刘丽华
- 作品数：17 被引量：318H指数：8
- 供职机构：深圳市宝安区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 烧伤病区患者创面MRSA医院感染流行的预防与控制被引量：29
- 2007年
- 目的调查分析南方某医院烧伤科患者创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)造成局部流行的原因,并探讨预防控制对策。方法回顾分析2005年9月20-30日烧伤病区患者较为集中创面感染MRSA,对其发生原因、分布特点,耐药性进行分析。结果创面感染MRSA6例,4例为重症烧伤,2例为中度烧伤,患者全部治愈,无血液MRSA的感染,均采用万古霉素治疗;创面感染MRSA造成暴发流行与周围环境污染、无菌操作不严格致交叉感染有关。结论烧伤患者创面感染MRSA,细菌耐药性强,万古霉素有效;做好环境消毒、规范无菌操作、合理使用抗菌药物是避免交叉感染、预防和控制暴发流行的重要手段。
- 魏全珍张惠珍刘丽华
- 关键词：烧伤MRSA
- 用PDCA循环管理社区健康服务中心医院感染控制质量调查被引量：1
- 2009年
- 目的探讨提高社区健康服务中心(以下简称社康中心)的医院感染控制质量的有效手段。方法引入PDCA循环法,采取标准评估、采样监测、问卷调查和现场抽查等方式,通过效果评价,找寻出影响医院感染控制质量的关键因素,针对存在的主要问题和缺陷进行持续改进和循环式管理。结果社康中心医院感染在管理、监测、消毒隔离及医疗废物等相关质量的管理达标率从引入PDCA循环前的61.8%上升到引入PDCA循环后的97.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。医务人员的医院感染知识知晓率、控制医院感染措施的正确执行率都有明显提高。结论通过引入PDCA循环法对社康中心医院感染控制质量实行科学管理,可有效控制和降低医院感染的发生,全面提升社康中心医院感染控制质量水平。
- 张惠珍宁花兰方家瑛魏全珍刘丽华
- 关键词：PDCA循环法社康中心医院感染
- 神经外科尿路感染分析及护理对策被引量：21
- 2010年
- 目的探讨神经外科患者发生尿路感染的相关因素，以预防与控制尿路感染的发生。方法对医院2007年6月-2009年6月862例神经外科住院患者进行前瞻性调查，对发生尿路感染患者进行目标性监测。结果862例神经外科患者发生医院感染104例，其中发生尿路感染16例，尿路感染率为1．86％，留置尿管〉5d患者发生尿路感染率居首（4．1％），其次是女性患者（4．0％）及使用抗菌药物〉5d患者（3．8％）；尿路感染发生与性别、留置导尿显著相关，与年龄、住院时间、基础疾病、入住重症监护病房、使用抗菌药物等因素有关，而与手术史相关性不明显。结论针对引起尿路感染的相关因素采取干预措施，加强护理监管，预防与控制尿路感染的发生。
- 张惠珍秦惠琳魏全珍刘丽华
- 关键词：尿路感染护理对策
- 普外科围手术期预防性使用抗菌药物应用调查
- 为了解我院普外科围手术期预防性使用抗菌药物的现状，本文对2004年1月-2005年1月期间住院的普外科病历在进行抗菌药物使用情况前瞻性监测的同时，将围手术期预防性使用抗菌药物的患者，随机抽取350份病历，对其进行分析评价...
- 魏全珍关春保张惠珍刘丽华
- 关键词：围手术期抗菌药物
- 文献传递
- 呼吸科铜绿假单胞菌感染分析及护理干预被引量：10
- 2010年
- 目的探讨呼吸科铜绿假单胞菌（PAE）感染的相关因素,预防与控制PAE医院感染的发生。方法对2008年6月~2009年3月呼吸科PAE感染病例进行目标监测,并对同期环境（医务人员手、医疗设备及环境表面）进行动态卫生学监测。结果657例呼吸科患者发生医院感染74例,其中PAE感染29例,占39.19%,主要是下呼吸道PAE感染;352份临床标本中分离出PAE 71株,痰标本PAE分离率最高（65株）,其中检出1株对5种抗菌药物耐药的多药耐药铜绿假单胞菌（MDRPA）;345份环境监测标本检出PAE 17株,以水龙头、使用中呼吸机管道、医务人员手PAE检出率高;PAE对抗菌药物耐药率〉50.00%是头孢曲松（76.06%）、头孢噻肟（54.93%）,对亚胺培南耐药率为9.86%;PAE感染与抗菌药物大量、长期应用、高龄、曾入住呼吸科重症监护病房、机械通气、环境污染、无菌操作不规范等有关。结论加强PAE感染病例监测,合理使用抗菌药物,全面实施有效护理干预,对预防和控制PAE感染的发生至关重要。
- 张惠珍秦惠琳魏全珍刘丽华
- 关键词：铜绿假单胞菌护理干预
- 普外科围手术期预防性使用抗菌药物的调查被引量：18
- 2007年
- 目的:了解普外科围手术期抗菌药物的应用现状,探讨其合理性。进一步规范普外科围手术期正确使用抗菌药物。方法:随机抽取普外科手术病历350例,调查分析围手术期抗菌药物的应用情况。结果:Ⅰ类切口预防性用药占90%,时间3～15d,多数病历为单用或两联使用,均为术后应用抗菌药物。结论:普外科不合理应用抗菌药物情况比较严重,要加强对抗菌药物使用合理性的管理,加强制度的建设及对医务人员抗菌药物知识的教育,进一步提高合理应用抗菌药物的知识水平。
- 魏全珍关春保张惠珍刘丽华
- 关键词：手术期间外科手术抗菌药
- 超广谱β-内酰胺酶细菌检测及耐药性分析被引量：43
- 2006年
- 目的了解本地区2002年2月-2003年2月间产超广谱哥内酰胺酶的菌群分布及耐药性。方法细菌鉴定采用美国Microscan微生物分析仪鉴定菌种和药敏试验，按NCCLS1999推荐方法解释结果。结果检出产ESBLs细菌67株，检出率35．64％，其中肺炎克雷伯菌31株，检出率36．05％，大肠埃希菌29株，检出率43．28％，阴沟肠杆菌6株，检出率22．22％，产酸克雷伯菌1株，检出率12．5％；ESBLs阳性菌株多重耐药现象较普遍，除耐β-内酰胺类抗菌药物外，耐妥布霉素、环丙沙星也相对较多；阿米卡星耐药率相对偏低，甚至对β-内酰胺酶抑制剂的复合抗菌剂也产生较高的耐药性。结论产ESBLs细菌在本地区广泛存在，已成为主要引起耐药的菌株，而且耐药谱广，多重耐药明显；加强对产ESBLs细菌感染的控制。加强对抗菌药物使用的监督与管理，是摆在我们面前的重要而迫切的任务。
- 魏全珍钟馥霞刘丽华张惠珍
- 关键词：ESBLS耐药性
- 宝安地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)前瞻性监测及相关研究被引量：3
- 2009年
- 目的通过为期一年的前瞻性监测及时准确地了解宝安地区医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的状况,为适时监控,预防与控制MRSA医院感染的传播与流行提供科学依据。方法对本地区三家医院同时进行MRSA感染的监测,筛选MRSA菌株并进行敏感性试验,及时获得MRSA感染者的临床数据。结果MRSA感染55例次,MRSA在金黄色葡萄球菌中的检出率34.81%,医院感染占90.91%,社区感染占9.09%,经χ2检验(P<0.05),感染主要分布在烧伤科、外科系统及呼吸内科,年龄以31～45岁为高发病阶段。长期使用广谱抗生素,气管插管使用呼吸机,烧伤、皮肤创面感染是感染MRSA的主要危险因素。药敏试验显示:对万古霉素、奎奴普丁/达福普丁100%敏感,复方SMZ/利奈唑烷97%敏感。结论前瞻性监测能及时了解掌握MRSA感染的动态。重点科室的监控,合理使用抗生素对于预防与控制外科尤其是烧伤创面感染至关重要。严格执行无菌技术,采取有效的消毒隔离措施,正确的洗手是预防院内交叉感染的重要环节。
- 魏全珍罗立民肖丽华刘丽华张惠珍钟定钟馥霞
- 关键词：MRSA医院感染
- 超广谱β-内酰胺酶细菌检测及耐药性分析
- 随着抗菌药物的广泛应用，细菌的多重耐药越来越多，给医疗带来极大的治疗的压力。产超广谱β-内酰胺酶细菌的感染成为临床关注的重点，对ESBLs细菌的监测及药敏分析，对于了解耐药情况及合理使用抗菌药物将起到重要的指导作用。
- 魏全珍钟馥霞刘丽华张惠珍
- 关键词：Β内酰胺酶抗菌药物耐药性分析细菌检测药敏分析
- 文献传递
- 引入PDCA循环法加强社区健康服务中心医院感染管理被引量：21
- 2009年
- 目的整体提高社区健康服务中心的医院感染控制水平,减少医院感染发生率,保障医疗安全。方法引入PDCA循环法,结合质量管理分析寻找影响医院感染质量的主要因素和不良因素,并进行持续改进医院感染控制与管理。结果通过1.5年全过程递进式持续改进,影响社区健康服务中心医院感染的不良因素逐渐减少,而质量考核评分逐次上升,整体社区健康服务中心的医院感染管理更科学更有效。结论实施科学管理,持续质量改进,可有效促进社区健康服务中心整体医院感染控制水平。
- 张惠珍宁花兰方家瑛魏全珍刘丽华
- 关键词：PDCA循环法医院感染
