凌怡
- 作品数：6 被引量：27H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属金山医院心内科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆脑钠肽在急性冠状动脉综合征中的意义被引量：3
- 2009年
- 目的研究脑钠肽（BNP）在急性冠状动脉综合征（ACS）中的临床意义。方法选择2006年5月至2008年6月间我院住院的急性冠状动脉综合征患者151例，同期住院的高血压患者212例为对照组。均常规检测血脂、血糖、血常规、肾功能、超敏C-反应蛋白、脑钠肽（BNP）；并记录患者血压、心率、吸烟史及高血压、糖尿病、高血脂等病史；同时检测常规心脏超声。结果ACS组与对照组在年龄[（69．0±10．9）与（62．0±14．2）岁，t=5．043，P〈0．001]、血肌酐[（95．0±67．4）与（72．8±29．0）μmol／L，t=4．164，P〈0．001]、血尿酸[（360．2±104．4）与（300．8±92．7）μmol／L，t=5．521，P〈0．001]、BNP（80．81与352．38ng／L,Z=-7．295，P〈0．001）、hs-CRP（7．99与17．08mg／L，Z=-3．983，P〈0．001）、外周血[WBC（7．843±3．025）×10^9’／L与（6．333±3．569）×10^9／L，t=4．209，P〈0．001]、单核细胞[（0．522±0．201）×100／L与（0．417±0．157）×10^9／L，t=5．084，P〈0．001]、血糖[（6．518±2．303）与（5．691±2．085）mmol／L，t=3．461，P=0．001]、收缩压[（134．7±27．8）与（142．0±26．3）mmHg，t=2．536，P=0．012]等指标差异均有统计学意义。2组间吸烟比例[43．7％（66／151）和23．1％（49／212），χ^2=17．283，P〈0．001]、男性比例[74．8％（113／151）和48．6％（103／212），χ^2=25．217，P〈0．001]差异亦有统计学意义。经过多因素回归分析发现：年龄（χ^2=10．369，P=0．001）、性别（χ^2=12．836，P〈0．001）、BNP（χ^2=4．807，P=0．028）、WBC（χ^2=10．788，P=0．001）是造成2组间差异的主要原因。在ACS组，BNP与患者的左心室射血分数值之间存在线性关系（t=5．789，P〈0．001）。结论高龄、男性、外周血WBC和BNP与ACS存在密切关系，而BNP更对ACS患者的预后具有一定的预测价值。
- 龚辉徐根兴史益军凌怡胡瑞王卫群
- 关键词：急性冠状动脉综合征脑钠肽超敏C-反应蛋白外周血白细胞
- 左室收缩功能正常的心血管病患者血脑钠肽(BNP)升高相关因素的回顾性分析被引量：19
- 2013年
- 目的探索左室收缩功能正常的心血管病患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)升高的相关因素及临床意义。方法收集2007年12月至2010年12月本院心内科住院患者共1 112例,所有患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均大于50%,其中626例BNP<80pg/mL,340例80pg/mL≤BNP<400pg/mL,146例BNP≥400pg/mL。比较3组间的临床特点、生化指标及心超参数,采用方差检验、χ2检验、多分类Logistic回归分析BNP升高的因素。结果 3组间的年龄、心率、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐、血三酰甘油、血总胆固醇、血浆低密度脂蛋白、空腹血糖、左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、LVEF、肺动脉收缩压、纽约心功能分级、糖尿病、房颤、心肌病、瓣膜病、合并肺部疾病等因素的差异有统计学意义。多分类Logistic回归分析发现:左房内径(OR=1.136,95%CI=1.052～1.227,P=0.001),肺动脉收缩压(OR=1.029,95%CI=1.001～1.058,P=0.04),左室舒张末期内径(OR=0.888,95%CI=0.799～0.987,P=0.028),糖尿病(OR=0.202,95%CI=0.068～0.600,P=0.004)是BNP≥80pg/mL的影响因素。左室收缩末期内径(OR=1.239,95%CI=1.010～1.519,P=0.04),室间隔厚度(OR=8.006,95%CI=2.196～29.191,P=0.002),后壁厚度(OR 0.165,95%CI=0.045～0.597,P=0.006),BUN(OR=7.362,95%CI=1.092～1.699,P=0.006)是BNP≥400pg/mL的影响因素。结论左房内径、肺动脉收缩压、左室舒张末期内径、糖尿病是左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥80pg/mL的影响因素。左室收缩末期内径、室间隔厚度、后壁厚度、BUN为左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥400pg/mL的影响因素。
- 杨艳龚辉史益军凌怡张象贤黄雷军
- 关键词：左室功能
- 咖啡对血小板糖蛋白ⅡbⅢa、CD40L表达的急性影响
- 2016年
- 目的研究咖啡对血小板功能的影响,阐明其中可能的机制。方法 12名健康男性被随机分配到三组之一,进行为期3w的交叉试验,分别饮用相同咖啡因含量(180 mg)的咖啡、咖啡因片剂或安慰剂。分别在即刻0、2、4h采血,对血小板进行全血流式细胞仪分析,测定血小板活化状态糖蛋白ⅡbⅢa(glycoprotein ⅡbⅢa,GPⅡbⅢa)、CD40L表达。另在体外,测定不同浓度咖啡因对血小板GPⅡbⅢa影响。结果与对照组比较,饮用咖啡抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的GPⅡbⅢa表达(2h和4h,P<0.05)和CD40L表达(2h和4h,P<0.05)。咖啡也抑制花生四烯酸诱导GPⅡbⅢa表达(2h和4h,P<0.05)和CD40L表达(2h,P<0.05)。安全剂量咖啡因的摄入不影响血小板活化后GPⅡbⅢa和CD40L表达。结论咖啡在体内可以通过减少血小板GPⅡbⅢa、CD40L表达,进而调节血小板功能,安全剂量下咖啡因没有显示以上作用。
- 刘磊潘娟娟凌怡潘力健龚辉
- 关键词：咖啡咖啡因血小板
- 高糖及高胰岛素对小鼠骨髓内皮前体细胞增殖及功能的影响
- 2011年
- 目的研究高糖及高胰岛素对骨髓内皮前体细胞(EPCs)增殖、凋亡及分泌功能的影响。方法通过密度梯度离心法从小鼠(BALB/c)的骨髓中分离出EPCs,将细胞分为4组,A组为对照组(葡萄糖浓度5.5mmol/L),B、C组葡萄糖浓度分别为11.0 mmol/L、22.0 mmol/L,D组(葡萄糖浓度22.0 mmol/L+胰岛素25U/L)。利用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞的增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡,硝酸还原酶法测定细胞培养液中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量。结果骨髓源性EPCs的增殖能力与A组(1.31±0.21)比较,B、C、D组(B组0.93±0.27,C组0.78±0.31,D组0.57±0.24)均明显降低,差异有统计学意义(均为P<0.05);B、C、D组间比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。实验5 d后,B组的凋亡率为(17.95%±0.38%)、C组的凋亡率为(32.5%±0.63%)、D组的凋亡率为(31.48%±1.26%),3组的凋亡率均较A组的凋亡率(15.75%±0.60%)增高;C组及D组凋亡率均较B组增加,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。细胞分泌NO、总NOS(TNOS)显著减少、而诱导型NOS(iNOS)分泌显著增加(均为P<0.01)。结论高糖及高胰岛素引起的EPCs增殖能力降低,促使细胞凋亡,并损害细胞的分泌功能;高胰岛素对高糖引起的EPCs损害并未改善。
- 宗小娟龚辉范卫凌怡
- 关键词：高胰岛素血症
- 慢性心房颤动患者血浆脑钠肽水平相关因素分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨影响慢性心房颤动（CAF）患者血浆B型脑钠肽（BNP）水平的相关因素。方法采用免疫荧光定量测定法检测222例CAF患者[按左心室射血分数（LVEF）高低分为LVEF〉150％组147例，与LVEF〈50％组75例的血浆BNP含量；采用多普勒超声心动图判断LVEF；同时测定患者血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、肌酸；并记录患者的高血压病史、糖尿病病史、吸烟史。结果BNP含量在LVEF〈50％组较≥50％组明显升高（平均秩，158．00和87．78，Z=-7．705，P〈0．001）；Logistic回归分析提示：男性（OR13．115，95％CI3．382—50．860，P〈0．001）、高血压病史（OR3．710，95％CI1．104～12．472，P=0．034）、低总胆固醇（OR0．397，95％C10．214～0．735，P=0．003）、LVEF（OR0．791，95％C10．723～0．867，P〈0．001）、吸烟史（OR4．660，95％CI1．256—17．281，P=0．021）是BNP升高的独立危险因子。结论在CAF患者中低左心室射血分数、男性、高血压史、低总胆固醇及吸烟史是血浆BNP水平升高的独立预测因子。
- 史益军凌怡龚辉
- 关键词：脑钠肽慢性心房颤动左心室射血分数
- 心包积液原因待查——心脏血管肉瘤1例被引量：1
- 2015年
- 1病例资料
患者,男,36岁,2周前因＂咳嗽,咳痰,痰中带血＂予我院就诊,患者有外伤史,可见额部皮肤破溃损伤;有吸烟史10年,1~2包/d;饮酒史2~3年,150g/d。胸部X线摄片示：心影饱满,两肺未见明显活动性病变（图1）;心电图示窦性心动过速,短P-R间期。1周前出现气促,
- 彭飞凌怡潘力健史益军龚辉
- 关键词：心包积液气促
