冯琪
- 作品数:11 被引量:132H指数:4
- 供职机构:北京医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金更多>>
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- 缺氧对新生鼠脑供血及供氧的影响
- 1997年
- 为动态研究缺氧及复苏时以及缺氧缺血时脑血流动力学及血红蛋白氧化还原代谢的改变,采用近红外光谱(NIRS)技术进行了观察。设单纯缺氧组(n=9)及缺氧缺血组(n=4)两组。缺氧时两组脑供氧均减少(t=9.791,P<0.001,t=5.147,P<0.005);在低氧的同时,单纯缺氧组脑供血增加或减少,而缺氧缺血组脑供血均减少(-13.8%)。缺氧可造成较显著的、即刻的脑供血供氧改变,上述改变随缺氧纠正迅速恢复。
- 冯琪苗鸿才周丛乐周林陈晓霞酒谷薰左焕琮
- 关键词:脑供血缺氧新生儿窒息
- 围产期缺氧性脑损伤患儿神经系统后遗症的早期预测探讨被引量:51
- 2000年
- 目的 探讨围产期缺氧性脑损伤患儿神经系统后遗症的早期预测方法。方法 对 5 8例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行回顾性分析。将 2 5例有明显神经系统后遗症的患儿和 33例无后遗症的患儿进行对照分析 ,包括围产期缺氧情况、临床神经系统症状出现、持续时间、惊厥发作、脑功能状况及急性期后特征性影像学改变作了对照比较。结果 两组患儿各项比较差异均有显著性。有后遗症组表现 :围产期缺氧所致的生后严重抑制状态 ,神经系统症状出现早 ,生后 6h内发生者为48% ,症状持续 10d以上者占 40 % ,5 4%的患儿惊厥发生在 2 4h内 ,频发病例为 85 %。脑功能严重紊乱 :脑电生理活动表现为广泛、长时间异常放电 ,有临床下发作或全导低电压 ,爆发抑制等严重抑制状态。脑氧合功能异常 ,常有自发的发作性脑氧合降低现象。 88%的患儿在急性期后影像学检查表现为广泛的脑实质性病变或脑室及脑室周围病变。结论 综合分析围产儿缺氧后临床的抑制状况、神经系统症状发生、持续时间、惊厥发作情况、脑功能状态及影像学直观的脑内晚期病变特征 。
- 周丛乐姜毅冯琪张家洁刘赛军崔惠英
- 关键词:围产期神经系统后遗症缺氧缺血性脑病
- 缺氧缺血对新生鼠脑组织氧合状态及线粒体呼吸的影响被引量:6
- 1997年
- 目的:了解缺氧缺血对脑组织氧合状态及细胞生物氧化的影响及其在脑损伤中的作用。方法:应用近红外光谱测定技术连续监测缺氧缺血新生鼠脑内氧合血红蛋白、脱氧血红蛋白、总血红蛋白及氧化型细胞色素aa3,并测定脑细胞线粒体最大呼吸速度、呼吸控制比。结果;缺氧缺血后脑内氧合血红蛋白的迅速降低,脱氧血红蛋白升高(P<0.01),2h内求缓解,同时细胞色素aa3升高。线粒体呼吸功能受损,缺氧1h、2h及对照组间差异显著(P<0.01)。结论:缺氧缺血对脑氧合状态及线粒体功能影响迅速、严重,可导致脑能量代谢衰竭,成为脑损伤的首发环节。
- 周丛乐苗鸿才冯琪陈晓霞
- 关键词:脑缺氧氧代谢线粒体代谢
- 人巨细胞病毒活动性感染的研究被引量:3
- 1997年
- 报道162例小儿活动性人巨细胞病毒感染的临床研究。所有病例CMV-IgM抗体皆阳性。48/71例尿中找到巨细胞包涵体。先天性感染组79例,其中全身性感染32例。年龄3周~12周组29例。该两组临床表现以病理性黄疸、肝脾肿大和肝损害为主,余为先天畸形和神经系统异常(17/31例有听通路传导障碍)。先天组中新生儿窒息20例。>12周龄组54例,其中肾病、肾炎或不明原因的血尿、蛋白尿共32例。死亡4例。
- 姜凌云周丛乐刘景城王颖黄建萍冯琪刘纪川那晓元戚豫
- 关键词:巨细胞病毒感染CMV儿童
- 新生儿窒息与器官系统缺氧缺血损伤被引量:36
- 1996年
- 本文对33例重度窒息新生儿临床资料的分析显示,重度窒息后有较高的各器官系统缺氧缺血损伤发生率,而多器官系统损伤发生率亦高达54.5%;多器官系统损伤发生率与窒息持续时间正相关,r=0.3697,0.01<p<0.025。强调加强产前保健、提倡新法复苏及窒息复苏后及时转诊在减少窒息发生,缩短窒息时间及减轻窒息后缺氧缺血损伤中的重要性。
- 冯琪
- 关键词:缺氧缺血损伤新生儿窒息
- 新生儿缺氧的脑氧合功能变化及其与脑损伤程度的关系被引量:3
- 1998年
- 目的了解新生儿缺氧后脑氧合功能状态。方法应用近红外光谱测定技术(NIRS)对39例有围产期缺氧史和42例无缺氧史的新生儿在安静状态下和声音刺激后脑的氧合功能进行了检测,并与脑电图和影像学检查进行了比较。结果正常新生儿在安静状态下脑氧合状态稳定,声音刺激后脑氧合增强,然而在有缺氧史的新生儿,显示出脑活动抑制,对声音刺激所产生的脑氧合反应性变化减弱。13例病例在监测过程中出现发作性脑氧合降低。结论在围产期缺氧性脑损伤后,脑氧合功能在一段时间内仍可能是异常的,这种变化与脑损伤程度有关。
- 周丛乐张家洁周林冯琪
- 关键词:脑缺氧
- 早产儿交感神经系统活性及其与常用临床指标间的关系
- 1995年
- 通过测定50名正常早产儿血浆儿茶酚胺(CA)浓度、常用临床指标(毛细血管充盈时间(CRD、肛温、腑温)并与既往足月儿的研究结果比较,发现早产儿交感神经系统已经发育但尚不成熟,早产儿不同个体间交感神经系统活性变异较大。CA浓度与临床指标的相关分析结果进一步显示,早产儿交感神经系统特别是周围交感神经系统发育尚不成熟。强调在早产儿护理中温度管理的重要性。
- 冯琪秦振庭
- 关键词:交感神经系统活性早产儿
- 新生儿休克
- 1991年
- 新生儿休克是多种因素导致的急性微循环功能不全的综合征。由于不能提供足够血、氧和营养物质满足组织需要,即可引起多器官衰竭。一、前言近20年来,通过对休克的临床观察及实验室监测,发现休克时有内分泌。物质代谢等一系列改变。
- 冯琪秦振庭
- 关键词:多器官衰竭微循环功能休克早期血管通透性生理需要量
- 尿酸浓度与早产儿严重脑室内出血/白质软化的关系
- 2000年
- 王健冯琪
- 关键词:尿酸早产儿脑室内出血白质软化
- 重度窒息新生儿血糖监测及其影响因素分析被引量:33
- 2000年
- 目的 研究重度窒息新生儿出生早期血糖的影响因素以及病程中血糖变化 ,为治疗及监护提供依据。方法 :测定 71例出生 2 4小时以内、未开奶、胎龄 37.6 9±3.40周、体重 2 788± 776 g、重度窒息新生儿的血糖 ,其中静脉输糖 32例 ,复苏用药2 2例 ,并于生后 1 0 6± 88小时内进行微量血糖监测 ,结果采用多元回归分析和卡方检验。结果 :新生儿入院年龄 3.6± 4.42小时 (中位数 2小时 ) ,入院血糖 6 .5 9±6 .43mmol/ L,高血糖 2 5例 ,低血糖 2 4例 ,合并缺氧缺血性脑病轻、中、重度各 1 3、2 1及 1 3例。入院血糖与年龄负相关 ,t=- 3.397,P=0 .0 0 1 ;与静脉输糖正相关 ,t=6 .2 30 ,P<0 .0 0 0 1 ;与复苏使用肾上腺素和 /或地塞米松正相关 ,t=2 .0 6 6 ,P=0 .0 42。血糖监测结果表明 ,随着日龄增加 ,血糖异常 (高血糖或低血糖 )发生率无明显改变 ,未发现入院血糖与缺氧缺血性脑病分度的关系。结论 :窒息复苏过程中输糖或用药 ,会对机体糖代谢产生影响 ,应慎重应用 ;
- 冯琪王颖
- 关键词:血糖新生儿窒息