冯子泽
- 作品数:12 被引量:28H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的防治被引量:10
- 2012年
- 目的探讨单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术的常见并发症及防治措施。方法回顾性分析29例单鼻孔经蝶窦入路手术切除垂体瘤病例的临床资料,并结合文献分析。结果肿瘤全切除20例,次全切除7例,部分切除2例,无手术死亡病例。其中有14例术后发生并发症:鼻迟发性出血1例,脑脊液鼻漏2例,蛛网膜下腔出血1例,眼肌麻痹1例,视力减退1例,尿崩症5例,垂体功能低下2例,高热、意识障碍1例,均治愈。结论单鼻孔经蝶窦入路切除垂体瘤手术创伤少,严格把握垂体瘤手术的适应症及禁忌证,熟悉解剖结构和操作技巧,对术后并发症进行早预防、早发现并积极处理能减少并发症的发生。
- 冯子泽任安州钟朋彪
- 关键词:蝶窦入路垂体瘤并发症
- 额叶挫裂伤的临床分析
- 2012年
- 目的探讨额叶挫裂伤的有效治疗方案。方法对30例额叶挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献探讨额叶挫裂伤的治疗策略。结果 30例患者中手术治疗19例,其中恢复良好10例,中残2例,重残1例,植物状态生存2例,死亡4例;保守治疗11例,其中恢复良好9例,死亡2例。结论额叶挫裂伤的患者容易出现脑中心疝,病情有突变性,须密切观察,及时复查头颅CT,并可根据患者意识状况及脑室、脑池的受压情况适当放宽手术指征,去除骨瓣减压,提高治愈率。
- 冯子泽任安州钟朋彪
- 关键词:额叶挫裂伤脑中心疝手术指征临床症状
- 外引流结合不同剂量尿激酶治疗脑室出血的临床研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨脑室出血患者有效的外引流方式和尿激酶灌注的安全有效剂量。方法 120例脑室出血患者,分为A组(单纯脑室外引流组60例)和B组(脑室外引流+腰大池引流组60例),每组术后24h均经脑室引流管灌注尿激酶,按剂量不同再分为1万U/5mL组,2万U/5mL组,4万U/5mL小组,均为1次/d,通过比较术后治愈率、无效率和相关并发症的发生率以评价各组的临床疗效。结果(1)术后6周治愈率、无效率的比较:术后6周A组内和B组内的治愈率与无效率比较,差异无统计学意义,但B组(63.3%)比A组(38.3%)的治愈率要高,无效率均为11.7%;(2)术后相关并发症发生率的比较,发生再出血共2例,尿激酶1万U组与尿激酶2万U组均未见再出血,尿激酶4万U组有再出血的情况;再出血的情况与有否加做腰大池引流无关。发生迟发脑积水16例(13.3%),迟发脑积水发生率与尿激酶的剂量无相关性,加做腰大池引流能减少迟发脑积水的发生率。结论(1)脑室外引流+腰大池引流治疗脑室内出血优于单纯脑室外引流治疗。(2)尿激酶2万U和4万U的疗效均优于尿激酶1万U的疗效,但尿激酶2万U和4万U的疗效无显著性差异,且用尿激酶4万U有可能导致再出血的风险。
- 冯子泽任安州
- 关键词:脑室内出血外引流尿激酶
- 药物治疗难治性癫痫持续状态的体会被引量:10
- 2010年
- 目的探讨难治性癫痫持续状态的有效治疗方案。方法对我院2005年1月—2009年7月收治的3例难冶性癫痫持续状态患者进行回顾性分析。结果咪达唑仑联用丙戊酸钠和中药安宫牛黄丸能在24h内控制癫痫发作。结论咪达唑仑联用丙戊酸钠和中药安宫牛黄丸能快速有效地终止难治性癫痫持续状态,是一种有效治疗难治性癫痫持续状态药物组合,但尚需进一步大样本临床试验验证。
- 周清霞冯子泽
- 关键词:难治性癫痫持续状态咪达唑仑丙戊酸钠安宫牛黄丸
- 伴有脑积水的无功能巨大垂体腺瘤的治疗方法被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨巨大无功能垂体腺瘤(NFPA)伴梗阻性脑积水的治疗方法和疗效。方法 回顾性分析41例巨大NFPA伴梗阻性脑积水患者的临床资料,经蝶窦手术28例,共进行36次经蝶窦手术(包括再次和分次经蝶窦手术),其中唇下鼻中隔蝶窦入路19次,鼻中隔蝶窦入路17次.翼点开颅入路13例。结果 肿瘤全切率61% (25/41),其中经蝶窦入路61%(17/28)、开颅62% (8/13),再次经蝶窦入路50% (4/8).脑室外引流术8例,其中术前4例为2007年前病例,脑室外引流拔管后,3例脑积水缓解,1例肿瘤残留脑积水未缓解行分流术;术后4例(开颅2例、经蝶窦2例),2例瘤腔出血致急性梗阻性脑积水,2例颅内感染后脑积水。所有病例中,5例术后脑积水未缓解需行脑室-腹腔分流术.结论 巨大NFPA梗阻性脑积水的治疗应根据肿瘤的生长方式、鞍底形状等选择手术入路,经蝶窦入路可取得较好疗效,对不适宜经蝶窦入路者可选择开颅、经蝶窦开颅联合入路或分期手术.应根据脑积水的程度和临床症状合理选择术前脑室外引流术和分流术。
- 毛志钢王宗明罗柏宁廖志红何东升冯子泽胡斌王霁雯蒋小兵王海军
- 关键词:垂体腺瘤梗阻性脑积水经蝶窦手术
- 鞍区动脉瘤1例分析
- 2010年
- 鞍区动脉瘤在临床上不多见,其好发于颈内动脉的虹吸部,临床表现与影像学表现与其他鞍区占位病变有相似之处,如误诊为垂体腺瘤、颅咽管瘤等进行手术,风险极大,故应仔细鉴别。本文报告我院近期发现的1例鞍区动脉瘤并分析如下。
- 李活乾冯子泽钟朋彪
- 关键词:鞍区动脉瘤鞍区占位病变影像学表现颈内动脉垂体腺瘤颅咽管瘤
- 老年小脑出血患者的治疗分析
- 2013年
- 目的探讨老年小脑出血患者的治疗方案。方法回顾分析32例老年小脑出血患者的临床资料,比较保守治疗与手术治疗的疗效。结果保守治疗患者17例中14例治愈,3例死亡;手术治疗患者15例中8例治愈,6例患者留有后遗症,影响生活质量,1例死亡。结论治疗选择需根据意识状态分级情况并结合影像学结果来决定,意识分级Ⅱ级以上者建议选择保守治疗,而不论血肿大小,除非病情有恶化者;意识分级Ⅲ~Ⅳ级且血肿量≥20 mL或合并梗阻性脑积水者建议手术治疗;意识分级Ⅴ级者无论何种治疗方案预后均差,不建议手术治疗。
- 冯子泽任安州钟朋彪
- 关键词:老年患者小脑出血
- 可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床意义。方法:应用可脱性球囊经动脉途径栓塞治疗21例颈内动脉海绵窦瘘。结果:21例患者中,瘘口栓塞17例,闭塞颈内动脉4例,均治愈。其中瘘口栓塞后1例并发球囊早泄瘘口复发,经再次球囊栓塞成功。颈内动脉通畅率为80.9%。随访3-6个月未见复发。结论:可脱性球囊栓塞术是治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选术式。
- 钟朋彪任安洲程树来冯子泽谭华沧
- 关键词:颈动脉海绵窦瘘可脱性球囊栓塞
- 内镜、术中MRI辅助治疗垂体GH腺瘤
- 目的分析垂体生长激素腺瘤病人的手术疗效和影响手术疗效的相关因素。方法回顾性总结152例垂体生长激素腺瘤病人的临床资料,男84例、女68例,年龄43.7±10.5(8-72)岁。根椐肿瘤大小、术前生长激素水平、影像学肿瘤分...
- 毛志钢王宗明胡斌冯子泽廖志红何东升李海王海军
- 关键词:垂体生长激素腺瘤手术生长激素
- 文献传递
- 高血压基底节区出血术式选择的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的探讨高血压基底节医出血手术方式的选择。方法回顾性分析2例高血压基底节区出血患者,分别行血肿清除+去骨瓣减压术、小骨窗血肿清除术及定向钻孔引流术。比较术后患者ADL分级和病死率。结果本组112例患者死亡28例,占25%,术后钻孔引流组患者病死率为3.4%,显著低于小骨窗开颅组、去骨辩开颅组(P〈0.05)。术后钻孔引流组Ⅰ~Ⅲ级患者显著多于小骨窗开颅组、去骨瓣开颅组(P〈0.05)。结论应根据高血压基底节区出血患者的病情严重程度、血肿量等选择正确的手术方式。
- 任安州程树来钟朋彪赵崇伟冯子泽谭华沧李杰华
- 关键词:高血压脑出血术式