冯伟
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
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- 关节镜下Endobutton、界面螺钉和Intrafix系统固定腘绳肌腱重建后交叉韧带的临床研究
- 2011年
- 目的观察运用Endobutton、界面螺钉和Intrafix系统在关节镜下进行自体腘绳肌腱重建后交叉韧带的临床效果。方法选择郑州大学第一附属医院骨科2009年5月至2010年7月应用Endobutton、界面螺钉和Intrafix系统行关节镜下自体腘绳肌腱后交叉韧带重建的患者30例，男22例，女8例，年龄16～40岁，平均27．5岁。股骨端用Endobutton、界面螺钉固定，胫骨端用Intrafix固定，观察其术后近期疗效，以Lysholm评分评价膝关节功能。结果30例患者均获随访，随访4～18个月（平均12个月），无严重并发症发生，所有患膝关节活动度正常，平均Lysholm评分由术前（40±6）分提高到术后（86±4）分（t=30．267，P=0．000）。结论联合应用Endobutton、界面螺钉和Intrafix系统进行自体腘绳肌腱重建后交叉韧带的方法具有近期疗效佳、创伤小、恢复快、并发症少等优点。
- 吴增浦许建中李文辉冯伟辛若冰
- 关键词：后交叉韧带ENDOBUTTON界面螺钉INTRAFIX系统
- 关节镜下双固定法重建膝关节前交叉韧带被引量：3
- 2011年
- 目的探讨关节镜下采用双固定法固定自体半腱肌、股薄肌重建膝关节前交叉韧带（ACL）的手术方法和疗效。方法对58例ACL损伤患者，取自体半腱肌、股薄肌作为ACL的移植物，关节镜下采用股骨端en—dobutton、Rigidfix固定与胫骨端Intrafix、U型钉固定。术后随访3～11个月，对患者进行膝关节活动度、前抽屉试验、Lachman试验等检查，按照Lysholm膝关节评分标准评价疗效。结果术后58例均获3-11个月随访，平均7．02个月。所有患者术后前抽屉试验、Lanchman均阴性。Lysholm术前评分为45±17，术后增加至93±6，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜下采用双固定法固定自体半腱肌、股薄肌重建膝关节ACL，术后膝关节活动度、稳定性以及整体的功能恢复都很令人满意，术前术后的统计分析都充分证明了双固定法是一种创伤小、恢复快、牢靠的韧带重建固定方式。
- 辛若冰许建中李文辉冯伟吴增浦
- 关键词：关节镜前交叉韧带半腱肌股薄肌INTRAFIX
- 胆囊神经内分泌癌12例临床分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨胆囊神经内分泌癌(GB-NEC)的临床特征、病理及免疫组化特征、诊疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年1月至2015年1月收治的12例确诊为GB-NEC患者的临床及病理资料。结果12例GB-NEC患者中,男3例,女9例,男女比例1∶3;年龄(64.0±8.0)岁;TNM分期:Ⅱ期5例,ⅢA期5例,ⅢB期2例;淋巴结阳性率为58.3%。5例患者行根治性切除术,7例患者行姑息性切除术,术后均未予以放、化疗。术后并发症:切口感染2例,出血1例,胆漏3例。10例病理检查证实为小细胞低分化GB-NEC,2例为非小细胞低分化GB-NEC。免疫组化结果显示:CK灶阳性12例,Syn阳性12例,CgA阳性11例,CD56阳性9例,EMA阳性10例。随访结果显示,12例患者1、2年生存比例为2/12、0/12,中位生存时间9.5个月。结论GB-NEC发病率低,但多发于老年女性,临床表现及影像学表现缺乏特异性,确诊依赖病理及免疫组化检查。肿瘤侵袭性高,早期即可发生邻近器官侵犯及淋巴结转移,恶性程度高,术后复发率高,患者生存质量差。手术切除为首选治疗方法,联合放、化疗及中药治疗等多种治疗手段能延长患者生存时间并改善其生存质量。
- 冯伟徐彩玲周梦豪李珠银赵龙栓
- 关键词：免疫组化
- 胰腺神经内分泌肿瘤35例临床分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNENs)的临床特征、诊断、病理特点及治疗方法。方法回顾性分析2013年2月至2018年2月郑州大学第一附属医院收治的35例PNENs患者的临床及病理资料。结果 35例PNENs患者中,男13例,女22例,男女比例为1∶1.7,年龄(44.2±12.2)岁。患者多无特异性临床表现。患者均行手术治疗,包括胰十二指肠切除术(13例)、胰体尾切除术(6例)、胰腺中段切除术(4例)、肿瘤切除术(8例)、肿瘤局部切除术(4例)。肿瘤大小为(4.8±2.4)cm,术后病理证实为PNENs。术后发生胰瘘4例(11.4%)、出血1例(2.9%)、腹腔积液2例(5.7%)、切口感染1例(2.9%),肺部感染1例(2.9%),无围术期死亡病例。术后随访33例(94.3%),随访28(5~65)个月,其中1例(3.0%)复发,2例(6.1%)死亡。结论 PNENs缺乏特异性临床症状,术前根据彩超、CT、MRI等影像学检查和特异性实验室检查来提高诊断率,进一步确诊则需要术后病理结果。术后病理以高分化肿瘤较多。手术是治疗PNENs的最主要和有效的方法,大部分病患者预后较好。
- 李珠银冯伟张伟博杜帅赵龙栓
- 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤手术治疗
- 乌司他丁对肝癌患者大范围肝切除术后肝功能保护作用的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨乌司他丁对大范围肝切除术后肝癌患者肝功能的影响。方法回顾性分析232例大范围肝切除肝癌患者的临床资料。根据术后应用乌司他丁情况,分为治疗组(105例)和对照组(127例),对两组患者术后炎症因子、肝功能指标、术后并发症、住院天数进行对比分析。结果术后3 d治疗组患者炎症指标和肝功能指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(CRP:t=4.520,P=0.000;IL-6:t=17.982,P=0.000;TBIL:t=9.843,P=0.000;ALT:t=11.913,P=0.000;AST:t=4.520,P=0.000)。治疗组患者大量腹水发生率(χ^2=4.212,P=0.040)及术后平均住院时间(t=9.994,P=0.000)明显低于对照组,差异有统计学意义。结论连续应用乌司他丁可有效抑制大范围肝切除术后肝癌患者炎症因子的生成,保护肝功能,降低大量腹水发生率,缩短术后住院时间。
- 邓毅磊梁志伟杜帅张伟博冯伟周梦豪赵龙栓
- 关键词：肝切除术肝功能试验
- 关节镜下联合应用Rigidfix、Endobutton和Intrafix系统固定腘绳肌腱重建前交叉韧带被引量：11
- 2011年
- 背景：关节镜下前交叉韧带重建是治疗膝关节前交叉韧带损伤的金标准,但在肌腱的固定方式方面仍有分歧。目的：观察联合运用Rigidfix、Endobutton和Intrafix系统在关节镜下进行自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床效果。方法：选取2009-05/2010-05在郑州大学第一附属医院关节外科应用Rigidfix、Endobutton和Intrafix系统行关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的患者30例,该组患者关节镜下均证实为膝关节前交叉韧带损伤断裂。其中男22例,女8例,年龄16~45岁。将患者股骨端用Endobutton、Rigidfix固定,胫骨端用Intrafix固定,观察术后近期疗效,以Lysholm评分、IKDC评分评价膝关节功能。结果与结论：对30例患者随访5~17个月（平均12个月）,随访期间无严重并发症发生,所有患者患膝关节活动度正常,平均Lysholm评分和IKDC评分分别由术前的（50.0±6.0）分和（49.5±5.5）分提高到术后的（85.5±3.5）分和（87.0±2.5）分（P〈0.05）。说明联合应用Rigidfix、Endobutton和Intrafix系统进行自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的方法具有近期疗效佳、移植物固定可靠、并发症少等优点,能够达到良好的临床康复效果。
- 冯伟许建中辛若冰吴增浦
- 关键词：前交叉韧带RIGIDFIXENDOBUTTONINTRAFIX
- 原发性肝脏神经内分泌肿瘤21例临床特征和预后影响因素分析被引量：7
- 2020年
- 目的总结原发性肝脏神经内分泌肿瘤(PHNET)临床特征、诊治经验及分析预后影响因素。方法回顾分析郑州大学第一附属医院2012年1月至2019年1月连续收治的21例PHNET患者临床资料,其中男性11例,女性10例,年龄36~75岁。临床病理指标与预后的关系采用log-rank检验进行单因素分析,多因素分析采用Cox比例风险模型。结果21例PHNET患者上腹部疼痛10例,腹痛伴恶心、呕吐3例,腹胀5例,无症状3例。糖类抗原(CA)19-9升高6例,CA125升高7例。腹部增强CT均显示肝脏实性占位,单发4例,多发17例,平均直径58 mm。淋巴结转移14例。行根治性肝切除术5例,经导管肝动脉栓塞化疗+化疗2例,仅化疗12例,支持治疗2例。是否手术切除、肿瘤分级、细胞角蛋白阳性与否、有无淋巴结转移与PHNET患者预后有关。多因素Cox回归分析,其他治疗(朋=8.99,95%Cf:1.13~71.80)是PHNET患者预后的独立危险因素,手术切除患者预后更佳。结论PHNET临床表现无特异性,治疗首选手术切除。手术切除影响患者预后,手术切除预后更佳。
- 冯伟周梦豪张坦余祖启李珠银赵龙栓
- 关键词：预后影响因素
- 肝内胆管错构瘤3例诊治分析
- 2019年
- 肝内胆管错构瘤(IBDH)又称冯·梅恩堡综合征、胆道错构瘤或微小错构瘤,1918年由冯·梅恩堡首次描述[1]。既往多认为该病为良性疾病,病理明确诊断后定期观察即可,但近来相关病案报道显示其可能与胆管癌相关[2]。由于其很少发生,可以用来分析该肿瘤的数据池很小,目前尚没有关于该病的系统诊疗方法。因此,需要更多的病例报道以便后续准确地分析该肿瘤。本文介绍了3例IBDH患者的情况,同时对现有关于IBDH的文献做简明回顾。
- 冯伟赵龙栓
- 关键词：临床诊断和治疗
