傅元凤
- 作品数：70 被引量：247H指数：8
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续血液净化+血浆置换治疗儿童溶血尿毒综合征
- 目的 观察连续血液净化(CBP)+血浆置换治疗儿童溶血尿毒综合征的疗效及安全性.方法 对我院2006年2月以来收治的18例明确诊断溶血尿毒综合征的患儿,采用GAMBRO的CBP机,MAHURKAR8Fr双腔管直接经皮颈内...
- 夏正坤刘光陵高春林傅元凤伏洁高远赋任献国樊忠民张连丰
- 他克莫司在儿童原发性肾病综合征中的应用被引量：31
- 2009年
- 目的研究他克莫司（TAC，FK506）在儿童原发性肾病综合征中的临床应用。方法65例患儿入院后根据不同的临床类型联合激素或逐渐减用激素，同时给予口服他克莫司，剂量0．1～0．15mg／kg，每12小时1次，疗程6～24个月，并监测血药浓度。结果65例患儿经他克莫司治疗1-2个月后，尿蛋白逐渐减少；血清白蛋白迅速增加并恢复正常；胆固醇、三酰甘油均有不同程度的改善；总缓解率83．1％；显效时间为7—54d。随访中12例出现复发。细胞亚群CD4增高时缓解率高。他克莫司药物代谢基因型为3／3型或3／1型缓解率高。微小病变型肾病（MCN）缓解率为96．4％；系膜增生性。肾炎（MsPGN）为90．0％；膜性肾病（MN）为2／3；膜增生性肾炎（MPGN）为3／5；局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）为4／9。他克莫司起始剂量为0．1—0．15mg／kg，每12小时1次，治疗浓度控制在5—10g／L时，本组患儿可获得缓解。12例出现厌食、恶心、呕吐；1例腹痛；2例头痛；1例震颤；3例失眠；4例出现一过性Scr上升；8例N-乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）轻微增加；6例C3与α-2巨球蛋白增加。部分患儿在1周内恢复正常，其他患儿在他克莫司减药后症状消失。结论他克莫司对原发性肾病综合征患儿有良好的疗效，即使患儿肝功能异常、并发结核感染或有严重激素不良反应。他克莫司可替代环孢素A作为新的治疗用药。
- 夏正坤刘光陵高远赋樊忠民伏洁傅元凤何旭
- 关键词：他克莫司肾病综合征儿童激素耐药激素依赖
- 硫唑嘌呤治疗儿童难治性肾病综合征22例疗效观察被引量：5
- 2000年
- 李世军夏正坤高远赋刘光陵傅元凤张连丰樊忠民
- 关键词：儿童肾病综合征药物疗法硫唑嘌呤
- 双倍剂量雷公藤多甙治疗儿童原发性肾病的探讨被引量：8
- 1999年
- 目的 为观察双倍剂量雷公藤多甙对儿童原发性肾病综合征的疗效。方法 对住院明确病理类型的４６ 例原发性肾病综合征患儿，用雷公藤多甙（２ ｍｇ／ｋｇ ．ｄ） 治疗４ 周，随之减半量维持。结果 在治疗期间，３５ 例患儿获得缓解（ 缓解率７６１ ％ ） ，９ 例患儿改善，总有效率达９５７ ％ 。其中 Ｍ Ｃ Ｎ Ｓ（１１ 例） ， Ｍｓ Ｐ Ｇ Ｎ（２７ 例） ， Ｍ Ｐ Ｇ Ｎ（５ 例） ， Ｍ Ｎ（３ 例） 的缓解率分别为８１８ ％ ，８１５ ％ ，６００ ％ ，３３３ ％ 。随访３ 个月内未见复发。结论 由于病理类型不同疗效相差较大，临床上对激素治疗无效或耐药的原发性肾病综合征者，应及时行肾活检以明确病理诊断，对病理类型为 Ｍ Ｃ Ｎ Ｓ、 Ｍｓ Ｐ Ｇ Ｎ 和 Ｍ Ｐ Ｇ Ｎ 者，可单用双倍剂量雷公藤多甙治疗，以避免长期服用激素的副作用，是治疗儿童原发性肾病综合征的有效方法之一。
- 刘光陵夏正坤高远赋张连丰李世军傅元凤
- 关键词：雷公藤多甙肾病综合征药物疗法儿童
- 重复肾活检在儿童频繁复发性肾病中的意义探讨
- 目的为了了解儿童频繁复发性难治性肾病的病理类型的变化情况。方法对30例用激素治疗不敏感且频繁复发的难治性肾病患儿进行重复肾活检,以观察比较两次肾活检病理类型的变化、以及临床症状和实验室检查结果。结果 1982年6月～20...
- 刘光陵夏正坤高远赋张连丰樊忠民任献国傅元凤伏洁
- 文献传递
- 系统性红斑狼疮并发截瘫合并化脓性脊髓膜炎1例
- 2002年
- 吕娅傅元凤
- 关键词：系统性红斑狼疮截瘫合并症病例
- 霉酚酸酯治疗儿童难治性肾病的初步研究
- 1999年
- 目的：探讨口服霉酚酸酯（ＭＭＦ）治疗儿童难治性肾病的疗效。方法：患儿４例，在强的松减量的过程中，给以ＭＭＦ口服，按１５～２０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），疗程为６个月。结果：４例患儿经治疗后，住院期间（１个月）尿蛋白转阴者２例（５０％），尿蛋白减少者２例（５０％），总有效率达１００％，显效时间为１４～２８（平均２０）天。随访期间（６个月）无一例复发，临床及实验室检查均恢复正常。结论：ＭＭＦ是一种特异性高、不良反应少、安全有效、前景诱人的新型免疫抑制剂。
- 刘光陵高远赋夏正坤傅元凤张连丰李世军王兆全樊忠民
- 关键词：霉酚酸酯
- 速避凝和肝素治疗儿童难治性肾病的疗效对比观察被引量：2
- 2000年
- 目的 使用速避凝 (LMWH)治疗 36例难治性肾病 ,并与肝素 (SH)治疗 2 1例难治性肾病的疗效进行对比。方法 LMWH每次 0 0 10～ 0 0 12ml/kg ,1次 /d ,14d为一疗程 ;SH每次 1mg/kg ,1次 /d ,10～ 14d为一疗程。 结果 LMWH组尿蛋白转阴 2 1例 (5 8 3% ) ,尿蛋白减少 + +以下 11例 (30 6 % ) ,无效 4例 (11 1% ) ,总有效率 88 9% ;而SH组尿蛋白转阴 13例 (6 1 9% ) ,尿蛋白减少 + +以下 1例 (4 8% ) ,无效 7例 (33 3% ) ,总有效率 6 6 7% ;病理类型两组均以MCNS和MsPGN疗效最好 ,FSGS疗效较差。结论 LMWH和SH均有助于难治性肾病的缓解、降低高凝状态而无明显的副作用 ,但LMWH与SH相比 ,其生物利用度好 ,半衰期长 ,出血危险性小 ,且无血小板减少、肝功能损害、脱发、骨质疏松等副作用 ,是治疗儿童难治性肾病高凝状态的理想药物。
- 刘光陵夏正坤高远赋张连丰李世军傅元凤樊忠民伏洁
- 关键词：难治性肾病速避凝肝素儿童
- 环孢霉素A治疗小儿难治性肾病综合征9例被引量：4
- 1996年
- 环孢霉素Ａ治疗小儿难治性肾病综合征９例王晓燕高远赋夏正坤张连丰傅元凤刘光陵王兆全关键词环孢霉素Ａ肾病综合征治疗中图法分类号Ｒ６９２糖皮质激素是治疗小儿肾病综合征的首选药物，然而，耐药病例和依赖病例（即难治性肾病）在儿科临床并不少见，此外，由于激素的种...
- 王晓燕高远赋夏正坤张连丰傅元凤刘光陵王兆全
- 关键词：肾病综合征儿童环孢霉素A药物疗法
- 全文增补中
- 环孢素A治疗儿童不同病理类型肾病综合征83例的疗效观察被引量：7
- 2003年
- 目的 研究环孢素A(CyA)治疗儿童不同病理类型肾病综合征的临床疗效及意义。方法 83例肾病综合征患儿入院后逐渐减用激素 ,给予口服CyA ,剂量 5mg/ (kg·d) ,疗程 3～ 6个月 ,并监测血浓度调整CyA的剂量。结果 83例患儿经治疗后 ,尿蛋白转阴者 4 5例 (完全缓解率 5 4 % ) ,尿蛋白减少者 2 3例 (部分缓解率 2 8% ) ,未缓解 15例 (18% ) ;总有效率达 82 %。不同病理类型治疗反应 :微小病变型肾病有效率为 86 % ,系膜增殖性肾小球肾炎为 84 % ,膜增殖性肾小球肾炎为 3/ 5 ,局灶节段性肾小球硬化为 2 / 4。显效时间为 7～ 4 5d ,其效应多出现于用药 1个月内。服药后分别于 1周和 2周末 ,测定CyA的血药浓度 ,有效血浓度维持在 10 0～ 2 0 0 μg/L ,可使大部分患儿病情顺利缓解 ,疗程一般在 3～ 6个月。 83例患儿都进行了随访 ,其中 6 8例经CyA治疗缓解后的 17例在减量或停药后出现复发 ,复发率为 2 5 % ,复发的患儿重新服用CyA仍然有效。治疗过程中 5例患儿出现一过性尿肌酐的增加 ,8例尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶轻微增加 ,一般减量或停药后可逆转。 结论 CyA是替代皮质激素治疗难治性肾病的较好方法之一 ,能有效而快速达到治疗难治性肾病的目的 。
- 夏正坤刘光陵高远赋伏洁傅元凤张连丰樊忠民
- 关键词：环孢素A儿童病理类型肾病综合征疗效观察
