侯冠峰 作品数:20 被引量:178 H指数:8 供职机构: 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 安徽省杰出青年科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
异氟烷于脊髓NMDA受体甘氨酸位点的镇痛作用及与NOS/NO的关系 2008年 目的分析异氟烷于脊髓NMDA受体甘氨酸位点的镇痛作用及该作用与NOS/NO的关系。方法在甩尾法实验中,观察鞘内注射NMDA受体甘氨酸位点的激动剂D-丝氨酸对异氟烷镇痛作用的影响及腹腔预注射NOS抑制剂L.NAME后的变化。用分光光度法进一步观察异氟烷及给工具药对小鼠脊髓NOS活性及NO产量的影响。结果鞘内D.Ser(0.025ng、0.05ng、0.1ng)可拮抗甩尾实验中异氟烷镇痛作用(P〈0.05,P〈0.01),而腹腔预注射NOS抑制剂L.NAME(0.5mg/kg,1mg/kg)后,鞘内D-Ser的拮抗作用减弱或消失(P〈0.05,P〈0.01)。异氟烷抑制小鼠脊髓NOS活性、减少NO产量(P〈0.05),鞘内D-丝氨酸(1ng)可拮抗异氟烷对异氟烷小鼠脊髓NOS活性、NO产量的影响(P〈0.01),而预注射L—NAME取消鞘内D-丝氨酸的拮抗作用。结论脊髓NMDA受体甘氨酸位点介导异氟烷的镇痛作用,而该作用可能与脊髓NOS/NO有关。 王瑞明 潘建辉 侯冠峰 戴体俊关键词:异氟烷 镇痛 NOS 贲门失迟缓症患者麻醉诱导中出现过敏反应伴高血压危象一例 2016年 患者,男,49岁,172cm,77kg,ASAⅡ级,因"进食梗阻感1年,加重伴反流呕吐3个月"入院,诊断"贲门失迟缓症"。拟在全麻下行"胃镜下经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)",患者既往有磺胺类药物过敏史,否认有高血压、支气管哮喘等慢性疾病史。 宗雨 胡利国 柴小青 潘建辉 侯冠峰 潘坤云关键词:高血压危象 麻醉诱导 肌切开术 反流误吸 丹参酮Ⅱ A 磺酸钠对脑缺血/ 再灌注模型大鼠脑梗死及神经功能评分影响的实验研究 被引量:14 2012年 目的 研究丹参酮Ⅱ A 磺酸钠对缺血/ 再灌注(I/R)模型大鼠脑梗死体积、脑含水量及神经功能 评分的影响.方法 40 只SD 大鼠按随机数字表法分成假手术组、模型组、丹参酮Ⅱ A 预处理组、丹参酮Ⅱ A 治 疗组,每组10 只。用改良Longa 栓线法复制大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,2 h 后开放血流再灌注。24 h 处死 大鼠取脑。比较分析各组大鼠脑梗死体积(%)、脑含水量(%)及术后12 h 和24 h 神经功能评分. 结果 模型 组脑梗死体积明显高于丹参酮Ⅱ A 预处理组和治疗组〔(33.5±6.7)% 比(24.3±4.8)%、(25.3±4.6)%,均P < 0.01〕;模型组脑含水量明显高于预处理组和治疗组〔(84.6±4.2)% 比(79.9±6.3)%、(80.1±6.0)%,均P <0.01〕; 模型组12 h、24 h 神经功能评分(分)高于预处理组和治疗组(12 h :3.10±0.48 比2.30±0.59、2.50±0.50,24 h : 3.30±0.62 比1.90±0.36、2.10±0.46,P <0.05 或P <0.01).结论 丹参酮Ⅱ A 磺酸钠可以减少I/R 模型大鼠 的脑梗死体积,降低脑含水量,改善神经功能评分. 承韶晖 陈晓蓉 侯冠峰 吴蕾不同剂量纳布啡在剖宫产术后持续静脉镇痛的临床应用研究 谢言虎 章敏 高玮 柴小青 周玲 侯冠峰 郭凤林一种医疗手术垃圾处理装置 本实用新型公开了一种医疗手术垃圾处理装置,包括箱体,所述箱体下方设有底座,底座左右两侧对称设有方便装置搬运的滚轮,所述底座上端两侧对称设有支撑套,支撑套上端滑动设有支撑杆,支撑杆上端与箱体底部连接固定,支撑套内部设有缓冲... 侯冠峰文献传递 亲属活体供肾移植手术的围麻醉期管理 被引量:9 2011年 目的探讨亲属活体供肾移植围麻醉期管理的特点。方法 20例供肾体均行全麻。20例受体中3例行硬膜外麻醉,17例采用全麻,手术前一天常规血液透析。在供肾动、静脉钳夹切断后即开始受体的麻醉,供体、受体术中均维持足够容量负荷,血压维持较高水平。在移植肾血管开放前静滴完甲基强的松龙、利尿药,白蛋白低则补充白蛋白。结果本组供体、受体麻醉效果满意,手术均获成功,围麻醉期循环稳定,无麻醉相关并发症和意外,术后恢复良好。结论充分的术前准备,合理的麻醉方法,及时正确的麻醉管理及有效的术后镇痛,可以保证供体术后的安全以及受者的移植效果。 疏树华 方才 柴小青 潘建辉 周玲 侯冠峰 音樱 杨佳关键词:活体供肾 肾移植 麻醉处理 连续无创血压监测系统在老年患者全麻诱导期的应用 被引量:5 2018年 目的评价TL-300 Tensymeter系统(TL-300)所测的连续无创血压(CNAP)在老年患者全麻诱导期的有效性及安全性。方法择期全身麻醉手术的老年患者30例,ASAⅠ~Ⅲ级。麻醉诱导前无菌操作下将动脉导管置入非优势手的桡动脉内行有创血压(IAP)监测,另一侧手臂连接TL-300系统行CNAP监测,稳定5 min后,于稳定后(T0)、诱导前(T1)、插管前(T2)、插管即刻(T3)、插管后1 min(T4)、插管后3 min(T5)、插管后5 min(T6)同时记录IAP和CNAP监测的收缩压、舒张压和平均压。结果 CNAP与IAP所测收缩压、舒张压和平均压偏倚分别为(-1.3±8.3)、(-1.6±4.4)、(-0.9±3.9)mm Hg,在其相应的一致性界限范围内所占比值分别为95.2%、91.4%、91.9%。两种血压监测方法的收缩压、舒张压和平均压的相关系数分别为0.813、0.935和0.896,均P<0.001。结论与IAP监测相比,CNAP监测在老年患者全麻诱导期可提供连续、无创、准确的血压监测。 侯冠峰 高燕春 柴小青关键词:老年患者 全身麻醉 依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼持续输注在老年患者麻醉维持中的应用 被引量:8 2013年 目的观察依托咪酯乳剂在麻醉维持中对老年患者血流动力学的影响及围麻醉期不良反应的发生情况。方法拟在全身麻醉下行甲状腺次全切除术老年患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~75岁,随机均分为依托咪酯组25例和异丙酚组25例。常规诱导后,术中维持两组分别给予依托咪酯或异丙酚复合瑞芬太尼0.1~0.4μg.kg-1.min-1持续泵入,据患者生命体征和BIS值调整药物输注速度。记录入室后诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、2 min(T2)和置入喉罩后3 min(T3)、手术切皮时(T4)、麻醉后30 min(T5)拔出喉罩时(T6)的MAP、HR、BIS,记录清醒时间和拔管时间,观察并记录术后不良反应的发生情况。结果异丙酚组患者的MAP和HR于T1、T2时显著低于T0时点,在T6时HR显著增快(P<0.05);依托咪酯组于T4时MAP升高,HR增快(P<0.05)。两组苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义。结论依托咪酯乳剂在麻醉诱导和维持中比异丙酚具有更好的血流动力学稳定性;依托咪酯复合瑞芬太尼持续输注,未发现有严重不良反应。 侯冠峰 柴小青 高燕春关键词:依托咪酯 瑞芬太尼 右美托咪定滴鼻对小儿七氟烷麻醉术前焦虑和术后躁动的影响 被引量:31 2012年 目的观察右美托咪定(DM)滴鼻对小儿术前焦虑和术后躁动的影响。方法将60例1-4岁疝气手术小儿随机均分为三组。七氟烷麻醉诱导前30min,Ⅱ、Ⅲ组分别予以DM 0.5μg/kg和1μg/kg滴鼻,Ⅰ组滴生理盐水0.4ml对照。连续监测BP、HR、SpO2、PETCO2。观察患儿入室的镇静情绪评分、诱导时间、麻醉时间、苏醒时间、不良反应及术后患儿的躁动评分。结果Ⅲ组患儿术前镇静满意率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(45%vs.10%和15%)(P<0.05)。与Ⅰ组、Ⅱ组比较,Ⅲ组躁动评分和诱导时间明显降低(P<0.01)。三组间苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导前应用DM 1μg/kg滴鼻可有效改善小儿术前焦虑情绪,缩短七氟烷麻醉诱导时间,降低苏醒期躁动的发生率,且不延长苏醒时间。 高燕春 谢言虎 柴小青 侯冠峰 方才关键词:焦虑 苏醒期躁动 七氟烷 小儿 术前术中控制性降压对鼻内镜手术老年患者局部脑氧饱和度及术后认知功能的影响 被引量:13 2018年 目的观察术前术中控制性降压(CH)对鼻内镜手术(ESS)老年患者局部脑氧饱和度及术后认知功能的影响。方法 40例拟于全麻下择行ESS下鼻窦开放术的患者,随机分为观察组、对照组,每组20例。观察组患者于术前10 min静脉泵注尼卡地平0.2~1μg/(kg·min),使平均动脉压(MAP)逐渐下降并维持在55~60 mmHg。对照组为普通全麻组,不实施CH。观察组于注射后(T0)、开始CH(T1)、CH 20 min(T2)、CH 40 min(T3)、CH60 min(T4)、停止CH 10 min(T5)[对照组相对应时间分别为诱导后(T0)、术前10 min(T1)、术中10 min(T2)、术中30 min(T3)、术中50 min(T4)、术后10 min(T5)]记录两组血压(HR)、MAP、血氧饱和度(SPO2)、左右局部脑氧饱和度平均值(r Sc O2)、呼气末二氧化碳(PETCO2)、脑电双频指数(BIS),抽取两组动脉血分析两组二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、血红蛋白(Hb)、pH。分别于术前1天、术后1天采用MMSE量表评估两组患者认知功能,记录两组术中出血量、手术时间。结果与对照组比较,T2、T3、T4时观察组MAP、r Sc O2下降、HR增快(P均<0.05);与T0、T1时比较,T2、T3、T4时观察组MAP、r Sc O2降低(P均<0.05)。术前、术后1天时两组MMSE评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,观察组术中出血量低、手术时间短(P均<0.05)。结论术前术中行CH的老年鼻内镜手术患者局部脑氧饱和度降低,术中出血量少,手术时间短。 高燕春 侯冠峰 谢言虎 柴小青关键词:控制性降压 脑氧饱和度 高龄患者