目的探讨高血压病患者24h动态血压变化与认知功能的关系。方法采用多种神经心理学量表对60例原发性高血压病患者进行评定;所有受试对象进行24h动态血压的测量。结果在控制年龄、性别及受教育程度的影响后,高血压病患者MMSE(the mini-mental state examination)得分与除舒张压负荷值外的所有血压指标均呈显著负相关。CAMCOG-C(the cognitive and self-contained part of the Cam-bridge examination for mental disorders of the elderly-Chinese e-dition)得分与24h平均收缩压,夜间收缩压负荷值呈显著负相关,其子项学习记忆、注意功能、运用等均与部分动态血压指标呈显著负相关。MMSE与24h、日间及夜间平均脉压呈显著负相关。CAMCOG-C与24h平均脉压呈显著负相关,其子项学习记忆、运用、注意功能、思维等亦与部分动态脉压及脉压指数呈显著负相关。结论高血压病患者收缩压及其负荷值的增高可通过多途径影响多区域认知功能,脉压及脉压指数的增大可能是高血压患者认知损害的危险因素之一。
