何文锦
- 作品数:7 被引量:44H指数:4
- 供职机构:重庆市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前列地尔联合西洛他唑治疗下肢动脉粥样硬化症临床观察被引量:11
- 2012年
- 目的观察前列地尔与西洛他唑联用治疗下肢动脉粥样硬化症的疗效。方法下肢动脉粥样硬化症患者62例,按随机数字表法分为西洛他唑组(单用西洛他唑100mg,2次/d,口服)和联合治疗组(在西洛他唑治疗基础上予前列地尔10μg溶解于0.9%氯化钠100ml静脉滴注,1次/d),每组31例,均治疗4周。比较两组治疗前后主观症状、踝,肱指数(ABI)、6min步行试验(6-MWT)距离和足背动脉血流量改变情况。结果两组患者治疗后6-MWT距离、ABI、足背动脉血流量均较治疗前有明显改善(P〈0.05或〈0.01)。且联合治疗组治疗后6-MWT距离、足背动脉血流量显著高于同期西洛他唑组[(425.4±138.5)m比(379.5±124.6)m,(0.77±0.18)ml/(s·cm^2)比(0.66±0.14)ml/(s·cm^2)](P〈0.05)。联合治疗组冷感总有效率显著高于西洛他唑组[87.5%(21/24)比61.9%(13/21)](P〈0.05)。结论前列地尔联合西洛他唑治疗下肢动脉粥样硬化症安全有效。
- 何文锦刘凡杨石
- 关键词:前列地尔西洛他唑
- 增强型体外反搏对冠心病患者氨基末端脑钠肽前体的短期影响被引量:3
- 2013年
- 目的:观察增强型体外反搏(EECP)对冠心病患者血浆中氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的短期影响。方法:动态观察64例冠心病患者在EECP前、EECP后1h及EECP后24h的血压、心率、NT-proBNP变化。结果:与EECP前和EECP后24h比较,EECP后1h患者舒张压、NT-proBNP明显增加(均P<0.05),而心率、收缩压差异无统计学意义。结论:EECP治疗可导致冠心病患者短暂的NT-proBNP增加,而24h后可回落至基线水平,故冠心病患者作EECP时应监测其血流动力学的即刻效应,避免心力衰竭加重可能。
- 刘凡杨石何文锦
- 关键词:冠心病增强型体外反搏氨基末端脑钠肽前体
- 表现为胸痛、心电图ST段抬高的肺梗死1例被引量:1
- 2013年
- 1病例资料
男性患者,76岁,2012—12—19因“慢性湿疹”入住重庆市第一人民医院皮肤科。人院当日心电图示窦性心律,频发房性期前收缩伴差传。胸部计算机断层扫描(computerized tomography,CT)示右下肺索条影,邻近胸膜结节状改变(局限性胸膜牵拉增厚?)。
- 杨石刘凡何文锦龙毅李瑛
- 关键词:肺梗死胸痛
- 应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应30例临床分析被引量:10
- 2011年
- 目的分析头孢菌素与饮酒相互作用导致的双硫仑样反应及其救治方法。方法对诊断为双硫仑样反应的30例患者的临床资料进行回顾性分析,包括涉及药品、饮酒情况、致双硫仑反应时间、临床表现、治疗及预后。结果引起双硫仑样反应的头孢菌素以头孢哌酮+舒巴坦最常见,多为用药后饮酒所致,多发生在饮酒后5分钟至1小时,主要临床表现为心悸、恶心呕吐、头痛头晕、烦躁不安、胸闷、心电图窦性心动过速、呼吸困难、血压下降、嗜睡、濒死感等,给予积极有效治疗后多数患者于治疗后30分钟至3小时内缓解。结论应用头孢菌素与饮酒相互作用可引起双硫仑样反应,病情表现复杂且危重,经积极治疗大多预后良好。
- 杨石刘凡何文锦
- 关键词:双硫仑样反应头孢菌素饮酒
- 以心血管系统病变为主要表现的双硫仑样反应32例报道被引量:4
- 2012年
- 目的探讨使用头孢菌素类抗生素(头孢菌素)与饮酒相互作用导致的以心血管系统病变为主要表现的双硫仑样反应及其救治方法。方法对诊断为双硫仑样反应且主要表现为心血管系统病变的32例患者的临床资料进行回顾性分析,包括涉及药物、饮酒情况、致双硫仑样反应时间、临床表现、治疗及预后。结果引起双硫仑样反应的头孢菌素以头孢哌酮加舒巴坦最为常见。双硫仑样反应多为用药后饮酒所致,致双硫仑样反应时间多发生在饮酒后5 min~1 h。心血管系统主要表现为心悸、呼吸困难、低血压、胸闷、胸痛。心电图可表现为窦性心动过速、心房颤动、室性期前收缩、ST-T改变等;容易误诊为急性冠脉综合征、急性左心力衰竭、休克。给予积极有效治疗后,多数患者于治疗后30 min~3 h缓解。无1例死亡。结论应用头孢菌素与饮酒相互作用可引起双硫仑样反应,可主要以心血管系统表现为主,表现复杂且较危重,经积极治疗大多预后良好。
- 杨石刘凡何文锦
- 关键词:心血管疾病双硫仑样反应头孢菌素乙醇
- 辛伐他汀治疗对间歇性跛行患者踝臂指数和6分钟步行距离的影响被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨辛伐他汀40mg/d短期(24周)治疗外周动脉疾病引起的间歇性跛行患者踝臂指数(ABI)和6min步行试验(6-MWT)改变情况。方法:将62例外周动脉疾病下肢跛行患者随机分为常规治疗组(31例)和辛伐他汀组(31例),治疗前后分别检测血脂、ABI和6-MWT。结果:辛伐他汀组血脂、ABI和6-MWT治疗前后差异有统计学意义,而常规治疗组差异无统计学意义。结论:辛伐他汀40mg/d对ABI低于0.9的间歇性跛行患者短期(24周)治疗后,能明显提高患者的ABI值,能增加患者6-MWT步行距离,改善患者日常活动能力。
- 刘凡何文锦李术
- 关键词:动脉粥样硬化辛伐他汀间歇性跛行踝臂指数
- 增强型体外反搏治疗老年慢性收缩性心力衰竭的临床观察被引量:12
- 2014年
- 目的观察增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)治疗老年慢性收缩性心力衰竭患者的临床疗效。方法将40例老年慢性收缩性心力衰竭患者按随机数字表法分为两组各20例,两组均给予常规药物治疗,反搏组在此基础上加用EECP治疗。监测两组治疗前后6分钟步行距离、治疗3月后血浆NT-proBNP、左室舒张末期内径(LVEED)、左室射血分数(LVEF)值以及反搏组治疗前、首次EECP后2 h和24 h血浆NT-proBNP。结果反搏组首次EECP后2 h血浆NT-proBNP含量较治疗前升高(P<0.05),24 h后降至基线水平;治疗3月后反搏组血浆NT-proBNP低于对照组(P<0.05),6分钟步行距离、LVEF值明显高于对照组(P<0.05),而LVEED与对照组无明显差异。结论老年慢性收缩性心力衰竭患者EECP后即刻的血浆NT-proBNP水平升高,长期EECP治疗可使血浆NT-proBNP水平下降,能有效改善左室收缩功能和活动耐量。
- 刘凡李瑛王友丽杨石何文锦石永
- 关键词:增强型体外反搏慢性收缩性心力衰竭