- 蛛网膜下腔注射罗哌卡因影响剖宫产患者术后肺功能的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的:探析剖宫产患者于蛛网膜下腔注射罗哌卡因对术后肺功能的影响。方法:选择我院2012年5月至7月的96例剖宫产术患者作为观察对象,随机分为两组,每组各48例,治疗组蛛网膜下腔注射罗哌卡因,对照组蛛网膜下腔注射布比卡因,比较两组患者术前1h(T0)、给药后1h(T1)、1.5h(T2)和2h(T3)时的最大峰流速值(PEF)、第1s用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC),并记录T1-3时运动阻滞评分。结果:治疗组T3时运动阻滞评分(0.5分)较低,与对照组(1.0分)比较,改善更显著(P<0.05);与T0时比较,两组患者其它时间点的FVC、FEV1均显著下降(P<0.05);治疗组T1时PEF(220±53 L/min)下降显著(P<0.05),与对照组(241±70 L/min)比较,但未见肺功能异常。结论:剖宫产患者于蛛网膜下腔注射罗哌卡因不影响术后肺部功能。
- 任培才
- 关键词：肺功能剖宫产术罗哌卡因蛛网膜下腔
- 0.125%布比卡因复合不同剂量舒芬太尼用于术后病人硬膜外自控镇痛效果的比较被引量：1
- 2009年
- 目的比较0．125％布比卡因（Bup）复合不同剂量舒芬太尼（Suf）硬膜外病人自控镇痛的效应及其安全性。方法择期硬膜外麻醉全子宫切除术后病人125例，美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分成5组，Ⅰ组：0．125％Bup；Ⅱ组：0．125％Bup＋0．25μg／mlSuf；Ⅲ组：0．125％Bup＋0．5μg/lm Suf；Ⅳ组：0．125％Bup＋0．75μg／mlSuf；Ⅴ组：0．125％Bup＋1．0μg／mlSuf，每组25例。采用LCP模式行术后PCEA，设置为负荷剂量（5ml）＋持续剂量（2ml／h）＋PCA剂量（2ml／次），锁定时间10min。采用视觉模拟评分和Ramesay评分法观察镇痛镇静效果；记录开机后4h、8h、16h、20h和24h等共5个时点的血压（BP）、心率（HR）、呼吸（RR）、氧饱和度（SpO2）和静息时和咳嗽时视觉模拟评分（VAS）等相关数值、恶心和呕吐等不良反应及治疗措施。结果与Ⅰ组比较，Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组4h、8h、20h、24h等时间点静息VAS和咳嗽VAS均显著高（P〈0．05或0．01），Ⅰ组和Ⅱ组组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。各组在4h、8h、20h、24h等时间点未观察到血压心率异常变化及呼吸抑制，下肢肌力恢复良好，改良Bromage评分均为0级。与Ⅰ组比较，Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组24h内恶心、呕吐及瘙痒等副作用发生率显著高，Ⅰ组和Ⅱ组组间比较差异无统计学意义。与Ⅲ组、Ⅳ组和V组相比，副作用发生率显著高。与Ⅰ组比较，Ⅲ组、Ⅳ组和V组需追加曲马多辅助镇痛病例数少。结论舒芬太尼0．5μg／ml是0．125％布比卡因最佳配伍剂量，镇痛效果好，副作用少，是妇科术后镇痛较佳选择。
- 任培才
- 关键词：布比卡因舒芬太尼镇痛硬膜外腔病人自控
- 右美托咪啶对重度颅脑损伤患者术后颅内压的影响被引量：2
- 2013年
- 目的观察右美托咪啶对重度颅脑损伤患者术后颅内压的缓解作用及疗效。方法对77例行急诊重度颅脑损伤手术的患者按照随机原则进行临床分组研究。对照组38例采用常规麻醉及维持麻醉方案,观察组39例在对照组基础上使用右美托咪啶静滴。观察术前、术后24h、术后48h两组患者血液中白细胞介素1β(IL-1β)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并分别对术后为缓解脑水肿使用的地塞米松、甘露醇、甘油果糖用量进行记录。结果与术前相比,术后24h、48h两组患者的IL-1β、TNF-α水平均呈现明显上升,观察组与对照组比较,可见观察组上升趋势低于对照组,差异具有高度统计学意义(P<0.01);与对照组比较,观察组患者术后地塞米松、甘露醇、甘油果糖三种药物的使用总剂量降低,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论右美托咪啶能够有效缓解重度颅脑损伤患者术后颅内压过高,其作用机制与下调IL-1β、TNF-α水平有关。
- 任培才
- 关键词：右美托咪啶颅脑损伤颅内压
- 瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中应用的效果分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨小儿短小手术中使用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果的好坏。方法将在我院进行短小手术的患儿80例按ASA状况分为ASAⅠ级组和ASAⅡ级组,分别在术中使用氯胺酮维持麻醉和使用瑞芬太尼复合异丙酚维持麻醉观察手术前后患儿MAP、HR、SpO2数值的变化及术后苏醒的时间和并发症发生率。结果Ⅰ组的MAP和HR的差值明显小于Ⅱ组(P<0.05),而手术前后两组的SpO2值并未有特别大的差异(P=0.06)。无论是在患儿的苏醒时间上还是并发症的发生率上,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚不良反应发生率低,生命体征稳定,非常适合用于小儿短小手术的麻醉。
- 任培才
- 关键词：瑞芬太尼小儿短小手术麻醉
- 内质网通路在氯胺酮致SH-SY5Y细胞凋亡中的作用初探
- 2013年
- 目的研究内质网通路在氯胺酮(Ketamine)致SH-SY5Y细胞凋亡中的作用。方法采用0.0、12.5、25.0、50.0和100.0μg/ml的氯胺酮处理SH-SY5Y细胞48 h时,采用MTT比色法检测细胞的生长率;荧光探针检测细胞内活性氧;流式细胞仪检测细胞凋亡和胞内钙离子浓度;Western blot检测CHOP蛋白的表达量。结果与空白对照组相比,所有氯胺酮处理组细胞活力均显著降低,活性氧显著升高(P<0.05或P<0.01);胞内钙离子浓度和CHOP蛋白表达量,除12.5μg/ml氯胺酮处理组外均显著升高(P<0.05或P<0.01)。与未处理对照组相比,细胞凋亡率25.0、50.0和100.0μg/ml氯胺酮处理组显著升高(P<0.01)。结论一定浓度氯胺酮可通过内质网通路引起人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞凋亡的发生。
- 任培才
- 关键词：氯胺酮SH-SY5Y细胞内质网应激细胞凋亡
- 肠道肿瘤切除手术术后地佐辛静脉自控镇痛的评价被引量：3
- 2012年
- 目的评价肠道肿瘤切除手术患者术后地佐辛静脉自控镇痛(PCIA)的临床价值。方法选择60例全麻下行肠道肿瘤切除手术患者,年龄35～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级,按PCIA用药随机分为地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),每组各30例。D组镇痛用药为地佐辛1 mg/kg,F组为芬太尼15μg/kg,均用生理盐水稀释至100 ml,术毕两组设置相同镇痛泵参数行PCIA。观察术后4 h、8 h、12 h、24 h和48 h各时点VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分,记录不良反应发生情况。结果两组患者术后各时点VAS评分无明显差异,D组患者的Ramsay评分及不良反应发生率均显著低于S组(P<0.05)。结论地佐辛PCIA应用于肠道肿瘤切除手术术后镇痛效果良好,不良反应发生低,不失为较理想的PCIA药物。
- 任培才
- 关键词：地佐辛芬太尼肠道手术静脉自控镇痛
- 髋关节置换者实施腰麻-硬膜外联合麻醉效果的评价被引量：4
- 2013年
- 目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉在髋关节置换手术中的效果。方法 80例拟行髋关节置换手术患者随机分为腰-硬膜麻醉组(CSEA)和硬膜外麻醉组(EA),各40例。观察两组麻醉起效时间、镇痛和肌松效果以及局麻药物的辅助应用、SpO2的变化。结果 CSEA组较EA组起效快、镇痛及肌松弛效果优良,术中辅助局麻和静脉麻醉药物用量少(P<0.01)。结论 CSEA在髋关节置换中具有良好的麻醉效果,术后不良反应较少,值得临床推广,
- 任培才
- 关键词：髋关节麻醉脊柱
- 腰硬联合麻醉下经尿道前列腺电切术127例分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)腰硬联合麻醉管理特点与经验。方法:回顾性分析127例TURP术患者术前情况及准备、麻醉方法及管理、术后镇痛及TURP综合征的处理。结果:本组麻醉效果满意,1例出现TURP综合征,122例做硬膜外术后镇痛(PCEA)全组围术期无死亡病例。结论:做好充分的术前准备,加强术中监测,积极预防、正确处理TURP综合征是确保TURP患者围麻醉手术期安全的重要措施。
- 任培才
- 104例妊娠期高血压疾病患者剖宫产手术麻醉方式选择被引量：11
- 2013年
- 目的:对妊娠期高血压疾病的患者在行剖宫产手术时所采用的麻醉方式进行研究与探讨,并选取其中最佳的方式用于推广。方法:选取就诊于本院的妊娠期高血压疾病患者104例,并随机分为三组,在患者行剖宫产手术时进行麻醉。第一组行腰-硬联合麻醉,共有患者64例;第二组行连续硬膜外麻醉,共有患者30例;第三组选用气管插管全身麻醉,共有患者10例,对其麻醉后结果进行评估。结果:从麻醉起效速度与阻滞效果来看,第一组优于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);从平均动脉与低血压发生率来看,其余两组优于第一组,差异有统计学意义(P<0.05);从不良反应的发生观测,各组之间数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰-硬联合麻醉在妊高症剖宫产的麻醉效果较好,且安全有效,适用于轻中度患者,在临床上较为合适推广。
- 任培才杨坤庆
- 关键词：妊娠高血压剖宫产麻醉
- 喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果比较被引量：4
- 2013年
- 目的比较喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的效果。方法挑选在我院进行手术的婴幼儿患者74例,随机分为A和B两组,每组平均为37例。A组患儿使用喉罩麻醉法,而B组患儿则采用传统的气管插管麻醉,比较两组的麻醉效果。结果 A组患儿的麻醉效果比B组理想,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿的拔管时间和清醒时间比A组要短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在婴儿的手术中采用喉罩麻醉方式能够显著提高麻醉效果,并且缩短拔管时间和清醒时间,值得临床推广和应用。
- 任培才杨坤庆
- 关键词：喉罩麻醉气管插管麻醉婴儿
