付登礼
- 作品数：31 被引量：90H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省自然科学基金教育部科学技术研究重点项目上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经颅视神经管减压术被引量：2
- 2001年
- 我科1998 年6月至1999年4月共行经颅视神经管减压术6例,效果良好,现报道如下。
1 临床资料
本组病人6例,均为男性,都有额部或额颞部外伤史,其中车祸伤4例,坠落伤2例。2例病人伤后立即出现一眼视力完全丧失,一例受伤2 d后有光感,以后未继续改善。另4例伤后24～72 h开始感视力下降,入院时失明。6例患者伤侧瞳孔直接对光反射迟钝或消失,1例视乳头边缘模糊。术前均行前颅凹、视神经管簿层螺旋CT平扫(层距2 mm)、视神经孔片及头颅正侧位片检查,均见伤侧视神经管破裂、扭曲、变形或蝶骨小翼骨折,其中左侧损伤4例,右侧损伤2例。4例病人伴额颞部脑挫伤及少量硬膜外血肿,其中2例伴颅内积气,1例伴脑脊液鼻漏。另2例并额颞部轻度脑挫伤。6例病人术前GCS均为15分。
- 许林峰孙亮付登礼
- 关键词：开颅术视神经管减压术术式疗效
- CT体表定位下显微手术治疗运动区胶质瘤
- 2014年
- 目的位于大脑运动区的胶质瘤可造成神经功能损害,在施行运动区病灶切除手术时会严重破坏皮层功能,以致发生显著致残性的临床症状,需要进一步完善手术方式,避免医源性损伤,近年来更加强调对病灶手术的精确定位和微创技术,避免损伤大脑皮层重要功能区,减少手术并发症。本研究探讨运动区脑肿瘤的外科治疗方法。方法回顾分析2009年1月～2013年3月,21例运动区脑胶质瘤患者行CT体表定位下显微手术治疗,对手术治疗方法及疗效进行了回顾性分析和总结。结果星形细胞瘤（WHOⅠ级）3例,少支胶质瘤（WHOⅠ级）2例,星形细胞瘤（WHOⅡ级）7例,星形细胞瘤（WHOⅢ-Ⅳ级）9例。术中全切15例,占71.0%；大部分切除6例,占29.0%,无1例患者手术死亡。术后肢体功能障碍较术前减轻7例,不变6例,短期加重而后肢体活动有所恢复的有4例,加重4例。结论运动区脑胶质瘤的外科治疗必须将切除肿瘤与保护脑功能相结合,脑运动区病灶的成功切除有赖于周密的术前精确定位以及术中微创的手术理念和显微手术技巧。
- 唐一平尹凤琼付登礼张崇进许林峰张智显顾后吕正超高辛海
- 关键词：显微外科手术脑功能保护
- 不明原发灶的颈部淋巴结转移癌的治疗探讨(附25例报告)被引量：5
- 2010年
- 目的探讨不明原发灶的颈部转移癌的治疗方式。方法回顾分析我院2003～2009年收治的25例不明原发灶的颈部淋巴结转移癌的病例资料,采用治疗方法为手术(S)、放疗(R)、化疗(C)、手术加放疗(S+R)、手术加化疗(S+C)、放化疗(R+C),手术加放化疗(S+R+C)。结果全组5年总生存率为48%,其中转移性低分化癌的治疗方式为以手术+放疗为主,转移性鳞癌则以手术+化疗为主,转移性腺癌以手术+化疗为主,其中的乳头状腺癌采用甲状腺癌联合根治术式,锁骨上区转移癌以化疗及放疗为主。结论对原发灶不明的颈部转移癌的治疗,应根据淋巴结转移的部位、N分期、病理类型及患者的身体状况等多种因素决定,应选择综合治疗。
- 张智显马俊峰付登礼陈嘉勇
- 关键词：颈淋巴结转移癌不明原发灶
- 急性脑损伤并发下消化道大出血二例报告被引量：1
- 1995年
- 报道急性脑损伤并下消化道大出血两例，并结合文献对其发生的可能机理进行讨论．
- 孙亮周明锐张天玉李学忠曹洪明付登礼
- 关键词：急性脑损伤应激性溃疡下消化道出血
- 影响高血压脑出血手术死亡率的因素被引量：1
- 2000年
- 许林峰孙亮付登礼
- 关键词：高血压脑出血死亡率影响因素
- 重型颅脑损伤66例死因分析被引量：2
- 2000年
- 回顾分析了 2 36例重型颅脑损伤患者 (入院时GCS计分≤ 8分 )中 6 6例死亡病人的临床资料 .结果显示 :受伤原因中车祸伤占 4 5 8% ,堕落伤占 2 4 2 % ,跌伤占 18 1% .CT扫描见脑挫裂伤并颅内血肿占 6 3 6 % ,单纯脑挫裂伤和颅内血肿各占 9 0 % ,2 7 3% .采用亚低温加常规综合治疗后死亡率仅为18 2 % ,而非亚低温加常规综合治疗死亡率为 2 9 2 % .结果提示 ,重型颅脑损伤虽受伤原因、CT所见各异 ,但车祸伤、脑挫裂伤并颅内血肿最为常见 ,且采用亚低温综合治疗对降低死亡率有明显效果 .
- 付登礼付国平孙亮许林峰唐一平
- 关键词：重型颅脑损伤死因
- 颅内静脉系统血栓形成首次影像诊断的漏诊及误诊分析
- 2018年
- 目的提高颅内静脉系统血栓形成首次影像诊断率,以指导治疗,改善预后.方法回顾性分析17例颅内静脉血栓形成的病例,结合CT及MRI、CE-MRV影像学表现,总结漏诊或误诊的原因.结果 17例颅内静脉血栓形成的病例,首次影像学检查均采用CT平扫,漏诊或误诊病例有7例,2例初诊为蛛网膜下腔出血,1例初诊为左枕部亚急性硬膜下血肿,1例初诊为右额顶枕叶脑出血,1例初诊为左颞枕叶脑出血破入脑室,2例初诊为颅脑CT未见明显异常.结论总结CT首次检查对颅内静脉血栓形成漏诊及误诊的原因,有助于提高颅内静脉系统血栓形成首次影像诊断率.
- 庄乃君翟晓东万红燕付登礼章丽丽
- 关键词：颅内静脉系统血栓形成CT磁共振成像
- 猴脑选择性超深低温断血流复苏模型的建立
- 徐蔚高永军章文斌方绍龙周杰付登礼许林峰
- 灵长类动物恒河猴通过单侧颈内动脉冷灌注能迅速达到脑选择性超深低温（14.3～16℃）；双侧颈A阻断冷灌注恒河猴在选择性超深低温（14.3～16℃）状态下耐受60min安全复苏，对心、肺、肝、肾等重要内脏器官无明显影响；而...
- 关键词：
- 关键词：超深低温脑保护
- 广东省某三级医院颅脑手术单病种付费模式分析被引量：1
- 2017年
- 以广东省某三级医院颅脑手术的医保付费方式为研究对象,通过访谈、问卷调查以及统计数据分析,了解该三级医院实行单病种付费模式的背景、目的和成效,以及单病种付费实行过程中存在的问题,归纳出促进单病种付费制度进一步完善的建议。
- 苏凡付登礼何梅
- 关键词：颅脑手术
- 甲状腺癌根治术中喉返神经损伤因素及预防被引量：9
- 2009年
- 目的:探索甲状腺手术后喉返神经损伤的预防及失误处理的有效方法。方法:回顾性分析236例甲状腺肿瘤行手术治疗患者的临床资料,总结喉返神经损伤的主要原因、损伤的预防及失误处理方法。结果:236例甲状腺肿瘤患者中,喉返神经总的损伤率为5.1%(12例),其中永久性损伤2例(0.8%),均为喉返神经离断伤;暂时性损伤10例(4.2%)。损伤原因依次为:操作不熟练致使解剖层次不清5例(2.1%),助手配合失当3例(1.3%),术野止血不彻底致使视野不清2例(0.8%),止血慌乱误伤1例(0.4%),切口过小使过度牵拉1例(0.4%);不同术式的损伤发生率也有所不同。结论:喉返神经损伤仍是甲状腺肿瘤切除中的常见并发症;正确选择术式、熟练而规范的操作、术者间默契的配合仍是预防的关键。
- 马峻峰李燕张崇进张智显付登礼许林峰
- 关键词：喉返神经
