万谦
- 作品数：11 被引量：41H指数：4
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- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
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- 迭代重建不同参数对双源CT冠状动脉图像质量的影响
- 2017年
- 目的:探讨迭代重建(SAFIRE)不同参数与滤过反投影法(FBP)相比,对双源CT(DSCT)冠状动脉成像中图像质量的影响。方法:随机对30例行DSCT冠状动脉成像的患者,分别采用FBP和SAFIRE不同参数(参数分为1级、2级、3级、4、级、5级)的最佳期相进行重建,分为6组,分别测量其主动脉根、左主干、左前降支、回旋支、右冠的CT值、噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),客观评价其图像质量。结果:6组各位置测量的CT值对比,差异无统计学意义(P>0.05),噪声、SNR、CNR差异有统计学意义(P<0.05)。各组之间多重对比图像质量SAFIRE 1级
- 万谦朱建国李海歌
- 关键词：冠状动脉图像质量
- 64排螺旋CT低管电压扫描对腹部血管成像病变显示及图像质量的影响被引量：8
- 2014年
- 目的:评估低管电压(80 kV)扫描降低腹部CT血管成像检查辐射剂量的作用及对病变显示和图像质量的影响。方法:将36例做腹部CTA检查的患者按照随机数字表法分成试验组和对照组各18例,分别采用管电压80 kV和120 kV,管电流采用自动毫安。比较两组的病变显示、图像质量、腹主动脉CT值及平均辐射剂量,分别对所得的各组数据进行统计学分析。结果:试验组的血管强化值(604.9±132.3)HU明显高于对照组的(378.3±94.3)HU,图像质量评分(3.61±0.16)分明显低于对照组的(4.56±0.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的原始图像噪声高于对照组,但两组信噪比、对比信噪比差异均无统计学意义。试验组血管重建成像图像质量、病变显示与对照组无明显差异,两组图像质量均能满足诊断要求。试验组的容积CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)较对照组分别降低66.2%、69.7%及69.8%。结论:64排螺旋CT腹部血管成像采用低管电压(80 kV)可降低辐射剂量,病变显示较满意,获得图像可符合临床诊断要求,但原始图像噪声偏高,相关参数及管电流需进一步优化。
- 秦定文杨亚芳顾生荣万谦史永平
- 关键词：CT血管成像
- 64排螺旋CT脑灌注成像联合头颈部血管成像在急性脑梗死中的应用被引量：9
- 2012年
- 目的常规CT检查难以获得脑梗死的血流动力学信息,CT灌注成像可反映脑梗死患者脑组织血流异常灌注情况。文中探讨联合应用CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)和CT血管成像(CT angiography,CTA)对急性脑梗死的诊断价值。方法对38例临床疑为急性脑梗死的患者进行脑CTP联合头颈部CTA扫描检查,用CT灌注软件和血管软件进行评估。结果梗死区与对侧脑区相比,灌注值(perfusion)、强化峰值(peak enhancement,PE)、达峰值时间(time to peak,TTP)差异有统计学意义。脑血容量(cerebral blood volume,CBV)值差异无统计学意义;相对灌注值(relative perfusion,rP)、相对脑血容量(relative CBV,rCBV)呈下降趋势。梗死区TTP值显著延长。CTA显示38例患者中8例(21.1%)病灶侧大血管大致正常,12例(31.6%)发现病灶侧大脑中动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑前动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑后动脉狭窄、闭塞;8例(21.1%)病灶侧颈内动脉狭窄、闭塞。所有病例均未发现颅内动脉瘤、血管畸形、颅内占位病变。结论 CTP及CTA联合检查具有快捷、经济的特点,可同时观察急性脑梗死血液动力学改变并分析病变区供血动脉情况,为临床诊断和治疗提供更多病理生理学信息。
- 朱建国杨亚芳刘斐唐继来沈世田顾生荣万谦史永平朱成红
- 关键词：CT灌注成像CT血管成像急性脑梗死
- CT引导下肺部 纵隔 胸膜肿块经皮穿刺活检术的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨CT引导下肺部、纵隔、胸膜肿块经皮肺穿刺活检术的临床应用及并发症的分析、预防与处理。方法以18 G的切割针或抽吸针,选择最佳层面、进针点及进针角度和深度,行多点取材,对我院2008年9月至2012年2月100例肺部、纵隔、胸膜性质难定的肿块行CT引导下经皮穿刺活检术,计算其阳性率,分析并发症的种类、主要并发症发生的影响因素,以及并发症的预防和处理措施。结果100例均穿刺成功,活检阳性率100%,与临床及影像学符合率100%,其中恶性肿瘤78例,良性病变22例,并发症主要为气胸13例,肺出血10例,除l例气胸较多外,其余均为少量。仅3例出现咯血症状,有并发症的病例行抗炎、止血处理后自行恢复,1例中等量气胸患者吸氧后恢复,未见后遗症。气胸的发生与病灶大小、部位、深度、穿刺次数以及患者的配合关系密切,出血与病灶大小、血供多少及术前是否增强有关。结论CT引导下经皮穿刺活检术对于性质不明的肿块的定性具有很高的应用价值,而且在准确性、安全性方面具有很大的优势,是一种有效的获得病理组织的方法。穿刺活检术的并发症,应以预防为主,而预防的关键在于术前准确的定位和对血管的评估,以及术中熟练的操作。
- 沈世田杨亚芳刘剑史永平朱成红殷福花万谦
- 关键词：纵隔胸膜活组织检查吸针螺旋计算机
- 双源CT Flash扫描对主动脉成像升主动脉图像质量的应用研究
- 2019年
- 目的探讨双源CT Flash大螺距扫描技术在主动脉CT血管成像(CTA)升主动脉图像质量中的作用.方法纳入120例行主动脉CTA的患者,随机分为对照组与试验组,每组各60例,分别采用常规扫描与Flash大螺距扫描,测量主动脉图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),记录射线剂量,并对图像质量进行评分.采用t检验对比客观指标差异,采用Mann-whitney检验对比主观指标差异.结果对照组与试验组平均身体质量指数(BMI)的差异无统计学意义(t=0.934,P>0.05),图像噪声、SNR及CNR的差异无统计学意义(t=1.494、2.641、2.402,P>0.05),辐射剂量的差异有统计学意义(t=6.899,P<0.01),主观质量评分的差异有统计学意义(U=2.77,P<0.01).结论应用Flash扫描模式可以较低的辐射剂量,获得更好的升主动脉图像质量.
- 王之悦刘学兵王小平万谦董子春李海歌
- 关键词：体层摄影术X线计算机主动脉造影术图像质量
- 64层螺旋CT对胃间质瘤的临床诊断及治疗价值被引量：1
- 2015年
- 目的 通过分析胃间质瘤（GST）64层螺旋CT的表现,评价其在胃间质瘤诊断中的价值及对临床治疗的参考。方法 回顾性分析25例经手术病理、免疫组织化学证实的胃间质瘤患者的CT平扫和增强表现及临床手术治疗的方式。结果 肿瘤均为单发;病变位于胃底17例,胃体小弯侧3例、大弯侧4例、胃窦部1例;CT平扫多为等或略低密度软组织肿块[（CT值19~35 Hu、平均27 Hu）,5例病灶出现钙化,CT增强扫描动脉期肿块轻度强化（CT值33~45 Hu、平均39 Hu）,门静脉期病灶强化明显（CT值41~65 Hu、平均58 Hu）];其中良性17例、低度恶性5例、恶性3例,恶性者肿块相对较大,并向腔内外生长;16例患者行内镜黏膜下剥离术,4例行腹腔镜胃楔形切除术,5例行开腹胃楔形切除术。结论 64排螺旋CT扫描对胃间质瘤诊断有较高的价值,并有助于肿瘤的定位、定性诊断,对临床手术治疗方式的选择有重要指导意义。
- 唐庆昆杨亚芳朱建国刘斐顾生荣万谦
- 关键词：胃肠道间质肿瘤
- 64层螺旋CT三维重组对肋骨骨折的应用价值被引量：2
- 2017年
- 目的评估64层螺旋CT三维重组对肋骨骨折的应用价值。方法选取68例有胸部外伤病史,并先行X线片检查阴性或多发性肋骨骨折的再行64层螺旋CT肋骨容积扫描,使用EBW工作站对其行三维重组并分析结果。结果 68例患者共有骨折304处,X线检出195处,占64.14%;CT检出304处,占100%。结论与X线片相比64层螺旋CT三维重组对肋骨骨折有较好的诊断效果,可全方位的观察,有效的减少了漏诊的发生率,对临床治疗方案及预后评估都有重要意义。
- 万谦
- 关键词：64层螺旋CT肋骨骨折
- CT灌注成像联合磁共振扩散加权成像诊断急性脑梗死被引量：15
- 2011年
- 目的探讨联合应用CT灌注成像(CTPI)和MR DWI技术对急性脑梗死的临床诊断价值。方法对38例临床怀疑急性脑梗死的患者进行脑CTPI联合DWI检查,扫描结束后,经CT灌注软件和Funtiontool软件进行评估,统计各参数值。结果梗死脑区与对侧脑区比较,脑灌注(Perfusion)、强化峰值(PE)、达峰时间(TTP)、ADC值差异均有统计学意义(P均<0.05),脑血容量(CBV)差异无统计学意义(P>0.05);相对灌注值(rP)与相对CBV值(rCBV)具有显著相关性(r=0.721,P<0.05);rCBV与相对ADC值(rADC)具有相关性(r=0.476,P<0.05)。结论 CTPI各参数中,以TTP值和PE值的变化能最敏感地反映出急性梗死时血流动力学变化。rCBV与rADC共同反映梗死脑区的病理变化特征,具有本质上的相关性。
- 朱建国杨亚芳刘斐唐继来沈世田田俊顾生荣万谦史永平朱成红
- 关键词：灌注成像扩散磁共振成像脑梗死
- 64层螺旋CT在诊断下肢动脉血栓中的初步应用被引量：1
- 2010年
- 我院2009年7月至11月对10例临床怀疑下肢动脉血栓的患者进行了64层螺旋CT血管造影（CTA）检查,现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：本组10例患者中,男性7例,女性3例;年龄45～83岁,平均65岁。病程2～5d,平均3.6d。7例有高血压、
- 万谦朱建国
- 关键词：下肢动脉血栓64层螺旋CT螺旋CT血管造影高血压
- 以问题为基础学习在指导医学影像技术专业学生毕业论文撰写中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨以问题为基础学习（ problem-based learning,PBL）教学对医学影像技术专业临床实习阶段毕业论文撰写指导的应用价值。方法南京医科大学第二附属医院影像科对南京医科大学康达学院医学影像技术专业本科班实习学生实施PBL教学,指导其毕业论文撰写。将学生毕业论文答辩成绩与该班级同一阶段在其他医院实习、未经PBL教学指导学生的论文成绩进行对比分析,并抽取康达学院学生平时成绩与他们的论文成绩做相关性分析。结果将实施PBL教学指导的学生和其他学生的论文成绩进行Wilcoxon秩和检验分析, Uc 值为10．0603,uc 〉2.58,P〈0.01,两者差异具有统计学意义,接受PBL教学指导的学生毕业论文质量较高；他们的平时成绩与论文成绩相关系数r=0.383,P〉0.05,两种成绩之间没有直线相关关系。结论在临床实习阶段,通过PBL教学的介入,可以高效地指导医学影像技术专业学生毕业论文的完成,极大地提高了该专业学生自主学习和解决问题的能力。
- 田俊杨亚芳刘剑华明生顾生荣万谦
- 关键词：以问题为基础学习毕业论文
