- 单侧大脑中动脉狭窄患者脑血管储备力的评估
- 目的:用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)结合二氧化碳(CO2)吸入负荷试验评价单侧大脑中动脉(MCA)狭窄患者的脑血管储备力(CVR)。 方法:24名经全脑血管造影检查(DSA)证实单侧MCA狭窄患者纳入试验,所...
- 丁笑笑
- 关键词:单光子发射计算机断层扫描
- 文献传递
- 新型口服抗凝剂预防心房颤动患者卒中的临床评价
- 2013年
- 口服抗凝剂华法林在预防心房颤动(atrial fibrillation)致脑栓塞等疾病时虽疗效肯定,但是因其治疗窗狭窄,易受食物与药物干扰,服药期间需定期测定凝血酶原时间,所以使用相对比较复杂,患者依从性差。目前许多单位都在致力于研究开发新型口服抗凝剂,以获疗效大于或等于华法林而不良反应更少的药物。我们对最近新上市的口服抗凝剂在预防心房纤颤患者卒中时的应用进行综述。
- 丁笑笑石进
- 关键词:心房颤动患者口服抗凝剂凝血酶原时间药物干扰服药期间
- 单侧大脑中动脉狭窄患者脑血管储备力的评估
- 目的:用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)结合二氧化碳(CO2)负荷试验评价大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者的脑血管储备力(CVR).方法:24名单侧MCA狭窄或闭塞患者,CO2负荷试验前后分别行SPECT检查,计...
- 石进丁笑笑
- 单侧大脑中动脉狭窄患者脑血管储备力的评估被引量:16
- 2014年
- 目的用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)结合二氧化碳(c02)负荷试验评价大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者的脑血管储备力(CVR)。方法选择自2010年10月至2012年3月间在空军总院神经内科住院的MCA狭窄或闭塞患者,C02负荷试验前后分别行SPECT检查。设定12个感兴趣区(ROl),左右对称6个,计算各感兴趣区的平均局部脑血流量比值(rCBF%),比较正常侧与患侧rCBF%的差值及C0,吸人试验前后各RoI的疋BF%变化评价CVR。结果24例患者中有2例CVR正常。CO2负荷前后rCBF%均正常的ROI有121个;CO2负荷试验前rCBF%正常,负荷试验后减低的ROI有119个;C02负荷试验前rCBF%减低,负荷试验后减低更明显的ROI有12个;另有38个ROICO:负荷试验前rCBF%减低,负荷试验后较前升高。结论单侧MCA狭窄或闭塞患者中存在着CVR正常者。MCA狭窄或闭塞后脑血管对CO2负荷试验存在不同的反应性。
- 丁笑笑石进马潞娜
- 关键词:大脑中动脉狭窄或闭塞SPECT
- 单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄患者脑血管储备力的评估被引量:1
- 2013年
- 目的采用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)结合二氧化碳(CO2)吸入试验评价单侧颈内动脉(ICA)或大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者的脑血管储备力(CVR)。方法分别在静息状态下及CO2吸入试验后,对43例单侧ICA或MCA狭窄或闭塞患者行SPECT检查。设定12个感兴趣区(ROI),左右对称各6个,计算各ROI的平均局部脑血流量比值(rCBF%),比较正常侧与患侧rCBF%的差值及CO2吸入试验前后各ROI的rCBF%变化。结果 43例患者检测516个ROI,对CO2反应存在4种情况:①静息状态下和CO2吸入试验后,各ROI rCBF%均正常241个;②静息状态时ROI rCBF%正常,CO2吸入试验后减低190个;③静息状态时ROI rCBF%减低,CO2吸入试验后减低更为显著25个;④静息状态时ROI rCBF%减低,CO2吸入试验后较前升高65个。另43例患者中有13例(30.2%)CVR正常,其中单侧ICA狭窄患者7例,单侧MCA狭窄患者6例。结论 SPECT ROI rCBF%提示单侧ICA或MCA狭窄或闭塞患者脑血管CVR存在4种不同情况;单侧ICA或MCA狭窄或闭塞的患者中存在CVR正常者。
- 丁笑笑石进陈予东马潞娜
- 关键词:颈内动脉大脑中动脉单光子发射计算机断层扫描感兴趣区
- 单侧大脑中动脉狭窄患者脑血管储备力的评估
- 目的:用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)结合二氧化碳(CO2)负荷试验评价大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者的脑血管储备力(CVR).方法:24名单侧MCA狭窄或闭塞患者, CO2负荷试验前后分别行SPECT检查,...
- 丁笑笑石进马潞娜
- 关键词:病理机制
- 脑梗死溶栓治疗延长时间窗的探索与挑战被引量:17
- 2013年
- 脑梗死后早期其周边区可能形成一个“缺血半暗带”,其中的脑细胞处于非功能状态,一般认为“半暗带”在一定时间内可恢复有效灌注,可全部或部分恢复功能,这个时间就是脑梗死可治疗的时间窗。关于时间窗,还有许多问题有待解决,如:这个时间窗有多长?不同药物溶栓治疗时间窗会一致吗?静脉与动脉溶栓治疗的时间窗一样吗?
- 石进丁笑笑
- 关键词:脑梗死组织型纤溶酶原激活物尿纤溶酶原激活物磁共振成像
- 基层医院118例自发性脑出血近期常见并发症及其影响因素分析被引量:2
- 2016年
- 目的:探索基层医院自发性脑出血患者住院近期各种并发症的相关危险因素。方法:回顾性分析118例自发性脑出血患者的常见并发症,对并发症可能危险因素进行Logistic回归分析。结果:118例自发性脑出血患者中,有103例(87.28%)存在各种不同的并发症,最常见并发症为血压升高(64.4%),其后依次为心律失常(31.4%)、高颅内压症(24.6%)、尿失禁(24.6%)、吞咽困难(21.2%)、肩手综合征(16.9%)、血糖升高(15.3%)、肺部感染(11.86%)等。二分类Logistic回归分析显示,入院后血压升高似与年龄组(X2)有相关;心律失常与出血是否破入脑室(X12)呈明显相关(P=0.029);高颅内压症与意识水平(X5)、出血量(X11)、出血破入脑室(X12)呈明显相关(P<0.05);尿失禁与意识水平(X5)呈相关危险因素(P<0.01);吞咽困难与意识水平(X5)、出血量(X11)呈明显相关危险因素(P<0.05)。结论:脑出血患者并发症发生率高,近年常见并发症为血压升高、高颅压症、心律失常、尿失禁、吞咽困难等。患者入院时意识水平、出血量大小、出血破入脑室分别是其综合危险因素。脑出血患者近期并发肩手综合征需要关注。
- 王勇丁笑笑陈瑜瑜胡小杰章云牛少华王定远
- 关键词:自发性脑出血常见并发症
- 二氧化碳吸入负荷试验对脑动脉重度狭窄或闭塞患者脑血管储备能力的评估被引量:4
- 2013年
- 目的采用单光子发射计算机断层摄影结合CO2吸入负荷试验评价老年患者单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄至闭塞患者的脑血管储备能力。方法选择单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄的老年患者29例,分别在静息状态下及CO2吸入负荷试验后行单光子发射计算机断层摄影检查,设定左右共12个感兴趣区(ROI),计算各ROI的平均局部脑血流量比值(rCBF),比较正常侧与患侧rCBF的差值及CO2吸入负荷试验前后各ROI的rCBF变化。结果 29例患者共有348个ROI,静息状态和CO2吸入负荷试验后各ROI rCBF均正常的ROI有149个;静息状态rCBF正常、CO2吸入负荷试验后rCBF减低的ROI有101个;静息状态rCBF减低、CO2吸入负荷试验后减低更明显的ROI有26个;静息状态rCBF减低、CO2吸入负荷试验后较前升高的ROI有72个。有8例患者CVR正常,占27.6%。结论单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄至闭塞的老年患者储备能力存在4种不同情况,单侧颈内动脉或大脑中动脉狭窄至闭塞的老年患者中存在CVR正常者。
- 丁笑笑石进陈予东
- 关键词:发射型计算机脑动脉疾病
- LAA型脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的危险因素分析
- 2023年
- 目的:探究LAA型脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的危险因素。方法:选取75例急性LAA型脑梗死患者为观察组,同期体检健康人群50例作为对照,比较各指标对LAA型脑梗死患者斑块稳定性的诊断价值。结果:不稳定斑块组与稳定斑块组血UA、Hcy、CRP水平及均高于无斑块组及对照组,且斑块积分均高于稳定斑块组(P<0.05);血UA、Hcy、CRP水平及三者联合检测时诊断不稳定斑块的AUC分别为0.816、0.747、0.883、0.915。结论:血UA、Hcy及CRP水平是预测急性LAA型患者颈动脉不稳定性斑块形成及动脉粥样硬化严重程度的可行性指标。
- 随旭朱瑞丁笑笑
- 关键词:脑梗死大动脉粥样硬化斑块稳定性血尿酸C-反应蛋白