龙启来
- 作品数：18 被引量：74H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- X线引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗孤立肾肾结石(附38例报告)被引量：7
- 2011年
- 目的探讨X线引导下微通道经皮肾镜碎石取石术(mini percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性和疗效。方法 2006年4月～2010年6月,采用C形臂X线机定位下MPCNL治疗孤立肾肾结石38例,在输尿管导管逆行造影下建立F16皮肾通道,瑞士EMS气压弹道进行一期或多期碎石、取石。结果 38例均行单通道取石,其中28例一期取石,6例因脓肾行一期穿刺引流、二期取石,3例因鹿角形结石行三期取石,1例完全鹿角形结石行四期取石。总结石清除率92.1%(35/38),3例肾盏内残余小结石(X线示直径≤0.6 cm),嘱患者随访观察。手术时间28～68 min,(45±13)min,血红蛋白平均下降16 g/L(11～30 g/L)。术后6例出现高热(体温>38.5℃),其余患者术中及术后未出现脏器损伤、大出血等严重并发症。术后住院平均5 d(2～12 d)。38例术后随访6～28个月,(18±6)个月,肾功能均恢复正常,2例分别于术后19、25个月结石复发,因患者肾功能正常,结石未引起不适,现仍在随访中。结论 MPCNL治疗孤立肾肾结石安全、有效、创伤小、术后恢复快。
- 龙启来郭剑明徐志兵杨渊峰王杭朱延军孙阳王国民
- 关键词：孤立肾肾结石经皮肾镜碎石取石术
- T_1期肾癌保留肾单位手术(NSS)的临床研究被引量：4
- 2014年
- 由于健康体检的普及和医学影像学诊断技术的进步,早期肾癌的检出率明显增加。近几年来,肾癌的治疗方法也发生了重大改变,根治性肾切除术（redical nephrectomy,RN）不再是局限性肾癌治疗的唯一标准,对肾癌发生于解剖性或者功能性的孤立肾,或肾癌对侧肾存在某些良性病变等均可作保留肾单位手术（nephron sparing surgery,NSS）。
- 胡骁轶陈惠新王国民龙启来赵奇郭剑明
- 关键词：保留肾单位手术早期肾癌影像学诊断技术根治性肾切除术局限性肾癌
- 尿液检测PCA3基因在前列腺癌早期诊断中的价值
- 2009年
- 前列腺癌是老年男性的主要肿瘤之一，早期症状不明显，发现时多已有远处转移。因此，寻找敏感性高、特异性强和检测简便的前列腺癌特异性标志物，提高前列腺癌早期诊断率一直是研究的焦点。近年发现一种可以在尿液标本中检测其表达的前列腺癌高特异性基因-PCA3，PCA3对血清PSA升高患者决定是否进行穿刺活检有着重要的意义。
- 龙启来郭剑明
- 关键词：前列腺肿瘤基因
- 微小RNA-143和微小RNA-29a对膀胱癌细胞的影响及其与Ras相关结构域家族1A基因甲基化的关系被引量：2
- 2014年
- 目的 观察微小RNA（miR）-143和miR-29a对T24膀胱癌细胞株生长、侵袭能力的影响,并探讨其与Ras相关结构域家族1A（RASSF1A）基因甲基化的关系.方法 化学合成miR-143和miR-29a的模拟物（mimics）,并转染T24膀胱癌细胞株.通过逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）验证miRNA mimics的转染效果.根据转染mimics的不同,分为WT组（不作任何处理的T24细胞）、NC组（转入不含miRNA的mimics的阴性对照）、M1组（转入含miR-143的mimics）、M2组（转入含miR-29a的mimics）.利用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率和细胞周期改变,Transwell法检测细胞侵袭能力,RT-PCR和Western blot检测RASSF1A基因转录水平和蛋白质表达,甲基化特异性PCR（MSP）检测RASSF1A基因甲基化状态.结果 RT-PCR证实两组mimics转染成功.WT、NC、M1和M2组的细胞凋亡率分别为2.5％、3.4％、12.4％和13.3％.M1和M2组S期细胞有所增加.NC、M1和M2组细胞侵袭抑制率分别为2.0％、16.5％和13.2％,M1和M2转染组高于NC组,差异有统计学意义（P＜0.05）.RT-PCR和Western blot检测显示,转染miR-29a的M2组RASSF1A基因转录水平和蛋白质含量较NC组增加,但与M1组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.MSP检测结果显示,WT、NC和M1组RASSF1A基因均呈完全甲基化,M2组呈部分甲基化状态.结论 转染miR-143和miR-29a可使T24膀胱癌细胞株细胞凋亡增加、侵袭能力减弱.转染miR-29a可以部分抑制RASSF1A基因甲基化,从而使该基因转录水平和蛋白质表达增加.
- 朱延军王国民徐志兵龙启来郭剑明
- 关键词：微小RNA膀胱癌甲基化转染
- 改良经脐单孔腹腔镜输尿管切开取石术(附16例报告)被引量：2
- 2017年
- 目的:对经脐单孔腹腔镜(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)输尿管切开取石术的取石、置管和缝合打结方法进行改良,探讨其治疗输尿管上段结石的安全性、有效性及优势。方法:2015年7月~2016年12月,采用改良经脐LESS输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石16例,其中男10例,女6例;年龄22~66岁,平均46.25岁;左侧9例,右侧7例;结石最大直径平均1.6cm,均伴不同程度肾积水。记录手术时间、术中出血量、结石清除率、引流管留置时间、术后镇痛药应用情况及术后住院时间等。结果:16例手术均获成功,结石清除率100%。平均手术时间74(60~115)min,平均术中失血量36(20~60)ml,术后肠道恢复时间24~36h,平均引流管留置时间3d,平均术后住院时间3d。仅1例术后需静脉注射镇痛药1次。随访1~17个月,16例肾积水均获改善,无结石复发,无输尿管狭窄及严重并发症发生。结论:改良经脐LESS输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石疗效确切,术程简便,术后疼痛轻微、住院时间短,美容效果满意,值得临床应用。
- 陈伟王国民郭剑明徐志兵仓晨龙启来奚伟
- 关键词：单孔腹腔镜输尿管切开取石输尿管结石
- 新型螺旋形热膨胀前列腺支架治疗良性前列腺增生的初步尝试被引量：7
- 2017年
- 目的:观察Memokath前列腺支架治疗良性前列腺增生导致尿潴留的临床疗效及安全性。方法:2016年10月对2例因良性前列腺增生导致反复尿潴留的患者采用膀胱软镜前列腺支架植入术。患者年龄分别为61岁、80岁,术前均为保留导尿状态,IPSS评分为26分、24分,前列腺体积分别为33.4mL、32.9mL。结果:2例患者手术顺利,手术时间分别为30min、20min,术后即恢复自主排尿,术后3周和1周复查残余尿阴性,IPSS 6分、12分,最大尿流率24mL/s、14mL/s。2例患者均未出现尿失禁、尿路感染、支架移位等并发症。结论:Memokath新型螺旋形热膨胀前列腺支架治疗前列腺部位的尿路梗阻操作简便、安全、疗效确切,远期疗效和并发症有待进一步观察。
- 朱延军郭剑明王杭杨念钦胡骁轶龙启来赵奇
- 关键词：良性前列腺增生前列腺支架
- 经皮肾镜超声联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨由X线实时监视的经皮肾镜超声联合气压弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析2006～2011年采用B超或X线C形臂定位穿刺,由X线实时监视经皮肾镜碎石取石(PNL)治疗复杂性肾结石458例,男285例,女173例,年龄1～80(48±26)岁.其中鹿角形结石156例(34.1%);马蹄肾结石5例(1.1%);肾盏憩室内结石18例(3.9%);小儿肾结石38例(8.3%);孤立肾或对侧肾无功能者45例(9.8%);其余196例(42.8%)为大于30mm的肾盂结石或多发肾结石.所有患者均在全麻下截石位经膀胱镜先向患侧逆行插入输尿管导管,改俯卧位后,采用超声或X线C形臂定位,向目标肾盏穿刺,由X线实时监视建立皮肾通道,经肾镜用EMS超声联合气压弹道进行一期或多期碎石、取石.结果:单通道取石439例,双通道取石17例,三通道2例;Ⅰ期完成碎石取石317例,Ⅱ期124例,Ⅲ期16例,Ⅳ期1例.手术时间30～150(75±28)min.7例术后继发性出血,经输血及超选择性肾动脉栓塞治疗后痊愈,3例术后当晚发生感染性休克,经抗休克治疗后缓解.术后平均住院5.6(3～26)d,术后3个月随访尿路平片(KUB),结石取净率为85.8%(393/458).术后28例再行ESWL治疗,术后6个月随访结石排净率达90.2%(413/458).结论:由X线实时监视的经皮肾镜超声联合气压弹道碎石取石治疗复杂性肾结石效率高,安全有效,损伤小,可重复取石,是治疗复杂性肾结石的可靠方法.
- 郭剑明徐志兵王翔龙启来朱延军杨渊峰胡骁轶姜帅王国民
- 关键词：肾结石经皮肾镜碎石术气压弹道超声
- Fk228对雄激素非依赖前列腺癌细胞增殖和侵袭转移抑制的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂Fk228对前列腺癌细胞增殖的抑制作用，探讨其对前列腺癌细胞侵袭和转移能力的影响。方法前列腺癌细胞株PC．3和DU-145经不同剂量Fk228（2、5、15、30、50nmol／L）作用后，噻唑蓝（MTT）比色法测定Fk228对PC-3，DU-145细胞的抑制作用，酶活性试剂盒测定Fk228作用后细胞内HDAC酶活性变化，流式细胞仪分析细胞周期的改变，Westernblot法检测细胞内凋亡相关蛋白半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）-3、聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）和黏附分子蛋白细胞间黏附分子一1（ICAM一1）、血管细胞黏附因子-1（VCAM-1）、E-上皮钙粘附素（E—cadherin）表达水平的变化，细胞侵袭试验检测细胞侵袭力改变。结果Fk228呈浓度依赖性抑制PC-3和DU-145细胞增殖，15nmol／L作用36h后，细胞存活率降至约55％，细胞周期阻滞于sub-G0期（分别从0．50％和0．65％上升至16．50％和28．10％），s期细胞明显减少（分别从18．00％和16．50％下降到10．00％和4．35％），细胞内凋亡相关蛋白Caspase．3和PARP表达增加。与细胞侵袭和转移相关的黏附分子ICAM-1、VCAM-1表达减少，E．cadherin表达增加，细胞侵袭能力下降。结论Fk228可以通过激活Caspase-3途径诱导前列腺癌细胞凋亡，并可通过调节细胞黏附分子表达降低前列腺癌细胞的侵袭转移能力。
- 龙启来郭剑明林锐杨渊峰朱延军王国民
- 关键词：前列腺癌组蛋白去乙酰化酶抑制剂增殖
- 膀胱肿瘤内镜黏膜下剥离术专家共识被引量：1
- 2022年
- 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,75%的患者初诊为非肌层浸润性膀胱癌,目前推荐的标准治疗方式是经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT),但术后复发率高。近年国内外专家推行“整块切除”的理念,并将膀胱肿瘤内镜黏膜下剥离术(BT-ESD)迅速应用至临床。为规范该技术,以实现治愈性切除目的,特邀请国内泌尿外科及病理科相关领域专家,基于国内外文献及国内专家经验,共同制定BT-ESD专家共识。
- 史涛坪马鑫程永毅胡嘏黄健朱捷宁浩勇罗华荣吴登龙郭剑明龙启来杨铁军黄后宝蒋军辉冯辉黄庆波张旭
- 关键词：膀胱肿瘤内窥镜黏膜
- 组蛋白去乙酰化酶在前列腺癌组织中表达的意义被引量：3
- 2011年
- 目的研究组蛋白去乙酰化酶（HDAC）在前列腺癌（PCa）组织中表达的意义。方法经病理确诊PCa组织标本37例，患者年龄57～88岁，平均73岁。穿刺前t-PSA3．13～2000ng／ml，中位数81．69ng／ml。Gleason评分≤7分13例，〉7分24例。以27例良性前列腺增生（BPH）组织标本为对照组，患者年龄52～84岁，平均69岁。穿刺前t-PSA1．11～55．07ng／ml，中位数10．93ng／ml。应用蛋白质印迹法和比色法酶活性试剂盒检测HDAC在PCa和BPH组织中的表达及活性，比较PCa和BPH组织中酶活性差异，分析PCa组织中HDAC表达水平与血清PSA和Gleason评分的相关性。结果PCa组织中HDAC1、HDAC2、HDAC3和HDAC4表达率分别为57％、68％、84％和73％，PCa组织中HDAC活性（平均A值0．725）明显高于BPH组织（平均A值0．451），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；PCa组织中HDAC表达与血清PSA、Gleason评分无相关性。结论PCa组织中存在HDAC表达水平升高和酶活性增强，提示HDAC可能成为治疗PCa的新靶点。
- 龙启来林锐杨渊峰朱延军张正望郭剑明
- 关键词：前列腺肿瘤组蛋白去乙酰化酶
