龙利民 作品数:39 被引量:136 H指数:7 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 中央保健专项资金资助科研项目 湖南省科技厅科研项目 湖南省医药卫生科研计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胰岛素泵强化治疗老年危重患者应激性高血糖的优越性 被引量:2 2007年 自从2001年Van den Berghe等报道用胰岛素严格控制血糖(即用胰岛素把血糖控制在4.4~6.1mmol/L,)相对于常规治疗(血糖在10.0~11.1mmol/L)明显降低了危重患者病死率之后,用胰岛素严格控制患者的血糖水平在危重患者中的意义受到了国内外学者的广泛重视。但也有不同的研究结论,即严格控制血糖对改善危重患者的预后无益,其中原因之一是用传统的多次皮下注射胰岛素方法,血糖波动过大, 黄武 刘幼硕 王艳姣 龙利民 李霞 王翼 杨宇关键词:胰岛素泵强化治疗 老年危重患者 应激性高血糖 皮下注射胰岛素 控制血糖 血糖水平 芪苈强心胶囊对老年充血性心力衰竭患者血NT-proBNP水平影响 目的:探讨芪苈强心胶囊对老年充血性心力衰竭患者脑钠肽前体H末端片断(NT-proBNP)水平的影响。
方法:48例老年充血性心力衰竭患者随机分成2组,试验组和对照组各24例。试验组在心力衰竭常规治疗基础上加用芪... 吴悦陶 杨宇 刘虹 张湘瑜 龙利民 陈琳 彭孝立关键词:心力衰竭 芪苈强心胶囊 心功能 脑钠肽 文献传递 联合治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并胃食管反流病疗效观察 被引量:1 2013年 目的探讨经鼻持续气道正压(NCPAP)联合抗反流药物治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并胃食管反流病(GERD)的疗效。方法 48例老年OSHAS合并GERD患者,随机分为4组:空白对照组、NCPAP治疗组、抗反流药物治疗组(药物组)、NCPAP联合抗反流药物治疗组(联合治疗组);治疗前及治疗30d后,检查Epworth嗜睡量表(ESS)、多导睡眠图(PSG)、胃食管反流病诊断问卷(GERDQ)进行效果评价。结果与治疗前比较,空白对照组的GERDQ评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、ESS评分以及动脉血氧饱和度(SaO2)没有显著性变化(P>0.05),NCPAP治疗组和联合治疗组治疗后GERDQ评分、AHI、ESS评分均显著降低(P<0.05),SaO2水平显著升高(P<0.05)。药物组治疗后GERDQ评分显著降低(P<0.05),其他指标没有显著变化(P>0.05)。与NCPAP治疗组和药物组比较,联合治疗组各指标的变化更显著(P<0.05)。结论老年OSAHS患者GERD的患病率高。老年OSAHS合并GERD患者,接受NCPAP联合抗反流药物治疗较单独采用NC-PAP治疗或抗反流药物治疗疗效更好。 郑诗光 郭永红 谭攀 龙利民关键词:胃食管反流病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续气道正压通气 顽固性高血压合并OSAHS患者nCPAP治疗前后血压与血清高敏C反应蛋白水平的研究 被引量:7 2006年 目的观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)短期治疗对顽固性高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法入选顽固性高血压中合并中重度OSAHS的患者42例,测量晨起(7AM)、中午(12AM)、傍晚(5:30PM)、睡前(10PM)4个时间点血压,并抽血检测血清hs-CRP水平。治疗组患者连续4晚使用nCPAP,比较两组观察前后血压和hs-CRP水平之差别及nCPAP短期治疗对顽固性高血压合并中重度OSAHS患者血压及血清hs-CRP水平的影响。结果治疗组4 d后hs-CRP、日间多个时间点血压均较治疗前有显著下降。观察前后hs-CRP差值与多个时间点血压差值呈正相关。结论nCPAP短期治疗降低了顽固性高血压合并中重度OSAHS患者血压及血清hs-CRP水平。 龙利民 杨宇 黄国庆关键词:高敏C反应蛋白 高血压 不同类型慢性胃病病人骨密度的比较及分析 被引量:1 2006年 目的比较轻、中-重度慢性浅表性胃炎、胃窦溃疡、胃切除术后患者骨密度(BMD)以及骨质疏松(OP)的发病情况.方法88例经电子胃镜及病理组织检查明确诊断的慢性浅表性胃炎、胃窦溃疡、胃切除术后患者均用HoloQDRcQDR4500A型DEXA仪测定腰椎正位(AP)腰1~腰4(K1~L4)、腰椎总体、左侧股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、转子内区(Inter)、Ward三角区(Ward)和股骨总体的面积(BA)、骨矿含量值(BMC)、骨密度值(BMD),测定血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)水平,并进行比较分析.结果轻度、中-重度慢性浅表性胃炎、胃窦溃疡、胃切除术后4组骨质疏松患病率分别为16%,36.4%,32%,62.5%;4组患者不同部位(L1~L4、Neck、Troch、Inter、Ward)骨密度由高至低分别为:轻度慢性浅表性胃炎、中-重度慢性浅表性胃炎、胃窦溃疡、胃切除术后(P<0.01).经匹配了年龄因素后体重指数与各部位骨密度均呈正相关,直线相关分析显示年龄与各部位骨密度均呈负相关.结论不同类型慢性胃病的OP患病率及BMD不同. 龙利民 刘幼硕 黄国庆关键词:骨质疏松 骨密度 慢性浅表性胃炎 胃窦溃疡 胃切除术后 白藜芦醇对裸鼠原位胰腺癌模型作用的实验研究 被引量:1 2007年 目的试用白藜芦醇(Res)以提高胰腺癌的疗效。方法分别比较白藜芦醇(Res)、键择(gemcitabine,Gem)和Res+Gem对裸鼠原位胰腺癌模型肿瘤体积、细胞增殖指数和细胞凋亡的影响。结果Res组、Gem组和Res+Gem组肿瘤体积较对照组明显降低,分别为(755.6±155.47)mm3、(328.29±37.92)mm3和(265.6±67.70)mm3,比对照组分别缩小31.2%、70.1%和75.9%。胰腺癌细胞增殖指数对照组为(21.05±2.18)%,Res组为(13.21±2.95)%,Gem组为(10.03±2.86)%,Res+Gem组为(9.02±2.72)%;Res组细胞增殖指数显著低于对照组(P<0.05),Gem+Res组细胞增殖指数显著低于对照组和Res组(P<0.05),但与Gem组无显著差异;胰腺癌细胞凋亡率对照组为(4.7±1.4)%,Res组为(7.5±1.6)%,Gem组为(13.4±1.8)%,Res+Gem为(22.1±3.4)%;Res组细胞凋亡率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05),Res+Gem组细胞凋亡率显著高于Res组和Gem组(P<0.05)。结论单用Res治疗胰腺癌的效果比Gem差,但与化疗药物Gem合用能提高胰腺癌的治疗效果。 龙利民 金洲祥 刘幼硕关键词:胰腺癌 白藜芦醇 凋亡 增殖 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者气道反应性的研究 被引量:2 2007年 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对气道反应性的影响。方法纳入来我院行多导睡眠图(PSG)检查的患者78例,按呼吸暂停低通气指数(AHI)分为正常对照组、轻中度OSAHS组、重度OSAHS组,均进行肺功能检查,并用乙酰甲胆碱行支气管激发试验,评估气道反应性并进行比较。结果78例入选对象中正常对照组12例,轻中底OSAHS组27例,重度OSAHS组39例,行支气管激发试验后证实轻中度OSAHS组哮喘患者5例。重度OSAHS组哮喘患者11例,非哮喘患者激发试验FEV1下降率组间比较有显著差异,由正常组、轻中度OSAHS组、重度OSAHS组依次增国,轻中度OSAHS组中的哮喘患者气道反应性要显著低于重度OSAHS组的患者,OSAHS患者中老年组哮喘发病率较低。结论OSAHS患者气道反应性增高,哮喘发病率增高。 龙利民 刘幼硕 黄武关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 气道反应性 哮喘 体外诱导磁控胶囊内镜进入小肠的临床研究 被引量:10 2017年 目的探讨体外诱导磁控胶囊内镜(MCE)进入小肠的方法及应用价值。方法将40例接受MCE检查的患者随机分为两组:对照组在胃部检查结束后停止控制胶囊运动,使其随患者消化道蠕动进入小肠;研究组胃部检查结束后患者取右侧卧位,检查医生将胶囊移至幽门口,并调控磁球位置使其靠近患者右下腹,借助磁力诱导胶囊进入小肠。对比分析两组MCE胃部检查时间、胃部滞留时间、小肠通过时间及全小肠检查完成率的差异。结果对照组平均胃部检查时间为(32.50±11.71)min,与研究组(31.75±9.12)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。胃部检查结束后,对照组的胃部滞留时间为(40.60±21.43)min,全小肠检查完成率为40%;研究组胃部滞留时间为(13.55±9.62)min,全小肠检查完成率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组小肠通过时间为(329.25±90.00)min,与研究组(342.00±89.80)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外调控磁球位置结合患者体位改变可显著缩短MCE胃部滞留时间,提高全小肠检查完成率。 叶玲 徐玫丽 谭攀 龙利民 王海琴 郭永红关键词:体外诱导 替加色罗治疗老年慢性功能性便秘的临床观察 被引量:4 2007年 目的评价替加色罗治疗老年慢性功能性便秘的疗效和安全性。方法本试验通过38例老年慢性功能性便秘患者接受替加色罗治疗,疗程4周,观察排便次数和大便性状的变化。结果治疗2周和4周的总有效率分别为55.3%和60.5%;排便次数(次.周-1)分别由治疗前(1.48±0.61)增至(3.52±0.93)(2周)和(3.57±0.89)(4周),P<0.05;治疗2周和4周后患者大便性状正常例数由治疗前的0例增至17例和18例;治疗4周后患者的腹胀、腹痛、排便困难、食欲不振等四症状的缓解率均>60%。不良反应的发生率为5.3%,未见严重不良反应。结论替加色罗是一种治疗老年慢性功能性便秘有效、安全的药物。 郭永红 韩卓辉 龙利民 王海琴关键词:替加色罗 慢性便秘 老年人 疗效 Claudin-1和上皮型黏附素在胃癌中的表达 被引量:3 2011年 目的检测Claudin-1及上皮型黏附素(E-cad)在胃癌中的表达,探讨其在不同临床病理特征中的表达意义,以期为研究胃癌发生发展提供理论帮助。方法本实验以96例胃癌标本作为研究对象3,0例胃黏膜作为对照,采用免疫组织化学方法,分别检测Claudin-1和E-cad的表达及与不同临床病理特征之间的关系。结果 Claudin-1蛋白阳性表达主要定位于细胞质和细胞膜,E-cad蛋白阳性表达主要见于细胞膜。claudin-1和E-cad蛋白在胃癌中表达的阳性率明显低于正常胃黏膜。胃癌中Claudin-1和E-cad蛋白的表达与分化程度、浸润深度及和淋巴结转移情况密切相关。胃癌中Claudin-1和E-cad蛋白的表达呈正相关。结论 Claudin-1和E-cad在胃癌组织中表达下调,二者可能与胃癌的发生发展有关,联合检测Claudin-1和E-cad可能更有助于判断胃癌的预后。 王海琴 佘晓玲 霍继荣 龙利民关键词:胃癌 CLAUDIN-1 E-CADHERIN 预后