齐志宏 作品数:25 被引量:94 H指数:6 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 国家临床重点专科建设项目 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
新媒体微视频联合病例教学对八年制临床医学生检验项目的理解有效性的影响 被引量:4 2022年 目的探讨新媒体微视频联合病例教学八年制临床医学生对检验项目理解有效性的影响。方法以病例教学形式设置临床检验项目,分别对临床检验指标意义理解、临床符合性判断、临床检测干扰问题分析能力等指标设置调查问卷,分别在2019年和2020年对2015级和2016级北京协和医学院八年制临床医学生发放问卷;2020年的2015级八年制临床医学生参与新媒体微视频的制作;2016级八年制临床医学生在填写调查问卷前1周观看相似指标制作的新媒体微视频。统计分析2019和2020年两次调查问卷中八年制临床医学生对临床检验指标意义、临床符合性和干扰识别的提升率。结果2019年和2020年有效调查例数分别为108和86例,所有题干全部正确率分别为0.00%和29.00%,及格率(≥60分学生数占总学生数的百分比)分别为15.70%和94.10%。2019年和2020年观看新媒体微视频中病例教学的学生对临床检验指标意义理解率分别为51.90%和82.60%,对临床检验指标结果与临床符合性判断正确率分别为73.2%和93.0%,对临床检测干扰的识别及分析正确率分别为40.70%和77.90%。结论采用新媒体微视频联合病例教学可有效提高临床八年制学生对临床检验指标的理解及认识。 禹松林 王丹晨 邱玲 国秀芝 夏良裕 齐志宏 程歆琦关键词:病例教学 线上学习 临床化学检验用液体质控血清 本发明涉及临床化学检验用液体质控血清。具体地说,本发明涉及乙二醇和丙二醇的组合在制备液体质控血清中的用途,使用乙二醇和丙二醇的组合来稳定液体质控血清的方法,包含作为保护剂的乙二醇和丙二醇的液体质控血清,以及制备所述液体质... 宋耀虹 齐志宏文献传递 谷丙转氨酶37℃参考方法的建立及其应用研究 被引量:3 2008年 目的通过建立37℃谷丙转氨酶(ALT)参考方法,对酶校准品定值,探讨血清ALT测定结果的准确性与可比性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的参考测量程序建立ALT酶催化活性参考方法,用参考方法测定ERM-AD 454 ALT参考品,验证参考方法的准确度,并对其精密度、线性范围和干扰因素进行方法学评价,同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案比较40份人血清用酶校准品校正的常规方法和参考方法ALT结果。结果用参考方法测定ERM-AD454 ALT参考品结果186.4U/L,在其给定的186±4U/L范围内。初步建立的37℃ALT参考方法总CV0.89%~1.12%,线性范围1.3~300U/L。ALT测定结果在32U/L左右偏差超过5%的干扰物浓度分另4为游离胆红素205.2μmol/L、结合胆红素136.8μmol/L;ALT在123U/L左右测定结果偏差超过5%的干扰物浓度分别为游离胆红素256.5μmol/L、结合胆红素273.6μmol/L。血红蛋白在2g/L和三酰甘油在10mmol/L以下时对两种浓度的ALT干扰分别均大于5%和仍然小于5%。用制备的酶校准品校准的常规方法和参考方法进行比较,相关良好(r^2=0.9992)。前者结果与后者相对偏倚在±10%之内。结论ALT参考方法基本建立,采用参考方法为酶校准品定值,可以提高血清ALT测定结果的准确度和可比性。 齐志宏 邸茜 赵芳 宋耀虹 张芳 嵇巍 谢少伟 苏玉君关键词:谷丙转氨酶 天门冬氨酸氨基转移酶37℃参考方法的建立及其应用研究 被引量:1 2009年 目的通过建立37℃天门冬氨酸氨基转移酶(AST)参考方法,对酶校准品定值,探讨血清AST测定结果的准确性与可比性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的参考测量程序建立AST酶催化活性参考方法,并对其精密度、线性范围和干扰因素进行方法学评价,用参考方法测定c.f.a.s多项校准液,并建立本室的参考范围。同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案比较40份人血清用酶校准品校准的常规方法和参考方法AST结果。结果我室初步建立的37℃AST参考方法相应方法学参数,如下:总CV 0.89%-1.12%、线性范围1.3-300 U/L。AST测定结果在48 U/L左右偏差超过5%的干扰物浓度分别为游离胆红素256.5μmol/L、结合胆红素205.2μmol/L;AST在165 U/L左右测定结果偏差超过5%的干扰物浓度分别为游离胆红素307.8μmol/L、结合胆红素342μmol/L。血红蛋白在1 g/L时对两种浓度的AST干扰均大于5%。而甘油三酯在10 mmol/L以下对两种浓度的AST的干扰仍然小于5%。用参考方法测定c.f.a.s多项校准液AST结果128.5 U/L,比靶值高0.5U/L。本室参考范围AST:男性10-40 U/L;女性7-40 U/L。健康男女AST有显著差别(P<0.05)。用制备的酶校准品校准的常规方法和参考方法进行比较,相关良好(r2=0.9992)。前者结果与后者相对偏倚在±10%之内。结论我室的参考方法基本建立,采用参考方法为酶校准品定值,可以提高血清AST测定结果的准确性和可比性。 齐志宏 邸茜 宋耀虹 张芳 赵芳 苏玉君 嵇巍 谢少伟关键词:天门冬氨酸氨基转移酶 血清样本溶血、黄疸和脂血对3种检测系统9项生化指标检测结果的干扰评估 被引量:11 2021年 目的:评估溶血(Hemolysis)、黄疸(Icterus)和脂血(Lipemia)(HIL)对3种不同型号全自动生化分析仪检测系统的9项生化指标测定结果的干扰。方法:采用美国病理学家协会(CAP)提供的HIL干扰评价样本(2014-IFS survey),分别使用AU5800型、Cobas 8000型和Dimension EXL型3种全自动生化分析仪进行测定,分别将其定义为检测系统A、检测系统B和检测系统C。除检测系统A使用的肌酐为开放试剂外,其余2种检测系统均采用配套试剂,评价3种检测系统的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、钙(Ca)、尿素(Urea)、葡萄糖(Glu)和肌酐(Cr)9项生化指标检测结果受样本HIL干扰的情况。结果:溶血干扰时,3种检测系统的钾呈现一致的正向干扰,并且在溶血干扰物浓度≥100 mg/dl时,各浓度点偏差都不在国家卫生健康委临床检验中心(NCCL)和澳大利亚皇家病理学家学院(RCPA)的质量要求可接受范围内;检测系统A的Alb较其余两种检测系统呈显著的正向干扰,并且在溶血干扰物浓度≥250 mg/dl时,各浓度点偏差都不在NCCL和RCPA的质量要求可接受范围内;检测系统B的生化项目除K以外,其余项目受溶血干扰程度最小。黄疸干扰时,3种检测系统的ALT、Alb、K、Na、Cl、Urea和Glu受干扰程度较小并且无明显差别,其偏差均在NCCL和RCPA的质量要求可接受范围内。脂血干扰时,除检测系统A的ALT、Alb和K,检测系统B的K和Cr以及检测系统C的Alb、Glu和Cr在脂血干扰物各浓度下的干扰偏差均在NCCL和RCPA的质量要求可接受范围内以外,其余项目均会出现不可接受偏差。结论:不同的生化检测系统对HIL的抗干扰能力存在差异,实验室应结合自身检测系统,合理评估HIL对检测结果准确性的影响,并对临床做出相应的提示。 孙丹丹 秦绪珍 童飞 齐志宏关键词:溶血 黄疸 脂血 生化指标 从检验到临床:中国检验医师职责架起的桥梁 被引量:8 2016年 当前,我国检验医师队伍建设尚处于初步阶段,与欧美国家相比,中国检验医师队伍以初中级检验医师为主,高级检验医师人才尚稀缺。在检验医师培养和梯队建设中,明确检验医师岗位职责是至关重要的前提。本文通过详述检验流程中的各环节,探讨检验医师如何履行自己的岗位职责,如何充分运用检验和临床双重知识,帮助和参与临床解决试验结果对疾病诊疗的正确与合理应用问题。 王斐 齐志宏 崔巍关键词:检验医师 岗位职责 聚合酶链反应(PCR)检测幽门螺杆菌cag A基因 被引量:3 2003年 目的 探讨应用PCR直接测定胃粘膜标本中幽门螺杆菌cagA基因。方法 不需细菌培养 ,直接从胃粘膜标本中提取幽门螺杆菌DNA ,选择合适的引物及条件进行PCR ,通过琼脂糖电泳来确定标本中的cagA基因。结果 每例cagA阳性的标本在 191bp的位置有一条清晰的电泳带。 19例胃溃疡患者中cagA阳性 16例 ,阴性 3例。 15例健康人血清对照 ,cagA阳性 3例 ,阴性 12例。该法敏感性 84 .2 % ,特异性 80 %。同时进行快速尿素酶实验 ,发现 17例阳性标本中PCR方法 16例阳性 (94 .1% ) ,2例快速尿素酶实验阴性标本PCR阴性。二者没有显著差异 (χ2 =0 ,P >0 .0 5 )。结论 应用PCR直接测定胃粘膜标本中幽门螺杆菌cagA基因方法简单 ,快速 ,灵敏度和特异性较高。 齐志宏 刘振元 秦伟 褚娅关键词:聚合酶链反应 PCR 幽门螺杆菌感染 CAG A基因 乳酸脱氢酶(LDH)37℃参考方法的建立及其临床应用 被引量:3 2010年 目的通过建立37℃乳酸脱氢酶(LDH)参考方法.对酶校准品定值,探讨血清LDH测定结果的准确度与一致性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的参考测量程序建立LDH酶催化活性参考方法,用参考方法测定ERM-AD453 LDH参考品.验证参考方法的准确性,并对其精密度进行方法学评价。同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案分别比较40份人血清用酶校准品校正的非配套常规方法、配套常规方法以及理论K值常规方法和参考方法LDH结果,计算前三种常规方法与参考方法的相对偏倚及相关系数。结果用参考方法测定ERM-AD453 LDH参考品结果500.1U/L,在其给定的502±7U/L范围内。初步建立的37℃LDH参考方法CV〈1%。用制备的酶校准品校准的非配套常规方法、配套常规方法、理论K值常规方法和参考方法比较,相关均良好,分别为0.9867,0.9872和0.9878,而与配套常规方法和理论K值常规方法相比较,酶校准品校准的非配套常规方法与参考方法的相对偏倚明显阵低,在10%以下。结论LDH的参考方法基本建立,采用参考方法定值酶校准品,可以提高临床血清LDH测定结果的准确度和一致性。 邸茜 张芳 齐志宏 宋耀虹 赵芳关键词:乳酸脱氢酶 胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C方法学评价及临床意义 被引量:2 2010年 目的应用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准化评价方案对胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C(CystatinC,CysC)进行初步评价,并探讨血清CysC在肾小球滤过功能中的应用价值。方法测定92例表观健康人、41例肾脏疾病患者血清CysC浓度。分析胶乳增强免疫比浊法测定血清CysC的精密度、准确性、线性范围和干扰因素。结果胶乳增强免疫比浊法测定血清CysC批内变异系数为1.52%(低值)、1.25%(高值);日间变异系数为2.73%(低值)、1.77%(高值);总变异系数为3.27%(低值)、2.06%(高值)。平均回收率为97.3%。检测线性范围为0.1~6.00mg/L,线性范围内偏差﹤5%。总胆红素(正干扰)在573μmol/L、血红蛋白(负干扰)6g/L、甘油三酯(负干扰)12mmol/L以下对CysC偏差﹤5%。基本不受溶血、黄疸和脂血干扰。肾脏疾病患者血清CysC与肌酐清除率(Ccr)相关系数r=-0.9031,肌酐(Cr)与Ccr的相关系数r=-0.8433,在评价肾小球滤过功能方面,CysC优于Cr。结论胶乳增强免疫比浊法测定血清CysC快速、准确、精密度高,可用于肾小球滤过功能的评价。 齐志宏 邸茜 赵芳 张芳 嵇巍 谢少伟 苏玉君 宋春雁 王健关键词:胱抑素C 肾小球滤过率 肌酐清除率 重视急性肾损伤实验指标检测的影响因素及结果判读 被引量:6 2016年 血肌酐、胱抑素C、尿微量白蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶( NAG )、肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白介素18(IL-18)、L型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)等越来越多的实验室指标用于诊断和监测急性肾损伤(AKI),而这些指标的临床适用性和局限性、检测影响因素及生物学变异等对AKI的诊断和监测均很重要,尤其是如何结合检测影响因素及生物学变异判读检测结果值得实验室人员的重视。 齐志宏 崔巍关键词:急性肾损伤