黎德恩
- 作品数：10 被引量：35H指数：3
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- CaN-NFAT信号通路在大鼠经皮血管成形术后再狭窄中的作用
- 研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的发病机制以及寻找有效的控制措施是当前的热点。支架置入可以将再狭窄发生率从球囊血管成形术后30%-50%降低到10%-20%,随着抗细胞增殖药物洗脱支架(DES)的发展,再狭窄...
- 黎德恩
- 关键词：再狭窄钙调神经磷酸酶活化T细胞核因子环孢素
- CaN-NFAT信号通路在大鼠经皮血管成形术后再狭窄中的作用
- 黎德恩
- 球囊扩张术后大鼠腹主动脉钙调神经磷酸酶、血浆MCP-1的变化被引量：6
- 2012年
- 目的探讨大鼠腹主动脉球囊扩张术后内膜增生、钙调神经磷酸酶(calcineurin,CaN)信号通路以及炎症水平的变化。方法雄性SD大鼠48只,随机分为假手术组24只和球囊组24只。球囊损伤术后30天取材,血管组织作HE染色,光学显微镜观察病理学改变,免疫组织化学检测钙调神经磷酸酶在血管壁中的表达;ELISA法测定血清单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平。结果球囊损伤后血管壁出现新生内膜,形成的新生内膜厚度不均。球囊组与假手术组相比较内膜增生、内膜/中膜厚度明显增加(P<0.05)。免疫组织化学检测血管壁上钙调神经磷酸酶表达,球囊组与假手术组相比表达明显增加(P<0.05)。血浆炎症因子血清单核细胞趋化蛋白1水平球囊组与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊扩张术导致大鼠腹主动脉内膜增生,同时伴随钙调神经磷酸酶蛋白表达明显增强以及血浆的炎症因子血清单核细胞趋化蛋白1水平升高,提示钙调神经磷酸酶信号通路和炎症因子血清单核细胞趋化蛋白1可能在球囊损伤后内膜增生过程中起重要作用。
- 熊龙根黎德恩董颀
- 关键词：钙调神经磷酸酶活化T细胞核因子单核细胞趋化蛋白1
- 胸痛中心对ST段抬高型心肌梗死患者救治效果以及1年预后的影响被引量：1
- 2021年
- 目的分析建设胸痛中心对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治效果及1年预后的影响。方法收集某医院胸痛中心开始建设前后12个月的STEMI并行直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的患者病历资料,共88例,分为建设前组40例,建设后组48例。比较两组患者基线资料、实验室化验指标、发病至导丝通过时间(S-to-W)、首次医疗接触至导丝通过时间(FMC-to-W)、发病至首次医疗接触时间(S-to-FMC)、进医院大门至导丝通过时间(D-to-W)、D-to-W≤90 min达标率、心力衰竭发生率、住院病死率、住院时间以及服药情况。患者出院后,随访1年,继续记录服药情况,记录两组患者出院后1年主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果两组患者的基线资料、血红蛋白、血脂、糖化血红蛋白、空腹血糖、血肌酐、白蛋白、尿酸、术后罪犯血管TIMI血流3级比例、服药情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。建设后组的S-to-W、FMC-to-W、D-to-W较建设前组明显缩短(P<0.05);建设后组的D-to-W≤90 min达标率较建设前组显著增加(P<0.05)。建设后组S-to-FMC与建设前组相比,差异无统计学意义。建设后组患者心力衰竭发生率、BNP峰值与建设前组比较明显降低(P<0.05)。建设后组患者住院时间较建设前组相比明显缩短(P<0.05)。两组患者住院期间死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与建设前组相比,建设后组1年内MACE发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步通过Kaplan-Meier生存曲线分析随访期间两组患者无MACE累积生存率,显示建设后组患者无MACE累积生存率显著高于建设前组(Log Rank=5.929,P=0.015)。结论胸痛中心的建设,能够缩短STEMI患者S-to-W、FMC-to-W、D-to-W,提高D-to-W≤90 min达标率,降低STEMI患者心力衰竭的发生率,减少住院天数,同时可改善STEMI患者出院后1年预后。
- 黎德恩梅啸李明琰
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入治疗胸痛中心
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠脉介入治疗术后住院期间发生心力衰竭的危险因素被引量：19
- 2021年
- 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)术后住院期间发生心力衰竭heart料,分为HF组(n=58)和非HF组(n=60),分析各因素与HF的关系。结果 HF组患者糖尿病比例、多支病变比例、糖化血红蛋白、空腹血糖、BNP、cTnI峰值、Syntax评分、总缺血时间(TIT)均高于非HF组(P <0.05)。多因素logistic回归分析提示Syntax评分、多支病变、TIT是STEMI患者PPCI术后住院期间发生HF的独立危险因素(P <0.05),血红蛋白是保护因素。ROC分析提示Syntax评分、TIT可作为预测HF的指标,ROC曲线下面积为0.877、0.786,最佳诊断界值是18.5分、221.5 min,其敏感度为89.7%、91.4%,特异度为68.3%、55.0%。Syntax评分联合TIT的ROC曲线下面积为0.922。结论高Syntax评分、多支病变及TIT长的STEMI患者PPCI术后住院期间更易发生HF,血红蛋白是保护因素,Syntax评分及TIT联合对STEMI患者PPCI术后住院期间发生心力衰竭的预测价值较高。
- 黎德恩梅啸李明琰
- 关键词：SYNTAX评分心力衰竭
- 环孢菌素A对大鼠腹主动脉球囊损伤后内膜增生的抑制作用被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨环孢菌素A对大鼠腹主动脉球囊损伤后内膜增生的影响。方法:雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组(n=12)、球囊损伤组(n=12)和环孢菌素治疗组(n=12)。环孢菌素组大鼠行腹主动脉球囊损伤术前3 d开始每天灌喂环孢菌素A 12.5 mg/kg,假手术组和球囊损伤组灌喂等容积的水,直至术后30 d。球囊损伤术后30 d取材,血管组织作HE染色、免疫组化检测钙调神经磷酸酶(CaN)在血管壁中的表达,光学显微镜观察病理学改变;rea1-time PCR技术检测血管壁组织中CaN和活化T细胞核因子3(NFATc3)的表达变化。结果:球囊损伤后血管壁出现新生内膜,形成的新生内膜厚度不均。环孢菌素治疗组与球囊损伤组相比较,内膜增生减轻,内膜/中膜厚度明显降低(P<0.05)。免疫组化检测血管壁上CaN表达,环孢菌素治疗组明显低于球囊损伤组(P<0.05)。大鼠腹主动脉损伤后,损伤血管壁组织CaN和NFATc3 mRNA表达升高,环孢菌素治疗组与球囊损伤组相比表达明显减少(P<0.05)。结论:环孢菌素A可能通过抑制CaN-NFATc途径减轻球囊扩张术后动脉再狭窄。
- 熊龙根黎德恩董颀
- 关键词：钙调神经磷酸酶活化T细胞核因子环孢菌素
- CaN-NFATc3途径在大鼠腹主动脉球囊扩张术后再狭窄中的作用被引量：3
- 2016年
- 目的研究钙调神经磷酸酶(CaN)及其下游活化T细胞核因子(NFATc3)在球囊扩张术后再狭窄中的作用,为防治血管再狭窄提供新的理论依据。方法雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=12)、球囊组(n=12)、环孢菌素(Cs A)组(n=12)。球囊组大鼠用球囊扩张术损伤腹主动脉;Cs A组大鼠从手术前3d至实验结束,每天灌喂Cs A12.5 mg/(kg.d)-1。球囊损伤术后30 d取材,血管组织作苏木素—伊红(HE)染色、免疫组化检测CaN在血管壁中的水平,光学显微镜观察病理学改变;Rea1 time PCR技术检测血管壁组织中CaN、NFATc3的m RNA表达;Elisa法测定血清MCP-1水平。结果球囊损伤后血管壁出现新生内膜,且厚度不均;Cs A组与球囊损伤组相比较内膜增生、内膜/中膜厚度明显减轻(P<0.05)。与假手术组相比,球囊损伤组血管壁组织CaN蛋白及m RNA表达均明显升高、NFATc3的m RNA表达显著增加,血浆炎症因子MCP-1水平也升高(P<0.05)。Cs A组上述各项指标均显著低于球囊损伤组(P<0.05)。结论 CaN-NFATc3途径参与大鼠球囊损伤术后再狭窄的发生;Cs A通过抑制该通路减轻再狭窄的形成。
- 李晓云熊龙根黎德恩赵路宁董颀
- 关键词：再狭窄钙调神经磷酸酶活化T细胞核因子环孢菌素
- 不同入门到出门时间对转运STEMI患者救治效率和短期预后的影响
- 2023年
- 目的分析不同入门到出门时间(DIDO)对转运急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的救治效率及短期预后的影响。方法收集2018年6月至2020年5月由广州番禺区及南沙区的基层医院转运至广州医科大学附属第二医院的80例STEMI患者的病历资料,患者均行直接经皮冠脉介入(PCI)治疗,分为两组:DIDO≤30 min组(25例)和DIDO>30 min组(55例)。记录患者基线资料、实验室化验结果、发病至首次医疗接触时间(S-to-FMC)、首次医疗接触至导丝通过时间(FMC-to-W)、发病至导丝通过时间(S-to-W)、DIDO、转运时间、进医院大门至导丝通过时间(D-to-W)、FMC-to-W≤120 min达标率、D-to-W≤90 min达标率、术后心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流3级比例、心力衰竭发生率、住院病死率及住院时间。结果两组性别、年龄、体重指数、入院时血压、入院时心率、吸烟史、高血压史、糖尿病史、肾衰竭史、高脂血症史、高尿酸血症史、罪犯血管分布、病变支数、Gensini积分、血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、血肌酐、血白蛋白、血尿酸、S-to-FMC、转运时间、D-to-W、D-to-W≤90 min达标率、术后TIMI血流3级比例、住院期间死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DIDO≤30 min组的S-to-W、FMC-to-W、住院时间较DIDO>30 min组明显缩短(P<0.05);FMC-to-W≤120 min达标率较DIDO>30 min组显著增加(P<0.05)。DIDO≤30 min组PCI术后心力衰竭发生率、B型钠尿肽(BNP)峰值水平与DIDO>30 min组比较明显降低(P<0.05)。结论DIDO控制在30 min内对于转运STEMI患者的救治效率及短期预后至关重要,可有效减少STEMI患者的总缺血时间、FMC-to-W,提高FMC-to-W≤120min达标率,降低转运STEMI患者心力衰竭发生率及减少住院天数。
- 黎德恩梅啸李明琰
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入
- 钙调神经磷酸酶信号途径参与大鼠PTA术后再狭窄的形成被引量：2
- 2011年
- 目的研究钙调神经磷酸酶(CaN)信号途径在经皮血管成形术(percutaneous translum inal angiop las-ty,PTA)后再狭窄血管中的表达,探讨该途径在血管再狭窄发生中的作用。方法雄性SD大鼠16只,随机分为对照组(n=10)和实验组(n=6)。实验组球囊损伤术后30 d取材,对照组仅行颈部正中切开,正常喂饲30 d后取材,血管组织作HE染色,免疫组化检测CaN在血管壁中的表达,光学显微镜观察病理学改变。Real-tim e PCR法检测血管组织中CaN和活化T细胞核因子c3(NFATc3)的表达。结果球囊损伤后血管壁出现新生内膜,形成的新生内膜厚度不均;实验组与对照组比较,内膜厚度、内膜/中膜厚度明显增加(P<0.05);免疫组化检测实验组血管壁上CaN表达明显增强,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组血管壁组织CaN、NFATc3表达明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊损伤后血管组织中CaN及其下游NFATc3表达增加,提示该途径参与PTA术后血管再狭窄的形成。
- 黎德恩董颀熊龙根
- 关键词：再狭窄钙调神经磷酸酶活化T细胞核因子
- 环孢素A抑制大鼠腹主动脉球囊损伤后内膜增生
- 2016年
- 观察环孢素A防止血管内膜增生作用与单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平的关系。雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组(n=12)、手术组(n=12)、干预组(n=12)。术后30 d取实验材料,血管组织作HE染色;荧光定量PCR技术检测损伤血管壁钙调神经磷酸酶(Calcineurin,Ca N)、活化T细胞核因子3(Nuclear factor of activated T cell,NFATc3)、MCP-1在mRNA水平上的表达变化;ELISA法测定血浆MCP-1在蛋白水平上的表达变化。假手术组内膜无增生,手术组血管壁内膜明显增生,干预组内膜亦出现增生,但内膜增生、内膜/中膜厚度与手术组相比较明显减轻(P<0.05)。干预组与手术组相比较,血管壁组织Ca N、NFATc3、MCP-1 mRNA表达明显减少(P<0.05)。血浆MCP-1水平干预组与手术组相比明显降低(P<0.05)。环孢素A通过抑制Ca N-NFATc信号通路减轻受损血管壁以及血浆的炎症因子MCP-1水平,从而减轻球囊损伤术后动脉内膜增生。
- 黎德恩方钰马婷
- 关键词：再狭窄钙调神经磷酸酶活化T细胞核因子环孢素A
