目的 :研究过敏性紫癜(Henoch-Schoenlein purpura,HSP)患儿外周血钙卫蛋白(calprotectin,CP)、晚期糖基化终末产物受体(receptor of advanced glycosylation end products,RAGE)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的表达情况,探讨CP在HSP患儿中的意义。方法:选取HSP儿童(HSP组)36例和正常健康儿童(对照组)17例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CP的水平,应用逆转录-聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中RAGE m RNA表达水平,全自动生化分析仪检测血清hs-CRP水平。结果:HSP患儿血清CP表达量(22.51±17.28)μg/L,低于对照儿童(67.73±15.15)μg/L,差异有统计学意义(P<0.001);HSP组和对照组儿童RAGE m RNA表达量差异无统计学意义(P>0.05);HSP患儿血清hs-CRP表达量(11.16±6.70)mg/L,高于对照儿童(1.59±1.02)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001)。混合型HSP患儿CP表达量(19.14±14.11)μg/L低于单纯型患儿(43.90±23.44)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);混合型HSP患儿RAGE m RNA表达量与单纯型相比差异无统计学意义(P>0.05);混合型HSP患儿hs-CRP表达量(12.80±6.59)mg/L较单纯型(5.95±2.65)mg/L增高,差异有统计学意义(P<0.05)。HSP患儿的CP、RAGE、hs-CRP的表达量均无性别差异。HSP患儿CP、RAGE及hs-CRP的表达量均无明显相关性。结论:HSP患儿CP低表达。在HSP中,RAGE不是CP发挥作用的主要受体。
目的探讨小儿川崎病合并支原体感染的临床特征及诊治体会。方法对临床诊断为川崎病合并支原体感染的患儿进行回顾性分析。结果 14例患儿均有发热;球结合膜充血13例,皮疹8例,口腔粘膜改变14例,手足硬性水肿、指(趾)脱皮14例,颈部淋巴结肿大12例,卡痕、肛周粘膜潮红5例。白细胞增高、血C R P增高9例,心脏彩超示冠状动脉病变(C AL)2例。所有患儿均用阿奇霉素序贯治疗,并早期大剂量人血丙种球蛋白(IVIG)及阿司匹林、潘生丁治疗,13例治愈,1例呈IVIG不反应,再次予以IVIG后痊愈。结论肺炎支原体可能参与川崎病的发病。
