黄立敏 作品数:11 被引量:12 H指数:3 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
初次及重复IVF-ET不孕患者希望水平及影响因素分析 被引量:3 2021年 目的探讨初次及重复体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)不孕患者的希望水平及影响因素。方法纳入2019年1月至6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心进入IVF-ET治疗周期的不孕症患者。所有患者分为初次治疗组及重复治疗组(≥2个周期),采用问卷调查方式。问卷包括人口学信息、Herth希望指数(Herth hope index,HHI)量表、Locke-Wallace婚姻调适测定量表(marital-adjustment test,MAT)及社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)。进行多元线性回归分析,明确影响希望水平的独立因素。结果共251例IVF-ET患者纳入研究,其中初次组142(56.6%)例,重复组109(43.4%)例。重复组的HHI评分为(32.0±3.3)分,显著低于初次组的(36.0±3.1)分(P<0.001)。多元线性回归分析提示,重复IVF-ET与HHI呈独立负相关,标化系数β为-0.406(P<0.001)。而居住地在城市(P=0.013)、更高月收入(P=0.026)、较高的MAT(P=0.006)及SSRS(P=0.002)则与希望水平呈独立正相关。结论重复IVF-ET治疗患者的希望水平显著降低,居住地、月收入、婚姻调适度及社会支持度可显著影响其希望水平。 黄立敏 倪颖 童琛晔 王丽丽关键词:胚胎移植 影响因素 一种适合辅助生殖及妇产科手术专用的一体式手术裙 本实用新型公开了一种适合辅助生殖及妇产科手术专用的一体式手术裙,包括上衣,上衣下方分别连接有前档、后档,前档与上衣连接处设置有折痕;前档、后档之间设置有分割槽;所述前档上设置有第二连接部分,所述上衣设置有第一连接部分,所... 倪颖 张爱军 黄立敏 童琛晔文献传递 接受供精人工授精女性患者治疗期间心理体验的质性研究 被引量:1 2022年 目的了解接受供精人工授精(AID)女性患者治疗期间的真实心理体验,为其提供更具针对性和有效的关怀与护理提供参考。方法采用立意取样法,选取2020年5-11月于上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心接受AID治疗的11例女性患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,并将收集到的资料根据Colaizzi七步法进行整理和分析,并提炼主题。结果提炼出6个主题:(1)对配偶不育现实的多重负面情绪(委屈、压抑与无助感;恐惧和焦虑;悲观和失落)。(2)遭遇婚姻及两性关系的下降(婚姻质量下降,关系紧张;婚姻关系不确定感;性生活的改变和满意度降低)。(3)担心隐私的泄露。(4)担心未来家庭关系的不确定性。(5)渴望家庭和社会支持。(6)担忧伦理相关问题。结论接受AID治疗的女性患者承受着多方面的压力、困惑及担忧,医护人员在协助治疗其疾病的同时,应充分给予尊重与支持,提供多渠道的护理和有效沟通,并有针对性地进行干预。同时也需要患者家属及全社会共同参与建立长期有效的支持系统。 倪颖 童琛晔 黄立敏 钱闻 方琼关键词:供精人工授精 女性患者 心理体验 护理 冻融胚胎复苏移植周期患者用药依从性现状及影响因素 2023年 目的分析体外受精(IVF)患者冻融胚胎移植周期(FET)合理用药依从性现状及影响因素。方法选择2021年1—4月在上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖中心行FET助孕的不孕女性患者450例为研究对象。使用一般资料调查、合理用药自我效能量表(SEAMS)、中文版Health希望水平量表(HHI)、社会支持量表(SSRS)调查患者FET周期合理用药依从性现状,筛选临床认为与用药依从性有关及单因素分析有显著差异的变量行多因素Logistic回归分析,分析其影响因素。结果FET助孕患者SEAMS平均得分(30.37±6.62)分,66.07%的患者用药依从性不高,其中不确定因素维度得分率最低。Logistic多元回归分析发现,非首次移植[OR=1.95,95%CI(1.26,3.03),P=0.003]、用药持续时间较长[OR=2.83,95%CI(1.35,5.92),P=0.000]、Health希望水平低[OR=1.28,95%CI(1.21,1.36),P=0.000]和社会支持水平低[OR=1.18,95%CI(1.13,1.23),P=0.000]是FET患者用药依从性低的危险因素。结论FET患者用药依从性并不高,关注非首次移植患者、缩短患者的用药持续时间、提高其希望水平和社会支持水平,可以提高用药依从性。 童琛晔 倪颖 周文洁 黄立敏 钱闻关键词:体外受精-胚胎移植 用药依从性 1例妊娠合并血小板减少并发产后子痫的护理 被引量:1 2008年 黄立敏关键词:产后子痫 镁中毒 产前护理 母婴平安 产后护理 接受体外受精-胚胎移植女性的生育生活质量及其影响因素分析 被引量:3 2021年 目的:调查及探讨接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)女性的生育生活质量及其影响因素。方法:采用简单随机抽样的方法,选取2018年12月至2019年6月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心进行IVF-ET的女性236例,采用一般资料调查表、生育生活质量量表、领悟社会支持量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对其进行问卷调查,并采用广义线性模型,分析、明确影响其生育生活质量的独立因素。结果:本研究接受IVF-ET女性的其生育生活质量总分为(64.6±13.12)分。广义线性模型分析显示,较高的不孕年限(β=-4.8769,P<0.001)、较重的经济困难(β=-7.2121,P<0.001)、男方因素导致的不孕(β=-3.6523,P=0.038)、较多的治疗周期(β=-6.8252,P<0.001)、较严重的抑郁(β=-0.4413,P<0.001)与生育生活质量呈独立负相关;而居住在城镇(P=0.0186)、更高的月收入(P=0.0181)、较好的家庭支持(P<0.001)则与生育生活质量呈独立正相关。结论:接受IVF-ET女性的生育生活质量显著偏低,而居住地、月收入及社会支持显著影响其生育生活质量。 倪颖 童琛晔 黄立敏 钱闻 查庆华 方琼关键词:体外受精-胚胎移植 社会支持 焦虑 抑郁 结构方程模型下体外受精助孕患者自我效能量表的信效度研究 被引量:3 2020年 目的探讨合理用药自我效能量表(Self-efficacy for Appropriate Medication Use Scale,SEAMS)在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕患者中的适用性。方法应用SEAMS对494名上海市交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心就诊的IVF助孕患者进行调查,采用SPSS和AMOS软件进行模型的构建,评定该量表的信效度。结果SEAMS总量表的Cronbach′sα是0.938,3个维度的Cronbach′sα在0.800~0.909之间;总量表的折半信度是0.888,3个维度的折半信度在0.800~0.890之间;总量表的重测信度是0.884,3个维度的重测信度在0.731~0.824之间。SEAMS得分与Morisky服药依从性问卷得分的相关系数为0.789(P<0.001)。量表进行探索性主因子进一步分析,结果显示有3个公因子,累积贡献率是72.99%(KMO=0.929);经验证性因子分析进一步验证,得到3因子的结构方程模型:χ2=121.891,χ2/df=2.102,近似均方根残差(RMSEA)=0.067,比较拟合指数(GFI)=0.929,规范拟合指数(NFI)=0.947,增量拟合指数(IFI)=0.971,比较拟合指数(CFI)=0.971,各变量的因子载荷在0.70~0.88(P<0.001),模型拟合良好。结论SEAMS量表有良好的信效度,可以用来评价IVF助孕患者的用药依从性。 童琛晔 黄立敏 倪颖关键词:结构方程模型 验证性因子分析 提高产房病史书写质量措施的建立与实施 2015年 护理文件是医疗文件的重要组成部分,是患者住院期间护理过程的客观记录和真实反映,是医疗事故处理中的重要依据[1]。产房的突发事件较多,如分娩、抢救和急症等,在紧急忙碌的情况下,只能优先保证各项治疗护理措施实施,观察记录等病史书写常被暂时搁置,需通过事后补记录来完成;同时产房的患者流动性大,所以也存在病史流转快的特性。 黄立敏 曹梦迪关键词:产房 妊娠合并慢性粒细胞性白血病1例护理 2008年 黄立敏 倪颖关键词:慢性粒细胞白血病 妊娠 护理 医院产房产后访视制度的建立与实施 被引量:1 2013年 产后访视和产前、产时保健一样是对孕产妇进行系统管理的重要组成部分。产妇分娩后身体恢复的情况直接关系到其一生的健康,产后访视不但可以尽早发现产妇及新生儿常见疾病,同时可以通过健康教育和督导帮助产妇预防自身和婴儿疾病, 黄立敏 胡颖关键词:产房 产后 访视制度