黄瑞良
- 作品数：38 被引量：260H指数：10
- 供职机构：佛山市高明区人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 锁定重建钛板内固定治疗肩胛骨骨折13例被引量：4
- 2011年
- 目的评价锁定重建钛板内固定治疗肩胛骨骨折的临床疗效。方法经Judeter入路应用锁定重建钛板内固定治疗肩胛骨骨折13例，男11例，女2例；年龄19~45岁，平均36．5岁。左侧5例，右侧8例。用Hardegger标准评价疗效。结果13例均获得随访，随访时间6～24个月，平均18个月。临床愈合时间为8～12周，切口均一期愈合。按Hardegger标准评价，优9例，良2例，可2例，功能恢复优良率达85％。结论锁定重建钛板内固定治疗肩胛骨骨折固定牢靠，有利于早期功能锻炼，并发症少，是一种较好的治疗肩胛骨骨折的方法。
- 肖军黄瑞良区广鹏
- 关键词：肩胛骨骨折内固定
- 负压封闭引流技术对兔创面超敏CRP和纤维连接蛋白的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察负压封闭引流(VSD)技术治疗后兔创面超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血浆纤维连接蛋白(Fn)水平的变化,探讨VSD促进创面愈合的作用机制。方法复制兔创面模型16只,随机分为两组,常规组(n=8,创面每日消毒、换药及包扎治疗)和VSD组(n=8,创面行VSD敷料护创引流治疗)。在建模前(0时)及建模后7 d内各时间点(6 h、12 h、1 d、3 d、5 d和7 d),抽取外周静脉血检测hs-CRP及Fn,观察比较两检测指标的变化情况。结果建模前两组外周静脉血hs-CRP及Fn含量差异无统计学意义(P>0.05),建模后两组指标含量均不同程度增高。自12 h时间点VSD组hs-CRP含量与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05),VSD组hs-CRP峰值出现在第1天,为(43.81±3.15)mg/L,而常规组hs-CRP峰值出现在第3天,为(70.84±4.82)mg/L。第1天时间点VSD组Fn与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组Fn的峰值均出现在第3天,分别为(161.53±8.60)mg/L和(109.83±9.18)mg/L,但随后VSD组Fn维持在一个高浓度的平台期,下降趋势不明显。结论 VSD技术可能通过引流清除创面坏死组织和渗出液,改善创面微循环,促成纤维细胞增殖,早期降低血浆hs-CRP含量,增加Fn含量,减少炎症反应,加速创面愈合。
- 林伟文赖茂松黄瑞良熊浩罗鹏刚夏雄超凌华军吴增志钟萍
- 关键词：负压封闭引流超敏C-反应蛋白纤维连结蛋白
- 可吸收螺钉治疗内踝骨折被引量：12
- 2013年
- 目的探讨可吸收螺钉治疗单纯内踝骨折的临床疗效。方法自2007年6月至2011年6月应用可吸收螺钉手术治疗内踝骨折38例,男26例,女12例;年龄16～62岁,平均34岁。闭合性骨折31例,开放合性骨折7例。术后石膏托外固定4～6周。结果随访6～18个月,平均12个月,术后骨折全部愈合,无移位、感染及排异反应,关节功能恢复良好。按王栋梁等关节骨折术后功能评估标准评估,优32例,良6例,优良率84.2%。结论可吸收螺钉治疗内踝骨折固定可靠,减少了二次手术的再损伤,是一种有效和较为理想的方法。
- 肖军黄瑞良区广鹏李贝郑佐勇
- 关键词：可吸收螺钉内踝骨折
- 慢性骨髓炎患者抑郁焦虑情绪及其相关因素分析被引量：13
- 2017年
- 目的探讨慢性骨髓炎患者焦虑和抑郁状况,并分析相关影响因素。方法对52例慢性骨髓炎患者和55例健康者进行医院焦虑抑郁量表(HADS)问卷调查和比较,包括焦虑(HADS-A)和抑郁(HADS-A)两个亚表;并对影响患者抑郁和焦虑情绪的相关因素进行分析。结果慢性骨髓炎患者HADS-A平均值为(7.69±3.70)分,其中有焦虑表现的患者共计27例(51.9%),中度以上焦虑表现11例(21.2%);HADS-D平均得分(7.13±4.19)分,其中有抑郁表现的患者28例(53.8%),中度以上抑郁表现10例(19.2%)。慢性骨髓炎患者的HADS-A和HADS-D评分都显著高于正常人群(P<0.001)。HADS-A与手术次数(P=0.037)和患者性别(P=0.047)存在显著相关性,与病程时间可能存在相关性(P=0.052);HADS-D与手术次数存在显著相关性(P=0.014)。结论慢性骨髓炎患者的焦虑及抑郁表现较正常人群更常见,多次手术、男性和长病程是影响焦虑的主要因素;多次手术是抑郁的主要危险因素。
- 刘伟邓淞云肖艳麦海妙严志强区广鹏黄瑞良倪国新余斌
- 关键词：慢性骨髓炎焦虑抑郁医院焦虑抑郁量表
- 游离旋股外侧动脉降支皮瓣在小腿难治性创面软组织缺损的修复应用被引量：5
- 2016年
- 目的：游离旋股外侧动脉降支皮瓣在小腿难治性创面修复软组织缺损中的临床疗效。方法：2007年10月至2016年1月,先用VSD促进肉芽组织的生长,待肉芽组织生长满意后再应用游离旋股外侧动脉降支解剖特点设计皮瓣,修复创面缺损患者12例,旋髂浅腹股沟皮瓣8例,切取皮瓣后与受区血管吻合修复缺损创面。结果：20例患者随访,随访时间6-24个月,平均12个月,皮瓣全部成活,仅1例皮瓣边缘小面积坏死,经换药创面愈合,皮瓣色泽、质地良好。股四头肌肌力正常,膝关节伸、屈0°-150°。结论：旋股外侧动脉降支皮瓣修复难治性创面软组织缺损,皮瓣供区直接缝合,缩短治疗周期,安全有效,因此是修复创面组织缺损的理想皮瓣之一。
- 刘伟刘圣曜刘强陈铭青严志强区广鹏黄瑞良余斌
- 关键词：难治性创面软组织缺损显微外科技术
- 抗滑钢板结合拉力螺钉治疗Hoffa骨折被引量：6
- 2011年
- Hoffa骨折即股骨髁部冠状面的骨折，治疗原则是解剖复位，坚强内固定，早期功能康复锻炼。复习国内文献，骨折的手术方式多数采用单纯螺钉固定，并非坚强内固定．骨折块易向后上方移位，导致治疗失败。
- 肖军黄瑞良刘亚波
- 关键词：HOFFA骨折拉力螺钉坚强内固定功能康复锻炼股骨髁部解剖复位
- 负压封闭引流技术在小腿毁损伤中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨封闭负压引流(VSD)技术在挽救小腿毁损伤治疗中的应用效果。方法选择2008年1月—2012年8月小腿毁损伤患者27例,对所有患者小腿毁损伤进行清创、骨折外固定术后进行VSD治疗,压力维持-60～-40 kPa。受伤至入院时间为4～10 h,中位数6 h。小腿损伤程度采用四肢损伤分级标准评分,平均10.0分。采用VSD治疗后保肢成功,其中术后24例游离植皮修复,3例采用健侧腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复,供区游离植皮修复。结果患肢彻底清创后VSD治疗2～3次,肉芽组织采用植皮及皮瓣覆盖创面均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合,供区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,时间12～24个月,中位数18个月。植皮创面均愈合良好,未出现窦道、感染。皮瓣色泽正常,无臃肿。X线摄片检查示骨折均愈合,时间3～12个月。结论 VSD技术可挽救小腿毁损伤截肢以及减小创面感染的几率,促进创面肉芽组织生长,为植皮及皮瓣移位修复提供良好的条件。
- 刘伟郑佐勇熊浩林伟文夏雄超赖茂松区广鹏黄瑞良
- 关键词：封闭负压引流毁损伤创面修复
- AO锁定钛板结合自固化磷酸钙人工骨治疗高能量Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折被引量：2
- 2013年
- 目的探讨应用AO锁定双钛板内固定结合自固化磷酸钙人工骨治疗高能量Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的可行性与临床疗效。方法 28例高能量损伤所致Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折均采用切开复位AO内侧解剖型锁定钛板、前侧直形钛板复位内固定结合自固化磷酸钙人工骨-松质骨粒填充骨缺损进行治疗。结果 28例获18-36个月的随访,疗效按Tornetta评分标准评定:优20例,良6例,可2例,优良率达92.9%。骨折均获愈合,未见骨与软组织感染。结论采用该方法治疗高能量Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折可获得良好疗效,并减少并发症的发生。
- 刘伟肖艳郑佐勇肖军李晓菲李贝区广鹏黄瑞良艾合买提江玉素甫
- 关键词：PILON骨折植骨人工骨
- 佛山市基层医院护士亚健康状况调查分析及对策被引量：4
- 2012年
- [目的]对基层医院护士亚健康状况进行调查分析,探索其影响因素,并采取预防干预措施,改善护士的身心健康。[方法]采用自行设计问卷对佛山市高明区3所医院325名护士进行问卷调查。[结果]57.59%的护士处于不同程度的亚健康状态,有10.84%的护士已达到疾病状态。护士配备不足,工作量太大;护理工作的社会地位低、重医轻护的偏见普遍存在;夜班多,睡眠不足,生活不规律;担心工作中出现差错,使护士工作处于高度紧张状态;节假日轮班,放松娱乐机会少等为前5位影响护士亚健康的主要因素。[结论]基层医院护士亚健康发生率明显优于普通人群,亚健康状态不容乐观,应采取切实的措施保证合理的护士配备,维持护士身心平衡,体现人性化关怀及提高社会支持度,以更好地促进护理人员的身心健康。
- 蓝顺琼麦伟娟梁梅芳黄瑞良
- 关键词：护士亚健康状态
- 改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足跟部轮辐伤软组织缺损被引量：21
- 2017年
- 目的探讨采用不携带小隐静脉和腓肠神经的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足跟部轮辐伤软组织缺损的临床疗效。方法自2013年1月至2016年6月，采用不携带小隐静脉和腓肠神经的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣来修复足跟部轮辐伤软组织缺损14例，其中8例为摩托车致伤，6例为电动自行车致伤。用彩色超声多普勒确定靠近创面腓动脉穿支的穿出位置．穿支口径为0．7～1．0mm．设计腓动脉穿支螺旋桨皮瓣．皮瓣切取不携带深筋膜、小隐静脉和腓肠神经，但皮瓣内保留小隐静脉和腓肠神经周围的营养血管网。皮瓣切取面积为8cm×5cm～22cm×8cm，皮瓣供区直接缝合。结果14例皮瓣全部成活．仅1例术后出现皮瓣末端部分坏死．其余创面均一期愈合。患者术后随访6-25个月，平均14个月。皮瓣质地、色泽良好，皮瓣蒂部和供区、受区外形满意，患者穿鞋不受影响。行走功能接近正常。结论改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣切取与旋转方便，皮瓣血供可靠．供区损害小，受区外观、功能改善，值得临床推广运用。
- 刘伟肖艳麦海妙陈铭青区佩诗李贝严志强区广鹏黄瑞良余斌
- 关键词：腓动脉穿支皮瓣足跟部
