- 丁苯酞注射液联合阿托伐他汀强化治疗急性脑梗死的临床研究被引量：15
- 2015年
- 目的探讨丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法将该院84例急性脑梗死患者分为对照组和治疗组,各42例,疗程14d。所有患者均给予拜阿司匹林100mg/d、阿托伐他汀钙80mg/d口服,银杏达莫20mL/d静脉点滴。治疗组再给予丁苯酞注射液50mg/d静脉点滴。对2组患者治疗前和治疗第14天进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表(Barthel)评分及安全性评价。结果治疗组患者治疗14d后采用NIHSS评分、Barthel评分,与治疗前比较明显改善(7.6,10.8;65.71,50.14),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率(29.63%)与对照组(58.26%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者出现1例丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高,随访观察1个月后恢复正常。不良反应发生率低(0.25%)。结论丁苯酞注射液治疗对急性前循环脑梗死有较好的临床作用,尽早使用临床价值更大。
- 栾松黄晓勇刘娟李浩东范永新刘猛朱月敏
- 关键词：丁苯酞注射液脑梗死
- 早期物理疗法联合药物对急性脑梗死患者血清BDNF和神经功能的影响被引量：7
- 2014年
- 目的研究早期物理疗法联合药物对急性脑梗死患者血清BDNF和神经功能的影响。方法急性脑梗死患者300例随机分成A、B组各150例。A组在常规药物的基础上进行早期物理疗法联合阿托伐他汀治疗;B组常规药物的基础上加服阿托伐他汀钙片治疗。统计分析2种治疗方法对患者血清BDNF和神经功能的影响。结果与治疗前相比,2组治疗后血清BDNF表达水平均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。相对于B组,A组神经功能缺损(NIHSS)评分显著降低,日常生活能力(ADL)评分显著升高,住院时间显著缩短,患者对治疗的满意度显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期物理疗法联合阿托伐他汀方案治疗急性脑梗死能够更为有效地加速患者血清BDNF的表达,促进患者神经功能的恢复,缩短住院时间,提高了患者的治疗满意度,提升患者的日常生活能力。
- 栾松黄晓勇刘娟李浩东潘华栾雯范永新
- 关键词：物理疗法阿托伐他汀急性脑梗死BDNF
- 阿托伐他汀在缺血性卒中患者中的疗效研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨阿托伐他汀对缺血性卒中患者的疗效。方法收集2012年6月-2014年2月来我院诊治的缺血性卒中患者311例为研究对象,依据其来诊的顺序随机分为实验组与对照组。两组均给予常规内科治疗,实验组加用阿托伐他汀治疗,治疗3个月后,观察两组的治疗效果。结果实验组的临床疗效明显高于对照组;治疗后实验组的总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白明显低于对照组,而高密度脂蛋白明显高于对照组。结论阿托伐他汀可以改善缺血性卒中患者血脂水平,提高缺血性卒中患者的治疗效果。
- 栾松黄晓勇刘娟潘华栾雯李浩东范永新
- 关键词：阿托伐他汀缺血卒中疗效
- 阿托伐他汀强化治疗对缺血性脑血管病介入治疗后近-中期脑血管疾病的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察阿托伐他汀强化治疗对缺血性脑血管病患者经脑血管介入治疗后近-中期脑血管疾病事件的影响。方法全脑血管造影术并脑血管介入手术246例(其中颈动脉支架182例,椎动脉支架64例),按随机数字表法分为强化组123例和对照组123例,强化组术前7d至术后6个月给予阿托伐他汀钙片(立普妥)80mg晚一次口服,对照组术前7d至术后6个月给予阿托伐他汀钙片(立普妥)20mg晚一次口服,分别于7d前、术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月监测肝功能、肌酸激酶,术后3个月、6个月超声或脑血管造影评估支架稳定情况、血管再狭窄情况及随访记录术后3个月、6个月主要脑血管事件。结果 2组监测肝功能、肌酸激酶未见明显异常差别,术后3个月、6个月血管超声或脑血管造影评估支架稳定情况、血管再狭窄情况强化组未出现血管再狭窄,对照组出现8例血管再狭窄,记录介入治疗后近-中期随访脑血管疾病事件发生率,强化组未发生脑血管疾病事件,对照组为10.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病介入手术前及术后给予阿托伐他汀强化治疗可有效降低缺血性脑血管病介入治疗后脑卒中发生风险,中远期血管再狭窄率较低。
- 黄晓勇栾松刘娟宋艳引范永新李浩东刘猛朱月敏
- 关键词：阿托伐他汀缺血性脑血管病脑血管介入脑血管疾病
- 颈动脉狭窄下缺血性卒中患者近期生存状况对比被引量：1
- 2015年
- 目的：对比不同病情症状性颈动脉狭窄下缺血性卒中患者近期生存状况。方法选择北京301总医院合作医院涿州市医院2012年1月至2014年3月缺血性脑卒中患者325例，根据颈动脉狭窄程度分为重度颈动脉狭窄28例，中度狭窄27例，轻度或无狭窄270例。采用多元线性Logistic回归分析方法分析不同病情症状性颈动脉狭窄下缺血性卒中患者生存状况。结果重度狭窄组患者病死率更高、神经功能恶化程度更大、不良转归比例更大、住院时间延长，与其他两组差异均有统计学意义。多元Logistic回归分析显示，与中度狭窄组比较，重度狭窄组患者死亡风险更高（OR＝2．319，95％ CI＝1．989～4．227），神经功能恶化（OR＝1．426，95％ CI＝1．317～1．953）、不良转归更严重（OR＝1．350，95％ CI＝1．231～1．423）和住院时间延长（OR＝1．328，95％ CI＝1．166～1．445）。结论颈动脉狭窄尤其是重度颈动脉狭窄患者短期生存状况最差，症状性颈动脉狭窄是缺血性脑卒中短期预后的独立危险因素，因此，针对症状性颈动脉重度狭窄患者应尽早采取积极的干预措施。
- 刘娟栾松黄晓勇宋艳引范永新李浩东尹航栾雯
- 关键词：颈动脉狭窄缺血性卒中
- 药物治疗对妇科术后缺血性脑血管病的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨阿托伐他汀强化治疗对缺血性脑血管病患者行妇科手术后近期脑血管意外事件的影响。方法整群选取2009年3月—2013年3月在涿州市医院患缺血性脑血管病患者行妇科手术治疗92例,按电脑随机数字法分为强化组46例和对照组46例(术前一周均停用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片及改善循环药物),强化组术前给予阿托伐他汀钙片(立普妥)80 mg晚一次口服,对照组给予阿托伐他汀钙片(立普妥)20 mg晚一次口服,分别于术前、术后1周监测血糖、肝功能、肌酸激酶,观察术中、术后主要缺血性脑血管病事件。结果两组患者监测血糖、肝功能、肌酸激酶未见明显异常差别,强化组术中、术后1周未出现急性缺血性脑血管病,对照组出现2例脑梗塞、2例短暂性脑缺血发作,统计率为8%,P<0.05,差异有统计学意义。结论缺血性脑血管病患者行妇科手术前给予阿托伐他汀强化治疗可有效降低术中及术后缺血性脑血管病脑卒中发生风险。
- 宋艳引黄晓勇
- 关键词：阿托伐他汀缺血性脑血管病妇科手术
- 介入栓塞术联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果分析
- 2024年
- 研究对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者应用介入栓塞术以及尼莫地平治疗的效果。方法 于我院aSAH患者中随机抽取64例,分为对照组(介入栓塞术)和观察组(介入栓塞术+尼莫地平),对比两组治疗效果。结果 观察组治疗2周GOS(3.13±0.23)分,治疗4周GOS(4.80±0.32)分,高于对照组[治疗2周GOS(2.54±0.29)分,治疗4周GOS(4.11±0.34)分](P<0.05)。观察组IL-8(25.80±5.78)ng/L,TNF-α(24.18±7.50)ng/L,CRP(12.62±4.18)mg/L,低于对照组[IL-8(34.80±5.19)ng/L,TNF-α(39.34±7.42)ng/L,CRP(19.25±3.90)mg/L](P<0.05)。观察组ET-1(73.69±9.67)pg/ml,VEGF(113.60±17.14)pg/ml,低于对照组[ET-1(98.60±10.56)pg/ml,VEGF(146.34±15.60)pg/ml](P<0.05)。观察组脑积水1例(3.13%),脑梗死2例(6.25%),脑血管痉挛1例(3.13%),颅内感染1例(3.13%),合计5例(15.63%),少于对照组[脑积水3例(9.38%),脑梗死5例(15.63%),脑血管痉挛4例(12.50%),颅内感染2例(6.25%),合计14例(43.75%)](P<0.05)。观察组预后良好19例(59.38%),死亡1例(3.13%),优于对照组[预后良好6例(18.75%),死亡8例(25.00%)](P<0.05)。结论 对aSAH患者采取介入栓塞术以及尼莫地平治疗有助于改善炎症反应以及血管内皮功能,有利于减少并发症,对预后有积极影响,具有较高临床价值。
- 朱然黄晓勇张欢靳宝利郝振叶
- 关键词：介入栓塞术尼莫地平动脉瘤性蛛网膜下腔出血
- 脑卒中住院死亡病例的临床分析研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨脑卒中患者住院期间死亡的原因及危险因素,为提高医疗质量降低死亡率提供参考依据。方法:我院1 200例脑卒中住院患者,其中18例住院恢复期间死亡。通过对所有患者详细资料的回顾性分析,寻找其死亡的原因和危险因素。结果:死因主要有心血管系统并发症、感染性休克、复发性脑出血、糖尿病高渗性昏迷、肺栓塞以及低蛋白血症;年龄、血压、昏迷、高热、卒中史、消化道出血、脑心综合征为主要危险因素。结论:脑卒中患者在住院恢复期间死因和危险因素都是多种多样的,只有予以充分认识并积极预防、早期处理,才能有效地降低死亡率。
- 黄晓勇
- 关键词：脑卒中住院
- 急性脑卒中患者C反应蛋白动态变化与其他因素之间的关系被引量：2
- 2006年
- 目的 探讨急性脑卒中时C反应蛋白（CRP）的动态改变特点与临床生理指标、血生化指标、凝血指标之间的关系，了解急性脑卒中对CRP的影响。方法 选择住院急性脑卒中患者55例（观察组），进行有关临床指标检查和不同时刻CRP的测定。另选在门诊的非脑血管病患者30例（对照组），测定CRP作为对照。结果 观察组患者CRP动态变化显著高于对照组（P=0．0269～0．0006），发病初期CRP的变化与WBC计数、血糖、胆固醇变化显著相关，随后的增高则与年龄、甘油三酯、凝血功能、纤维蛋白原水平等有关，与格拉斯哥意识评分和巴塞尔神经功能评分呈负相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论 CRP的动态变化反映了机体损伤的实际状况，可以作为判断急性脑卒中严重程度和预后的有效指标．但这种变化会受到血液中多种因素的影响。
- 吕志勤黄一宁王海王晶黄晓勇牛慧艳吕静刘娟郭立军
- 关键词：脑血管意外C反应蛋白纤维蛋白原甘油三酯类血细胞
- 法舒地尔联用尼莫地平对预防动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果观察
- 2024年
- 探讨法舒地尔联用尼莫地平在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中的应用效果,根据脑血管痉挛的预防效果进行评价。方法 将70例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分为联合组(法舒地尔联用尼莫地平)和常规组(尼莫地平)各35例,对比治疗效果。结果 对比脑血管痉挛发生率,联合组(5.71%)比常规组(25.71%)低,P<0.05。对比不良反应发生率,联合组(8.57%)与常规组(14.29%)无显著差异,P>0.05。对比大脑血流动力学指标(治疗后),联合组的大脑前动脉血流速度[(91.13±7.44)cm/s]、大脑中动脉血流速度[(92.56±8.43)cm/s]、大脑后动脉血流速度[(73.93±10.74)cm/s]比常规组低,P<0.05。对比炎性因子指标(治疗后),联合组的hs-CRP[(8.79±1.64)mg/L]、TNF-α[(0.19±0.07)ng/mL]、IL-6[(87.71±11.29)ng/L]比常规组低,P<0.05。对比神经功能(治疗后),联合组的NIHSS评分[(11.09±1.67)分]比常规组[(14.22±1.93)分]低,P<0.05。对比神经细胞因子指标(治疗后),联合组的S100B[(0.12±0.04)ng/mL]、NSE[(5.53±0.76)ng/mL]比常规组低,BDNF[(28.13±3.94)ng/mL]比常规组高,P<0.05。评价肢体运动功能(治疗后),联合组的Fugl-Meyer评分[(61.74±6.13)分]比常规组[(53.38±5.47)分]高,P<0.05。对比ADL评分(治疗后),联合组[(68.21±5.78)分]比常规组[(62.44±6.04)分]高,P<0.05。对比SF-36评分(治疗后),联合组[(70.43±6.32)分]比常规组[(61.89±5.03)分]高,P<0.05。评价满意度,联合组(97.14%)比常规组(74.29%)高,P<0.05。结论 以预防脑血管痉挛为目标,进行动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗,法舒地尔联用尼莫地平有着良好的应用效果。
- 朱然黄晓勇张欢靳宝利谢玉瑶
- 关键词：法舒地尔尼莫地平动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
