黄晓军
- 作品数：20 被引量：140H指数：7
- 供职机构：广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 女性压力性尿失禁患者盆底肌形态改变的磁共振成像评价被引量：2
- 2010年
- 目的 磁共振成像（MRI）技术探讨女性压力性尿失禁（SUI）患者盆底肌形态的改变.方法 自2006年1月至2008年6月间,21例SUI患者（尿失禁组）以及10例正常控尿成年女性（对照组）入组研究.所有对象均分别在平静状态以及屏气用力状态下行盆腔MRI扫描.分析尿失禁组和对照组两种状态下耻骨直肠肌厚度以及肛提肌裂隙面积的变化情况与SUI之间的关系.结果 无论在平静或屏气用力状态下,尿失禁组左、右侧耻骨直肠肌厚度均较对照组薄（均P〈0.05）.尿失禁组肛提肌裂隙多呈横径增宽的纵向椭圆形,平静状态下裂隙面积较对照组大[（1893.44±218.44）mm2比（1661.86±206.62）mm2,P〈0.05].尿失禁组阴道呈＂H＂形占33.3%（7/21）,提示存在阴道侧壁损伤占66.7%（14/21）;对照组阴道呈＂H＂形占80.0%（8/10）.尿失禁组阴道侧壁损伤明显高于对照组（P〈0.05）.结论 女性压力性尿失禁患者左、右侧耻骨直肠肌厚度变薄,肛提肌裂隙明显增大.MRI在评价女性SUI患者的肛提肌形态改变的检测中结果可信,能为临床治疗提供明确信息.
- 黄晓军张晓薇
- 关键词：尿失禁压力性骨盆底直肠脱垂
- 腹腔镜在慢性盆腔痛诊断中的作用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜在慢性盆腔痛(CPP)诊断中的作用。方法回顾性分析使用腹腔镜进行诊治的317例慢性盆腔痛患者的临床表现、影像学检查、术中所见以及随访资料。结果腹腔镜可在96.53%(306/317)的患者中发现明确的病变;揭示CPP最常见的病因是盆腔子宫内膜异位症45.11%(143/317)和盆腔粘连31.23%(99/317),其次是盆腔瘀血综合征8.52%(27/317)和输卵管积水6.94%(22/317)。相对于影像学检查,腹腔镜可以在更多的慢性盆腔痛患者中发现阳性改变(P<0.01);腹腔镜对慢性盆腔痛的临床诊断修正率为38.3%。结论腹腔镜是明确慢性盆腔痛病因的一种有效、优选的方法,可提高慢性盆腔痛治疗的有效率。
- 黄晓军张晓薇
- 关键词：诊断性腹腔镜慢性盆腔痛子宫内膜异位症
- ⅠB2～ⅡB期宫颈鳞癌术前应用超选择动脉内灌注化疗与全身化疗的对比研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨超选择动脉内灌注化疗加栓塞治疗ⅠB2~ⅡB期宫颈鳞癌中的临床疗效。方法回顾性分析经选择动脉内灌注化疗加栓塞治疗的21例ⅠB2~ⅡB期宫颈鳞癌患者的临床资料,即在数字减影血管造影术监视下,采用Seldinger技术行双侧髂内动脉插管灌注化疗药（铂类为主的联合方案）,明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血明显的分支,1~3周后行子宫颈癌根治术。该21例患者为NAIC组（neoadjuvant intraarterial chemotherapy）;另选择同期入院,先行全身新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy）2~3周后行子宫颈癌根治术20例患者作为对照（NACT组）。两组患者术前年龄、临床分期、宫颈病变构成、肿瘤大小差异均无统计学意义。结果治疗后两组患者临床症状均有不同程度改善,有效率为100%（21/21）。其中NAIC组临床症状完全缓解的为33.3%（7/21）;NACT组患者临床症状完全缓解率25.0%（5/20）,两组差异无统计学意义;从肿瘤消退情况看,NAIC组总体有效率（CR＋PR）为85.7%（18/21）,明显高于NACT组总体有效率45.0%（9/20）;两组患者均在化疗或者介入治疗术后3周内行根治性手术治疗。其中NAIC组手术切除率为90.5%（19/21）,明显高于NACT组65.0%（13/20）（P〈0.05）;术后病理显示,在NAIC组所有的19例手术患者中都可发现明确的肿瘤界线,其中有21.1%（4/19）的患者达到了组织学完全缓解（G3）,且总体的组织学有效率为89.5%（17/19）;在NACT组中15.4%（2/13）的患者达到了组织学完全缓解（G3）,该组的总体组织学有效率为53.8%（7/13）,NAIC组的组织学有效率明显高于NACT组（P〈0.05）。术后病理诊断,NAIC组患者的淋巴结转移率、脉管浸润率、阴道侵犯率、宫旁浸润率、卵巢转移率分别为10.5%（2/19）、15.8%（3/19）、10.5%（2/19）、10.5%（2/19）、5.3%（1/19）、均低于NACT组（分别为15.4%、23.1%、23.1%、23.1%、7.7%）,但差异并无统计学
- 黄晓军张晓薇
- 关键词：动脉内灌注化疗
- 不同麻醉下妇科腹腔镜手术气腹、体位改变时的心血管反应
- 1999年
- 目的：探讨不同麻醉下妇科腹腔镜手术气腹和体位（T位）改变时的心血管反应。方法：妇科腹腔镜手术的患者40例，随机分成硬膜外麻醉（EA）组和全在（GA）组各20例。ASAⅠ级。术中维持气腹压1．6kPa、20°T位。监测血液动力学、血气指标。结果（1）EA组气腹及T位后HR较麻醉前增快，之后逐渐减慢。T位60min后回复到麻醉前水平，GA组的较平稳。气脸和T位后45min内两组收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）和舒张压（DBP）均下降，降幅基本相同；45～60min后EA组的血压指标渐回升到麻醉前水平，GA组的有继续下降趋势。（2）EA组T位后各时点的动脉血pH值（＜7．35）均比GA组低，气腹及T住后PaCO2保持在5．9～6.0kPa，明显高于GA组.GA组氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）水平明显高于EA组。结论：妇科腹腔镜手术气腹（腹内压16kPa）和20°T位引起的心血管反应较轻微。EA下有发生呼吸性酸血症和低氧血症的趋势；采用GA能避免CO2蓄积，安全性高。
- 黄晓军罗启东张晓薇欧阳葆怡
- 关键词：全身麻醉硬膜麻醉妇科腹腔镜手术
- 腹腔镜阴道骶骨固定术治疗复发性盆腔器官脱垂的疗效评价被引量：10
- 2012年
- 目的评价腹腔镜阴道骶骨固定术治疗复发性盆腔器官脱垂的临床疗效。方法回顾分析9例复发性重度盆腔器官脱垂(穹隆脱垂合并阴道前后壁脱垂)行腹腔镜阴道骶骨固定术的临床资料,采用盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)评价解剖学疗效,生活质量问卷评价功能学疗效,性生活问卷评价性生活情况。结果手术完成率100%,无术中并发症,无输血病例。平均手术时间50～150min,平均117.5min,术中失血35～200ml,平均80ml。术后1例暂时性尿潴留,停留尿管6d,余术后2d拔尿管后均能自主排尿。随访时间13～51个月,平均(24.1±11.57)月。2例(2/9)网片暴露。新发性交痛、压力性尿失禁各1例。问卷评分显示生活质量由术前121.7±46.2降至术后23.4±16.3,性生活质量由术前27.4±11.3升至34.0±0.7,评分有显著差异(P<0.001)。客观治愈率为100%,主观治愈率100%。结论腹腔镜阴道骶骨固定术用于治疗复发性重度盆腔器官脱垂患者的解剖学及功能学疗效好,是安全、可靠的治疗方法之一。
- 徐丽珍张晓薇黎燕霞黄晓军陈永秀
- 关键词：脱垂复发
- 妇科腹腔镜(一) 腹腔镜诊治异位妊娠被引量：3
- 2000年
- 张晓薇黄晓军
- 关键词：异位妊娠腹腔镜
- 孕妇缺铁及其对新生儿的影响被引量：9
- 2000年
- 目的探讨孕妇缺铁状态及其对新生儿的影响 .方法对 187名孕妇血液和产时脐血的 5项铁参数进行跟踪 ,其中 77名分为补铁组和对照组 .结果 (1)随着孕周的增加 ,孕妇的SI、TS、SF下降 ,TIBC上升 ,Hb先下降后上升 ,t检验各项铁参数有显著性差异 (p <0 .0 5 ) ;(2 )孕妇缺铁越早 ,其脐血Hb、SI、TS、SF越低 ,TIBC越高 ,孕 2 0～ 2 6W与临产比较SI和SF均差异显著 (p <0 .0 5和p <0 .0 1) ,脐血SI和SF与母血SF正相关 (r=0 .31,p <0 .0 1和r=0 .18,p<0 .0 5 ) ;(3)补铁组脐血的Hb、SI、TS、SF比对照组高 ,TIBC比对照组低 ,两组SI、SF差异显著 (SI:p <0 .0 5 ;SF :p <0 .0 1) .结论孕妇缺铁性贫血发生率高 ,新生儿铁贮备降低 ,必须进行补铁治疗 .
- 何志毅符玉亭黄晓军凌慧萍
- 关键词：孕妇缺铁性贫血新生儿
- 孕妇缺铁进程和补铁效果的研究
- 1999年
- 何志毅符玉亭陈涛蔡谱发黄晓军凌慧萍
- 关键词：妊娠并发症缺铁症补铁
- 表皮生长因子在子宫肌瘤组织中表达和米非司酮的干预作用被引量：11
- 2006年
- 目的：探讨米非司酮对子宫肌瘤及子宫肌层组织表皮生长因子（EGF）、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达和对性激素的影响。方法：11例临床诊断为子宫肌瘤并有手术指征、无肝。肾等内科合并症患者自月经周期第2．3d始口服米非司酮12.5mg／d。连续服用90d，监测服药前后血常规、血清性激素水平、血皮质醇、肝功能的变化，应用B超监测子宫大小、最大子宫肌瘤的变化。停药后立即手术，并选同期手术的临床情况相似的子宫肌瘤患者11例为对照组，用ER、PR单克隆抗体、EGF单克隆抗体免疫组化学法检测子宫肌瘤及子宫平滑肌层组织中的ER、PR、EGF水平。结果：服药后子宫体积平均缩小51．43％，最大肌瘤体积平均缩小28，62％。血红蛋白上升（P=0．017）。服药后血清性激素水平维持在卵泡期水平。对照组子宫肌瘤组织中ER、PR、EGF高于肌层组织（P=0.003，P=0.000，P=0.001），研究组子宫肌瘤组织中的PR高于肌层组织（P=0．040），研究组子宫肌瘤组织中ER、PR、EGF均明显低于对照组（P=0.031，P=0.040，P=0.021），研究组子宫肌层中PR、EGF低于对照组（P=0.041，P=0.003）。结论：子宫肌瘤组织中EGF、ER及PR的表达均高于肌层。使用米非司酮可抑制性激素水平．子宫肌瘤、肌层的EGF表达下降、PR减少，肌瘤中ER减少，孕激素对EGF的上调作用受到抑制从而使肌瘤细胞生长受到抑制至肌瘤缩小。米非司酮用于治疗子宫肌瘤是安全有效的药物。
- 黄晓军张晓薇陈国勤
- 关键词：子宫平滑肌瘤米非司酮表皮生长因子受体孕激素
- 女性压力性尿失禁发生的相关因素分析被引量：19
- 2005年
- 目的:调查城市社区女性压力性尿失禁发生的相关因素.方法:随机对广州市越秀区人群1 047名进行问卷调查.调查项目包括年龄、职业、婚姻、月经史、产次、分娩方式、发生压力性尿失禁症状和频率,妇科疾患(子宫脱垂、阴道壁膨出、子宫肌瘤)、腹腔或盆腔手术史、慢性疾病(糖尿病、慢性咳嗽、便秘).结果:问卷回收率90.07%.压力性尿失禁的患病率28.60%,≥40岁占37.85%.调查显示:相关因素中年龄(OR:1.035;95%CI:1.007～1.063)、阴道顺娩(OR:2.442;95%CI:1.409～4.233)、吸引产(OR:6.618;95%CI:1.380～31.742)、钳产(OR:3.890;95%CI:1.069～14.148)、子宫脱垂(OR:5.879;95%CI:1.924～17.958)、阴道前壁膨出(OR:2.751;95%CI:1.215～6.225)、子宫肌瘤(OR:2.552;95%CI:1.199～5.429)、全宫术后(OR:2.519;95%CI:1.046～6.063)、绝经(OR:1.658;95%CI:0.956～2.877)、便秘(OR:13.621;95%CI:2.909～63.780)是压力性尿失禁的发生的相关因素.结论:压力性尿失禁的发病与年龄、多次阴道分娩、难产、子宫脱垂、全子宫切除手术、便秘等多因素相关.
- 黄晓军张晓薇赵群
- 关键词：尿失禁压力性
