黄小珍
- 作品数:5 被引量:101H指数:5
- 供职机构:广西科技大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西医药卫生科学研究基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用FMEA模式降低PICC非计划性拔管风险的临床研究被引量:21
- 2014年
- 目的:建立PICC风险评估框架,规范PICC置管与维护工作流程,积极防范PICC非计划性拔管。方法:选择2012年3-9月在我院行PICC置管50例患者设为对照组,将2012年10月至2013年4月的PICC置管50例患者设为改进组,应用FMEA管理模式对PICC非计划性拔管的影响因素进行分析和风险评估,确定5项潜在失效模式及高风险因子,制定改进方案并追踪整改效果,对两组患者PICC非计划性拔管发生率及风险优先值(RPN)进行比较。结果:实施FMEA后PICC非计划性拔管发生率由16%下降至2%,改进组5项潜在失效模式的RPN均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将FMEA应用于PICC风险管理,前瞻性地查找出PICC置管与维护流程上的不足,制定并采取防范措施,能有效降低PICC非计划性拔管发生。
- 韦燕萍高铭云刘柳芳黄小珍
- 关键词:FMEAPICC非计划性拔管
- 外周中心静脉置管肿瘤患者居家期间的护理问题分析及干预被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨外周中心静脉置管(PICC)化疗患者带管居家期间出现的护理问题,针对这些问题进行分析及干预,制订相应的对策,确保患者留置PICC带管的安全性。方法 选择2012年3月~2013年9月于广西科技大学第二附属医院行超声引导下改良PICC置管化疗患者92例为研究对象。对所有患者带管居家期间进行持续跟踪随访,对导管相关并发症、自我维护问题、日常生活问题等进行及时干预及健康教育,分析第1次和第2次随访结果 。结果 经过护理干预及健康教育后,第2次随访除静脉炎外,局部感染(4.3%)、导管部分脱出(2.2%)及并发症总发生率(7.6%)均较第1次随访(13.0%、9.8%、26.1%)明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);第2次随访导管维护〉7d、不换贴膜、提重物及过度活动等导管自我维护问题发生率分别为4.3%、3.3%、3.3%、1.1%,较第1次随访(17.4%、12.0%、10.9%、9.8%)明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01):限制家务、沐浴减少、只擦身日常生活问题发生率(9.8%、7.6%、14.1%)均较第1次随访(42.4%、18.5%、30.4%)明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论 通过电话随访对带管患者居家期间的护理问题进行分析及干预.改变患者的不良行为,降低并发症的发生,保证导管的安全性。
- 曾艳高铭云黄小珍易营艳莫乙瑜
- 关键词:外周中心静脉置管电话随访护理问题
- 超声实时引导PICC与植入式静脉输液港在肿瘤患者应用的比较被引量:8
- 2014年
- 目的比较超声实时引导Seldinger穿刺经外周行中心静脉置管与植入式静脉输液港(VPA)在肿瘤患者中的应用效果。方法将130例拟实施化疗的肿瘤患者随机分为越声经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)组(超声PICC组)和VPA组,每组65例,超声PICC组采用超声实时引导结合改良Seldinger穿刺技术行PICC,VPA组采用VPA。比较两组患者一次性穿刺成功率、导管相关并发症发生率。结果超声PICC组一次穿刺成功率为96.8%,高于VPA组的84.6%(P<0.05),置管操作时间为(17.22±0.88)min,短于VPA组的(20.14±2.68)min(P<0.05);超声PICC组并发症发生率为3.1%(2/65),低于VPA组的26.2%(17/65)(P<0.05)。结论超声实时引导结合改良Seldinger技术行PICC置管成功率高、并发症少,在肿瘤患者化疗中有应用和推广价值。
- 郅丽高铭云黄小珍吴庆珍
- 关键词:中心静脉置管超声引导植入式静脉输液港
- 基于思维导图的肿瘤患者PICC围置管期健康教育模式探讨被引量:55
- 2015年
- 目的:建立基于思维导图的PICC置管健康教育模式,研究该模式对肿瘤患者PICC围置管期的影响及意义。方法:将100例首次行超声引导下PICC置管的肿瘤患者随机分为观察组及对照组,每组50例,观察组应用PICC思维导图模式开展健康教育,对照组实施传统口头健康教育,对两组患者的置管并发症、导管有效留置时间、健康教育效果、负性心理反应等观察指标进行评价。结果:观察组PICC并发症发生率少于对照组(P<0.01),导管有效留置时间、PICC健康教育效果均优于对照组(P<0.05);观察组在实施健康教育后的SAS、SDS评分较对照组均明显下降(P<0.01)。结论:思维导图是一种有效的图形思维健康教育模式,可提高肿瘤患者PICC自我管理能力,改善负性心理反应,降低置管并发症,延长导管有效留置时间。
- 韦燕萍高铭云刘柳芳黄小珍
- 关键词:思维导图肿瘤患者PICC健康教育
- 改良塞丁格技术行上臂PICC在乳腺癌化疗期间的临床应用被引量:12
- 2013年
- 目的探讨乳腺癌患者化疗期间在超声引导下应用改良塞丁格技术行上臂经外周中心静脉置管(PICC)的效果。方法对64例单侧乳腺癌术后化疗患者,在超声引导下应用改良塞丁格技术行上臂PICC置管,观察置管成功率、并发症,并进行舒适度问卷调查。结果 64例上臂置管成功率为100%,发生机械性静脉炎3例(4.69%),无静脉血栓形成;57例(89.06%)导管头端处于最佳位置,7例(10.94%)处于非最佳位置,经正位后可正常化疗。患者舒适度问卷调查显示,舒服54例(84.38%),一般舒服9例(14.06%),不舒服1例(1.56%)。结论乳腺癌化疗患者在超声引导下应用改良塞丁格技术行上臂PICC置入,使用安全,置管成功率高,提高了患者的舒适度。
- 谭海梅高铭云黄小珍莫乙瑜
- 关键词:超声引导改良塞丁格技术PICC