黄媛媛 作品数:18 被引量:96 H指数:7 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术后患者生活质量及其影响因素分析 被引量:7 2018年 目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术后患者生活质量及其影响因素。方法选取2016年1月至2017年12月于本院行达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术的38例患者纳入观察组,并选取同期于本院行传统开放肾癌根治术的38例患者纳入对照组。采用肾癌根治手术后生活质量调查问卷分析两组患者术后生活质量,并探讨基线资料、社会支持、医学应对方式与患者术后生活质量的相关性。结果两组患者术后生活质量量表中社会维度平均分最高,其次为生理维度和躯体维度,心理维度的平均分最低。观察组患者的生理、躯体、心理与社会维度各条目平均分与量表全部条目的总均分均显著高于对照组(P_均<0.05)。观察组中男性患者的心理维度和社会维度平均分均显著高于女性(P_均<0.05),年龄≥65岁患者的躯体维度平均分显著低于<65岁患者(P<0.05),初中及以下文化程度患者的社会维度平均分显著低于高中及以上文化程度患者(P<0.05)。各基线资料的亚组患者生活质量总均分比较差异均无显著性(P_均>0.05)。观察组患者社会支持评定量表评分、医学应对问卷(medical coping mode questionnaire,MCMQ)中面对维度评分与躯体、心理、社会维度的平均分和总均分均呈显著正相关(P_均<0.05),MCMQ中屈服维度评分与心理、社会维度的平均分和总均分均呈显著负相关(P_均<0.05),MCMQ中回避维度评分与躯体、心理、社会维度的平均分和总均分均呈显著负相关(P_均<0.05)。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术患者术后生活质量优于传统开放肾癌根治术,其与社会支持、医学应对方式有关,社会支持水平越高,医学应对方式越积极,患者术后生活质量越高。 黄媛媛 王良梅 李萍 把赛君 杨媛媛 金萍关键词:肾癌根治术 达芬奇机器人 医学应对方式 网络视频健康教育在尿流改道患者居家护理中的应用及效果 被引量:8 2016年 目的探讨网络视频健康教育在尿流改道患者居家护理的应用及效果。方法便利抽样法选取2012年12月至2014年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科行尿流改道术的100例患者作为研究对象,按入院先后将其分为对照组和观察组各50例,分别给予常规健康教育和网络视频健康教育,评价并比较两组患者出院时和出院后3个月的生活质量、生活满意度及日常生活活动能力情况。结果出院时,两组患者的简明健康状况调查量表(the MOS item short from health survey,SF-36)得分、生活满意度指数A(life satisfaction index,LSIA)和生活满意度指数B(life satisfaction index,LSIB)得分、Barthel指数评定量表(the barthel index of activities dailyliving)得分差异均无统计学意义(均P>0.05);出院后3个月,观察组患者的SF-36量表得分、LSIA和LSIB指数得分、Barthel指数得分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对尿流改道出院后的居家患者进行网络视频健康教育干预,可保证患者出院后能够得到专业的护理支持和帮助,有利于提高患者的生活质量。 王良梅 傅巧美 黄媛媛关键词:网络视频 健康教育 尿流改道 居家护理 双肾脓肾合并上肢坏死1例患者护理体会 2005年 黄媛媛 吴玲 王良梅 程蓓关键词:肾脓肿 FTS理念下护理对泌尿系结石手术患者炎性因子水平及术后恢复的影响 被引量:1 2023年 目的探讨对泌尿系结石手术患者开展快速康复外科(FTS)理念下护理的临床效果。方法选取2020年2月—2022年2月医院泌尿外科收治的80例泌尿系结石手术患者,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上予以FTS理念下护理。比较两组患者的手术指标、泌尿功能、术后恢复情况及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平。结果采取FTS理念下护理的观察组患者的手术操作时长及结石排净时间均短于对照组,术中失血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并且观察组患者术后的尿管拔除、排气、下床活动、排便及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d时,采取FTS理念下护理的观察组患者的TNF-α、CRP及IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,采取FTS理念下护理的观察组患者的残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而最大尿流率高于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FTS理念下护理在泌尿系结石手术患者中效果明显,不仅能改善手术指标,提高炎症控制效果,而且还能促进泌尿功能及术后各项指标恢复。 漆苏媛 黄媛媛 高冉冉 张成伟关键词:术后恢复 炎性因子水平 泌尿功能 肾移植患者社会支持和心理弹性对抑郁影响的路径分析 被引量:4 2017年 目的 探讨社会支持和心理弹性对肾移植患者抑郁的影响路径及关系效应.方法 采用方便抽样法收集2015年1月—2016年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科住院和规律门诊随访的初次成功接受肾移植的患者104例,采用抑郁自评量表、社会支持评定量表和心理弹性量表进行测评.采用Amos 7.0软件进行路径分析.结果 患者抑郁、社会支持和心理弹性得分分别为(50.15〈11.23)、(43.87〈7.21)、(71.32〈18.72)分;且上述三变量间存在相关性(r=0.443-0.562,P〈0.05).社会支持对抑郁有直接负效应,并通过心理弹性对抑郁产生间接影响,总效应值为-1.24.心理弹性对抑郁有直接负效应,亦是社会支持与抑郁的中介变量,总效应值为-0.71.结论 肾移植患者社会支持和心理弹性水平尚佳,但存在抑郁.抑郁变量受到社会支持和心理弹性的直接、间接影响.护士可从各环节制定干预措施,改善抑郁状况. 杨媛媛 黄媛媛 王良梅关键词:肾移植 抑郁 社会支持 心理弹性 后腹腔镜技术诊疗重症乳糜尿的护理 被引量:1 2005年 吴玲 黄媛媛 程蓓 王良梅 丁树梅关键词:乳糜尿 淋巴管造影 后腹腔镜 护理 基于IMB模式的健康教育对尿路造口患者自我护理能力的影响 被引量:8 2023年 目的探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)模式的健康教育对尿路造口患者自我护理能力的影响。方法选择2019年1月—2020年6月医院收治的行根治性膀胱切除+尿路造口术患者47例作为对照组,实施常规健康教育;选择2020年7月—2021年12月医院收治的行根治性膀胱切除+尿路造口术患者47例作为观察组,实施基于IMB模式的健康教育。比较两组干预前后自我护理能力、自我护理知识掌握度、生活质量、泌尿造口并发症发生率情况。结果两组出院时自我护理技能、自我护理意愿评分、生活质量各维度评分及总分均较入院时升高,但观察组出院时自我护理技能、自我护理意愿评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院时自我护理知识掌握度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院时生活质量各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后泌尿造口总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模式的健康教育应用于尿路造口患者可提升自我护理知识掌握度,增强自我护理能力,改善生活质量,减少泌尿造口并发症发生。 把赛君 黄媛媛 盖琼艳 金萍 张成伟关键词:健康教育 自我护理能力 生活质量 并发症 心理动力学疗法对肾癌患者治疗依从性及心理康复的影响 2024年 目的探讨心理动力学疗法干预对肾癌患者治疗依从性及心理康复的影响。方法肾癌患者114例随机均分为对照组和观察组,对照组实施常规干预,观察组实施心理动力学疗法干预,两组患者于干预10周时,采用自制依从性问卷评估患者治疗依从性,焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估患者心理健康状况,心理韧性量表评估患者心理韧性水平,欧洲生命质量核心问卷(EORTC-QOL-C30)评估患者生存质量,间断疲乏评估量表评估患者癌因性疲乏程度。结果观察组肾癌患者的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SAS及SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者心理韧性评分及生存质量各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预10周时,观察组癌因性疲乏严重程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理动力学疗法可提升肾癌患者对治疗的依从性,促进心理康复,改善生存质量,减轻癌因性疲乏程度。 白雅馨 车世庆 黄媛媛 张成伟关键词:肾癌 治疗依从性 心理康复 癌因性疲乏 基于格林模式的健康教育在女性膀胱过度活动症病人中的应用研究 被引量:7 2020年 目的研究基于格林模式的健康教育在女性膀胱过度活动症(OVB)病人中的护理效果。方法选取我院2017年5~11月于我科门诊确诊的老年女性OAB病人85例,采用随机数字表法分为试验组42例和对照组43例,试验组采用基于格林模式的健康教育,对照组采用常规健康教育。比较3个月后2组病人的知信行、OAB症状评分(OABSS)、OAB问卷调查表(OAB-Q)评分变化。结果2组干预前知信行评分、OABSS及OAB-Q评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后2组知信行评分均较干预前明显增高,OABSS及OAB-Q评分较干预前明显降低,2组间比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论基于格林模式的健康教育可以显著改善OAB病人的知信行能力,保障了临床治疗效果。 李斐雯 黄媛媛关键词:膀胱过度活动症 健康教育 改良式护理迷你临床评估量表在外科新护士规范化培训中的应用 被引量:18 2020年 [目的]探讨改良式护理迷你临床评估量表(Mini-CEX)在外科新护士规范化培训中的应用效果。[方法]选取我院2016年8月―2018年8月工作1~3年的参加外科规范化培训的50名新护士采用Mini-CEX开展培训与考核,培训3次后比较护士的考核成绩。[结果]工作第1年、第2年和第3年护士规范化培训3次考核成绩比较差异均有统计学意义。[结论]采用Mini-CEX对新护士进行规范化培训与考核,可增强培训效果。 李如月 傅巧美 黄媛媛 张成芝 王丽 陈莉关键词:满意度