黄兆伦
- 作品数：12 被引量：70H指数：5
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- 新辅助化疗后开腹与腹腔镜手术治疗直肠癌近期、远期疗效研究被引量：2
- 2015年
- 目的比较新辅助化疗后开腹与腹腔镜手术治疗直肠癌的近期、远期疗效。方法选取2005年1月至2012年8月我院收治的186例直肠癌患者作为研究对象,按完全双盲法分为对照组与观察组,均为93例。两组术前均采用新辅助化疗干预,对照组接受开腹手术,观察组则采用腹腔镜手术治疗,比较两组手术情况及治疗效果,两组均为期3年随访调查,评估其远期疗效。结果观察组患者术中出血量、首次肛门排气时间及住院时间分别为(104.39±38.46)m L、(1.28±0.81)d、(11.94±3.21)d,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),但观察组手术时间长于对照组,对照组淋巴结清扫数目为(15.52±4.98)枚,与观察组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后切口感染、肺部感染发生率分别为3.23%、0,均低于对照组,其尿路感染、吻合口漏、出血及尿潴留等并发症发生率稍低于对照组,但对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3年,观察组生存率为80.65%,低于对照组的92.47%,对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组局部复发率为9.68%,高于对照组的2.15%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗联合腹腔镜手术可改善直肠癌患者近期疗效,整体效果与开腹手术相当,但开腹手术淋巴结清扫更彻底,患者远期生存率更高。
- 邓润枢莫林耀何锡华陈建华吴志明郭裕良卢焕全叶镇彭黄兆伦卢星照
- 关键词：直肠癌新辅助化疗腹腔镜开腹手术
- 负压封闭引流联合扩创植皮治疗烧伤后感染难愈创面的临床效果被引量：4
- 2019年
- 目的探讨负压封闭引流联合扩创植皮治疗烧伤后感染难愈创面的临床效果.方法 60例烧伤后感染难愈创面患者,随机分为观察组(33例)和对照组(27例).对照组单用扩创植皮治疗,观察组在对照组基础上联用负压封闭引流治疗.比较两组患者的治疗效果、在治疗及康复期间的并发症发生情况及对治疗结果的满意度.结果观察组治疗总有效率93.94%(31/33),高于对照组的74.07%(20/27),差异有统计学意义(P<0.05).观察组在治疗及康复期间出现创面水泡1例、创面皮肤浸渍1例,并发症发生率为6.06%(2/33);对照组在治疗及康复期间出现创面水泡3例、创面破溃3例、创面皮肤浸渍1例,并发症发生率为25.93%(7/27);观察组在治疗及康复期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组对治疗结果的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论负压封闭引流联合扩创植皮治疗烧伤后感染难愈创面具有显著的临床效果且安全性良好,该治疗方法经临床研究效果确切,值得借鉴并予以推广.
- 黄兆伦牛占国黄静万里叶茂球叶东成
- 关键词：烧伤难愈创面负压封闭引流
- 压疮皮瓣修复术后持续双负压微压力封闭引流的应用效果被引量：11
- 2019年
- 目的探讨压疮皮瓣修复术后持续双负压微压力封闭引流的应用效果。方法选择东莞市人民医院烧伤整形外科2016年1月至2018年12月期间收治的80例压疮患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用皮瓣修复术+负压封闭引流术(VSD)治疗,观察组则应用皮瓣修复术+持续双负压微压力封闭引流术,出院时比较两组患者的引流量、皮瓣愈合时间、皮瓣远端坏死的发生率及切口裂开发生率。结果观察组患者的创面引流量为(25.4±6.9) mL,明显高于对照组的(10.8±3.1) mL,皮瓣坏死及切口裂开发生率分别为2.5%和2.5%,均明显低于对照组的15.0%和12.5%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的皮瓣愈合及住院时间分别为(20.5±6.3) d、(28.3±8.6) d,明显短于对照组的(26.8±7.8) d、(33.2±10.4) d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论压疮皮瓣修复术后应用持续双负压微压力封闭引流可以有效促进皮瓣愈合,减少皮瓣远端坏死及切口裂开的发生率。
- 叶东成黄晓栋牛占国黄静黄兆伦
- 关键词：压疮皮瓣修复术负压封闭引流技术皮瓣坏死
- 小肝癌的临床诊断与个体化治疗被引量：6
- 2013年
- 目的探讨小肝癌的临床诊断与个体化治疗方案。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月在东莞市人民医院治疗的53例小肝癌患者的临床资料,总结小肝癌患者个体化诊治的经验。结果 53例中手术切除35例,其中肿瘤位置较深而术中无法扪及18例,15例联合B超定位,3例术中体内标志联合CT/MRI定位。2例手术切除者因上消化道大出血及肝功能衰竭于术后2个月内死亡。微创治疗18例,其中射频消融术(RFA)13例,无水酒精注射术(PEI)3例,肝动脉化疗栓塞术(TA-CE)2例。手术切除组和微创治疗组3年生存率分别为75.2%和71.3%;1、2、3年复发率分别为13.3%、24.5%、37.1%和17.4%、31.8%、41.6%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论小肝癌的早期诊断应注意乙肝病史,同时结合多种检查及密切随访综合判断。术中B超和体内标志联合CT/MRI能准确定位微小病灶。小肝癌的治疗应制定个体化的治疗方案。
- 胡夏荣俞武生卢春丽吴志明卢焕全尹永硕黄兆伦叶镇彭王在国
- 关键词：小肝癌肝切除射频消融个体化治疗
- 近端胃切除和全胃切除对术后辅助化疗耐受性及完成率的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨近端胃切除和全胃切除对术后辅助化疗耐受性及完成率的影响。方法选择接受近端胃切除术的胃上部癌患者50例设为甲组,选择同期接受全胃切除术的胃上部癌患者50例设为乙组,回顾性分析患者的临床治疗,观察并记录两组的不良反应以及6次化疗完成情况。结果两组血液学毒性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组消化道反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲组不良反应发生率(48.0%)明显高于乙组(18.0%)(P<0.05)。甲组消化道反应发生率明显高于血液学毒性发生率(P<0.05)。甲组完成率明显低于乙组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃上部癌患者行近端胃切除术会降低患者的辅助化疗耐受性和6次化疗完成率,该术式是否合理值得进一步研究。
- 卢焕全黄兆伦叶镇彭吴志明卢星照
- 关键词：近端胃切除全胃切除化疗耐受性完成率
- 多层螺旋CT血管重建技术对肠系膜血管的评估价值被引量：18
- 2016年
- 目的探讨多层螺旋cT血管重建（MSCTA）技术对肠系膜血管的评估价值，为腹腔镜结直肠癌根治术中的血管解剖和游离提供参考。方法收集2013年10月至2015年3月间在广东省东莞市人民医院单一手术组接受腹腔镜结直肠癌根治性术、且术前行MSCTA检查的50例患者（MSCTA组）的临床资料。通过MSCTA对患者肠系膜血管的解剖和变异情况进行术前评估，并与术中所见进行对比。收集同期同一手术组所施行的50例腹腔镜结直肠癌根治术但术前未行MSCTA检查而仅行常规腹部平扫及增强CT检查的患者作为对照。比较两组患者术中及术后恢复情况。结果MSCTA能清晰地显示出肠系膜血管的解剖及变异情况，与术中所见的符合率为100％（50／50）。与常规cT组相比，MSCTA组患者手术时间明显缩短[（195D±23．2）min比（218．0±19．6）min，t=8．326，P=0．015），术中出血量明显减少[（168．1±18．8）ml比（206．5±14．3）ml，t=-19．369，P=0．002）。两组患者淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用的差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论术前MSCTA技术能准确获悉肠系膜血管的走行及变异情况，从而有利于缩短腹腔镜结直肠癌术中血管裸化的时间，减少不必要的血管损伤出血。
- 邓润枢莫林耀何锡华陈建华蔡任军王在国黄石川卢焕全黄兆伦吴志明
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜手术多层螺旋CT血管成像肠系膜血管
- 不同手术方式对老年胃癌患者术后创伤及预后的作用被引量：9
- 2016年
- 目的:研究分析对老年胃癌患者采用不同手术方式给术后创伤及预后带来的作用。方法:选取施行病灶切除手术的97例老年胃癌患者作为研究对象,其中64例患者采用根治性切除手术,作为根治组;33例患者采取姑息性切除,作为姑息组。临床观察评价患者术后创伤,并调访、评析两组患者术后健康状况。结果:与姑息组相比,根治组患者术中输血量更少,差异有统计学意义(P<0.05),而两组手术时长、住院均时、并发症等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。根治术输血量、手术时长、住院均时、并发症等指标随胃切除范围的扩大而增加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。根治组患者术后1、2、3年生存率比姑息组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年胃癌患者采取根治性手术,相对姑息性治疗而言,术后创伤未见增加,且患者预后状况良好,值得临床推广。
- 卢焕全黄兆伦叶镇彭吴志明
- 关键词：姑息性切除胃癌创伤预后
- 负压吸引术在下肢溃疡植皮术后的临床疗效分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨负压吸引术在下肢溃疡植皮术后的临床效果。方法选择2017年5月—2019年4月该院收治的60例下肢溃疡植皮术后患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例,对照组下肢溃疡植皮术后接受常规治疗,观察组加负压吸引术,对两组术后创面愈合情况及疼痛程度、瘢痕评分进行观察。结果观察组皮片成活率为96.67%,较对照组80.00%高(χ^2=4.403,P<0.05);观察组创面愈合时间与术后疼痛程度、并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组瘢痕评分明显低于对照组(P<0.05)。结论负压吸引术用于下肢溃疡植皮术后可促进创面愈合,提高皮片成活率,也能减轻疼痛程度及瘢痕。
- 叶茂球牛占国万里黄静黄兆伦黄晓栋
- 关键词：负压吸引术下肢溃疡植皮术后
- 贝伐单抗联合卡培他滨对直肠癌的有效性分析
- 2018年
- 目的:分析贝伐单抗联合卡培他滨对直肠癌的有效性。方法:选取2017年2月至2018年3月东莞市人民医院收治的局部进展期直肠癌患者42例,随机分为两组,对照组患者应用卡培他滨联合放疗进行治疗,观察组患者应用贝伐单抗、卡培他滨联合放疗进行治疗。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组生活质量评分(QOL)治疗前与对照组无统计学意义,治疗后QOL评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在直肠癌患者的治疗过程中,应用贝伐单抗、卡培他滨联合放疗治疗,临床治疗效果相对来说较为满意。
- 王东霞李月春李少兰黄兆伦叶镇彭
- 关键词：直肠癌术前放化疗贝伐单抗卡培他滨
- Glisson蒂横断式精准肝切除联合美蓝染色法在肝癌中的应用价值被引量：5
- 2015年
- 目的探讨Glisson蒂横断式精准肝切除联合美蓝染色法应用于肝癌患者的临床优势。方法将我院2011年1月~2013年12月收治的121例肝癌患者分组,其中对照组60例给予传统Prigle法治疗,观察组61例予以Glisson蒂横断式精准肝切除联合美蓝染色法治疗,对比两组疗效。结果两组手术时间与术中出血量,以及住院时间与费用组间差异较大,且观察组各项明显更理想（P〈0.05）;观察组术后AST、ALT指标均明显较对照组低（P〈0.05）;术后观察组并发症与复发率分别为9.84%与13.11%,对照组为31.67%与35.00%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将Glisson蒂横断式精准肝切除联合美蓝染色法应用于临床对肝癌患者的治疗,疗效确切,且并发症率与复发率低,该法深具临床推广价值。
- 卢焕全叶镇彭黄兆伦吴志明卢星照
- 关键词：精准肝切除美蓝染色法肝癌
