魏丽坤
- 作品数：19 被引量：243H指数：8
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜容受性的评价及其改善措施被引量：65
- 2008年
- 子宫内膜的容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力。部分不孕症患者的子宫内膜容受性存在缺陷,影响了胚胎的成功着床。因此,如何对其做出合理的评价和相应的改善措施以提高妊娠率,是世界生殖医学系统研究的焦点。本文分别从形态学、超声学和分子生物学三个角度对子宫内膜容受性做出了评价。激素调节、抗凝剂的使用和中医中药等药物干预方法可有效改善子宫内膜容受性。此外,机械刺激和对输卵管积水的患者行患侧输卵管切除术对提高患者的子宫内膜容受性也起到了积极的作用。
- 魏丽坤张雷王蔼明
- 关键词：子宫内膜容受性胞饮突超声
- 子宫内膜容受性的形态学和分子生物学相关标志被引量：13
- 2008年
- 人类胚胎着床的关键在于具备着床能力的胚胎和接受能力的子宫内膜同步。随着辅助生殖技术的发展,胚胎质量得到了明显改善,而子宫内膜容受性成了研究的焦点。子宫内膜容受性具有严格的时空特异性,其机制目前尚未明了。形态学主要表现为胞饮突(pinopode)的出现,其形成需要诸多分子的参与调节,包括卵巢甾体激素、细胞因子、粘附分子、免疫分子、骨桥蛋白、脂类及其他生化分子等。本文就子宫内膜容受性特征性标志以及相关影响因素作一综述。
- 魏丽坤张雷王蔼明
- 关键词：子宫内膜容受性着床窗胞饮突整合素骨桥蛋白
- 胞饮突、整合素β3和骨桥蛋白在多囊卵巢综合征患者植入窗期子宫内膜的表达与分析
- 目的：多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome，PCOS)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病之一，是无排卵性不孕的主要原因。PCOS患者由于内分泌紊乱，常常存在排卵障碍，即使有自主排卵的PCOS患...
- 魏丽坤
- 关键词：子宫内膜表达无排卵性不孕胞饮突整合素Β3骨桥蛋白
- 文献传递
- 子宫内膜微创术对薄型子宫内膜容受性的影响被引量：16
- 2015年
- 目的观察子宫内膜微创术对薄型子宫内膜容受性的影响。方法选择用子宫内膜微创术治疗的薄型子宫内膜不孕患者15例,分别在手术前、后经阴道超声测定排卵日子宫内膜的厚度和分型,排卵后第7天(植入窗期)行子宫内膜活检,免疫组织化学SP法检测子宫内膜整合素αvβ3和骨桥蛋白(OPN)的表达情况。结果子宫内膜微创术前、术后子宫内膜厚度分别为(6.66±0.93)、(8.63±1.76)mm,术后明显厚于术前(P<0.05);子宫内膜微创术后的子宫内膜分型无明显改善(P>0.05);术前子宫内膜整合素αvβ3和OPN表达的光密度(OD)值为0.175±0.018、0.171±0.015,术后分别为0.248±0.011和0.282±0.010。与术前相比,术后植入窗期子宫内膜整合素αvβ3和OPN的表达均明显升高(P均<0.01)。结论子宫内膜微创术可显著增加薄型子宫内膜厚度,促进子宫内膜整合素αvβ3和OPN的表达,改善子宫内膜容受性。
- 魏丽坤张雷王蔼明商微
- 关键词：薄型子宫内膜子宫内膜容受性
- PCOS患者植入窗期子宫内膜胞饮突的表达变化被引量：4
- 2009年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者植入窗期子宫内膜胞饮突的表达变化。方法分别选择15例PCOS患者(PCOS组)和15例正常妇女(对照组),于排卵后第7天观察子宫内膜组织学形态、胞饮突形态及其发育情况,行子宫内膜活检,测活检当天的血清雌二醇(E2)和孕酮(P);监测排卵当日的子宫内膜。结果PCOS组和对照组子宫内膜组织形态学、胞饮突的发育及丰富率相比,P均<0.01;两组排卵日子宫内膜分型相比,P<0.05;植入窗期PCOS组血清E2/P高于对照组(P<0.05)。结论PCOS患者植入窗期子宫内膜胞饮突表达下降,可能与E2/P失调有关。
- 魏丽坤张雷王蔼明商微李敏李迎军冀立娟
- 关键词：多囊卵巢综合征子宫内膜胞饮突子宫内膜容受性
- 整合素α_vβ_3和骨桥蛋白在多囊卵巢综合征患者植入窗期子宫内膜的表达被引量：8
- 2009年
- 目的探讨整合素α_vβ_3和骨桥蛋白(OPN)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者植入窗期子宫内膜的表达。方法选取15名典型PCOS患者(其中7例为自主排卵,8例为促排卵)为PCOS组,同期选择15例月经周期规律妇女为对照组。阴道超声监测排卵,排卵日测定子宫内膜分型及厚度;免疫组织化学技术测定植入窗期的子宫内膜整合素α_vβ_3和骨桥蛋白的表达;放射免疫法测定内膜活检当天的血清雌二醇(E_2)和孕酮(P)的浓度。结果与对照组比较,PCOS组植入窗期子宫内膜整合素α_vβ_3和OPN表达均显著下调(P<0.01),两者之间不伴有比例的失调;排卵日子宫内膜厚度两组无显著差异(P>0.05);子宫内膜分型有显著性差异(P<0.05);血清E_2水平显著高于对照组(P<0.01),E_2/P比值亦显著高于对照组(P<0.05),而P显著低于对照组(P<0.01)。结论 PCOS患者植入窗期子宫内膜整合素α_vβ_3和OPN表达均下调,子宫内膜容受性降低,影响了胚泡着床。
- 王蔼明魏丽坤张雷商微李敏李迎军冀立娟
- 关键词：子宫内膜容受性整合素ΑVΒ3骨桥蛋白人子宫内膜
- PCOS不孕症患者植入窗期子宫内膜雌孕激素受体的表达变化及意义被引量：7
- 2010年
- 目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者植入窗期子宫内膜中雌激素受体(ER)α、ERβ和孕激素受体(PR)的表达变化,并探讨其意义。方法 15例确诊为PCOS的不孕症患者作为病例组,15例月经周期正常的妇女为对照组。排卵后第7天(植入窗期)活检采集子宫内膜,免疫组化法测定子宫内膜中的ERα、ERβ、PR。结果 ERα、ERβ、PR主要表达于子宫内膜上皮细胞胞核中,细胞质中有少量表达,病例组ERα、ERβ、PR的OD值分别为0.187±0.033、0.100±0.026、0.276±0.042,对照组分别为0.311±0.046、0.224±0.044、0.165±0.018,两组相比,P均<0.05。结论 PCOS不孕症患者植入窗期子宫内膜ERα、ERβ表达下调,PR表达上调,可能与子宫内膜容受性降低有关。
- 冀立娟王蔼明张雷商微李敏魏丽坤
- 关键词：子宫内膜容受性孕激素受体
- 辅助生殖技术与卵巢交界性肿瘤关系的研究进展被引量：4
- 2017年
- 辅助生殖技术（ART）作为治疗不孕症的主要手段，常常使用促排卵药物来刺激卵巢以获取更多的卵母细胞。因此，ART在受益于无数家庭的同时，是否会增加卵巢上皮性肿瘤尤其是卵巢交界性上皮性肿瘤（BOT）的发生风险，这是生殖科医师和妇瘤科医师备受关注的问题。BOT约占卵巢上皮性肿瘤的10％～15％，好发于生育年龄妇女，约30％的患者〈40岁。尚未生育的BOT患者常常采取保留生育功能的手术治疗。对术后有生育要求而不能自然妊娠的BOT患者是否可以选择ART助孕治疗，以及ART是否会增加BOT术后复发的风险，这使得ART与BOT之间的关系受到高度关注。
- 魏丽坤宋学茹杨文薛凤霞
- 关键词：卵巢交界性肿瘤辅助生殖技术卵巢交界性上皮性肿瘤卵巢上皮性肿瘤生育年龄妇女保留生育功能
- 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠再妊娠临床结局分析被引量：59
- 2018年
- 目的分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者早期治疗后再妊娠的临床结局。方法分析2011年1月至2016年3月天津医科大学总医院妇产科收治的138例CSP患者的临床资料，其中子宫动脉栓塞＋清宫术（UAE＋D＆C）治疗组54例，D＆C治疗组41例，腹腔镜治疗组43例。随访患者的妊娠情况并对妊娠结局进行统计学分析。结果所有患者随访时间为（46±17）个月，50例患者治愈后有再生育需求，其中37例患者在随访时间内获得自然妊娠42次，CSP患者早期治疗后的自然妊娠率为74.0%（37/50）; 6例患者在随访时间内再次发生CSP（RCSP），RCSP的发生率为14.3%（6/42）。3组间自然妊娠率和RCSP的发生率相比，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。19例晚期活胎分娩患者围产期未发生前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂及产后出血。结论CSP早期治疗后的再妊娠结局有宫内妊娠、自然流产和RCSP。CSP治疗后的自然妊娠率较满意，且个体化的治疗方式对自然妊娠率无显著影响。未能发现腹腔镜瘢痕修复手术显著降低RCSP的发生率。CSP再次妊娠后发生RCSP的风险增加，妊娠早期需及早诊治。围产期结局总体良好。
- 魏丽坤余丽敏穆荣梅薛凤霞
- 关键词：剖宫产术后子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞瘢痕妊娠
- 子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠后的再妊娠结局被引量：14
- 2018年
- 目的:分析子宫动脉化疗栓塞(UACE)联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)后的再妊娠结局。方法:对2010年1月—2014年4月本院收治的96例UACE联合清宫术治疗的CSP患者随访并对其再妊娠结局进行分析。结果:随访时间为(43.8±12.6)月,随访时间内有7例失访。有再生育需求的25例中20例自然妊娠24次,妊娠中包括6例复发性CSP,8例足月分娩女性围产期均未发生前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂及产后出血。结论:经UACE联合清宫术治疗后的CSP育龄女性拥有再次妊娠的机会,再妊娠结局包括宫内妊娠、稽留流产和CSP复发。妊娠至晚期的女性围产期结局总体良好。
- 魏丽坤赵明飞穆荣梅薛凤霞
- 关键词：剖宫产瘢痕部位妊娠子宫动脉化疗栓塞清宫术
