高维陆
- 作品数:29 被引量:204H指数:9
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 股神经联合坐骨神经阻滞在全膝关节置换多模式镇痛中的应用被引量:23
- 2017年
- 背景:股神经阻滞在全膝关节置换术围手术期镇痛中的有效性得到广泛认可,但对于联合坐骨神经阻滞的必要性一直存在争议。目的:探讨股神经联合坐骨神经阻滞在全膝关节置换围手术期多模式镇痛中的镇痛效果及对功能锻炼的影响。方法:将150例拟行全膝关节置换的患者随机分为3组,每组50例。全麻组术前行常规全麻;股神经阻滞组在全麻前行术侧股神经阻滞;股神经+坐骨神经阻滞组在全麻前分别行术侧股神经、坐骨神经阻滞。比较3组患者术后静息、运动状态下的目测类比评分,膝关节主动活动度,术后住院天数,不良反应及复诊时的膝关节HSS评分。结果与结论:(1)股神经阻滞组、股神经+坐骨神经阻滞组术后各时间点静息、运动目测类比评分均显著低于全麻组(P<0.05),股神经+坐骨神经阻滞组显著低于股神经阻滞组(P<0.05);(2)股神经阻滞组、股神经+坐骨神经阻滞组术后各时间点膝关节主动活动度均显著大于全麻组(P<0.05),股神经+坐骨神经阻滞组显著大于股神经阻滞组(P<0.05);(3)股神经阻滞组、股神经+坐骨神经阻滞组术后住院天数均显著少于全麻组(P<0.05),股神经+坐骨神经阻滞组显著少于股神经阻滞组(P<0.05);(4)术后1个月时,股神经阻滞组、股神经+坐骨神经阻滞组的膝关节HSS评分均显著高于全麻组(P<0.05),股神经+坐骨神经阻滞组显著高于股神经阻滞组(P<0.05);术后3个月和6个月时,3组间的膝关节HSS评分差异无显著性意义(P>0.05);(5)结果提示,与全麻及股神经阻滞相比,股神经联合坐骨神经阻滞在全膝置换围手术期多模式镇痛中有更好的术后镇痛效果,为全膝关节置换患者术后早期功能锻炼提供了有利条件。
- 高维陆李鸿刘必全胡勇刘敬军尹力刘虎梅斌尹宗生
- 关键词:镇痛全膝关节置换股神经阻滞坐骨神经阻滞多模式镇痛视觉模拟评分
- 大鼠Neurogenesin-1基因真核表达载体的构建及在cos-7细胞中的表达
- 目的克隆大鼠海马中Neurogenesin-1(Ng1)基因片段,构建pSecTag2/Hygro B-Ng1真核表达载体,并检测其在cos-7细胞中的表达,为进一步研究该基因对脊髓神经干细胞分化的影响提供实验基础。 方...
- 高维陆
- 关键词:基因表达
- 文献传递
- 全髋关节置换术中全身及局部联合应用氨甲环酸的止血效果观察被引量:6
- 2017年
- 目的观察全髋关节置换术(THA)中静脉滴注联合局部注射氨甲环酸(TXA)的止血效果。方法 110例拟行初次单侧THA的患者随机分为A组40例、B组40例、C组30例,A组THA切皮前10 min静脉滴注15 mg/kg TXA,B组于THA术缝皮结束后向关节腔内局部注射1.5 g TXA,C组行静脉滴注联合局部注射TXA。观察并记录三组手术时间、围手术期总失血量、围手术期输血情况、术后24 h引流量及术后Hb下降最大值。术后第5天采用VAS疼痛评分、术后1个月采用Harris评分评价三组疼痛情况。观察三组术后3个月双下肢深静脉血栓(DVT)及症状性肺栓(PE)发生情况。结果 A、B、C组手术时间比较,P均>0.05。A、B、C组围手术期总失血量分别为(886.20±35.58)、(971.87±68.55)、(773.89±58.60)m L,组间两两比较,P均<0.05;围手术期输血率分别为14.29%(5/40)、21.21%(7/40)、7.14%(2/30),C组术后Hb下降最大值低于A、B组,P均<0.05;术后24 h引流量分别为(223.68±26.46)、(198.41±15.42)、(175.84±17.94)m L,组间两两比较,P均<0.05。术后第5天A组VAS评分高于B、C组,P均<0.05。结论 THA术中静脉滴注联合局部注射TXA的止血效果较好,可降低围手术期总失血量、术后引流量且不增加血栓事件发生率,效果优于单纯静脉滴注或局部注射。
- 陶家停尹宗生高维陆张辉
- 关键词:髋关节置换术氨甲环酸静脉滴注局部注射
- 神经干细胞单细胞与神经球治疗大鼠脊髓损伤的对比研究被引量:1
- 2012年
- 目的比较神经干细胞(neural stem cells,NSCs)单细胞与神经球移植治疗大鼠脊髓损伤(spinal cordinjury,SCI)的效果,研究两种NSCs移植方法治疗SCI的有效性。方法取成年SD大鼠2只,体外分离脊髓组织并行NSCs培养,取第3代细胞行Hoechst33342、巢蛋白染色及贴壁分化鉴定。另取成年SD大鼠(体重230~250 g)60只,随机分为3组,每组20只,采用改良Allen法制备大鼠脊髓T10损伤模型。各组分别于SCI处缓慢注射5μL生理盐水(A组)、第3代NSCs单细胞(B组)、第3代NSCs神经球(C组)。分别于术前及术后3、7、14、21、28 d采用BBB行为功能评定量表评定各组大鼠后肢功能;术后各时间点取材行HE染色和微管相关蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP-2)免疫组织荧光染色观察。结果经形态学观察及鉴定,所培养的细胞为NSCs。术后3 d各组BBB评分较术前显著下降,术后3、7 d各组间BBB评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);随时间延长BBB评分不同程度增加,术后14、21、28 d,B、C组BBB评分优于A组,C组优于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。HE染色示C组较A、B组脊髓结构清晰,瘢痕形成少。MAP-2免疫组织荧光染色示,术后3、7 d各组间阳性细胞数比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后14、21、28 d,B、C组阳性细胞数显著多于A组,C组多于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用NSCs神经球移植较单细胞移植更明显促进NSCs向神经元分化,更有利于SCI后下肢功能恢复。
- 钟林张辉高维陆尹宗生
- 关键词:神经干细胞脊髓损伤细胞移植神经球
- 大鼠表皮生长因子、睫状神经营养因子真核表达载体的构建及其体外表达的鉴定被引量:2
- 2012年
- 背景:星形胶质细胞被激活后表现出神经干细胞的特性,细胞表面的神经营养因子(表皮生长因子、睫状神经营养因子)受体超表达,通过改善复杂的内环境,有利于定向诱导神经干细胞向神经元的分化。目的:构建大鼠pSecTag2/HygroB-EGF、pSecTag2/Hygro B-CNTF真核表达质粒,检测其在cos-7细胞中的共表达。方法:采用反转录-聚合酶链反应技术从大鼠颌下腺、坐骨神经组织总RNA中扩增出表皮生长因子、睫状神经营养因子基因功能区,将上述基因片段分别连接到真核表达载体pSecTag2/Hygro B,聚合酶链反应初步筛选、双酶切鉴定后送测序。将构建成功的两种重组载体单独及共转染cos-7细胞,Western blot法鉴定重组表皮生长因子、睫状神经营养因子蛋白的瞬时表达。结果与结论:反转录-聚合酶链反应结果证实成功获得大鼠表皮生长因子、睫状神经营养因子cDNA。DNA序列分析证实2种真核表达载体中的表皮生长因子、睫状神经营养因子序列与GenBank中目的序列一致。脂质体介导转染cos-7细胞48h后,Western blot鉴定重组表皮生长因子、睫状神经营养因子蛋白在cos-7细胞中的表达,分别在Mr6000,22000处出现阳性条带。提示大鼠表皮生长因子、睫状神经营养因子基因的真核表达载体pSecTag2/HygroB-EGF、pSecTag2/Hygro B-CNTF构建成功,共转染cos-7细胞后能够共表达重组表皮生长因子、睫状神经营养因子蛋白。
- 何健尹宗生高维陆罗庆礼张胜权
- 关键词:表皮生长因子睫状神经营养因子真核表达载体转染
- 直接贴壁法体外分离培养大鼠骨髓内皮祖细胞被引量:2
- 2016年
- 取90gSPF级SD大鼠的双后肢骨髓,分别使用直接贴壁法和密度梯度离心法获得大鼠骨髓单个核细胞,用内皮培养体系EGM-2培养基进行定向诱导分化7~14d获得大鼠内皮祖细胞。免疫荧光染色和细胞功能学鉴定内皮祖细胞,观察内皮祖细胞出现的时间和数量,CCK-8法鉴定细胞的增殖能力。与密度梯度离心法相比,直接贴壁法在内皮祖细胞出现的时间、数量和增殖能力差异有统计学意义(P〈0.01)。因此,相对于密度梯度离心法,直接贴壁法培养出的内皮祖细胞分化时间更短、数量更多且增殖能力更强。
- 方晓王康康高维陆张辉尹宗生
- 关键词:内皮祖细胞骨髓密度梯度离心法
- OrthoPilot导航系统辅助全髋关节置换提高髋臼杯安置的安全与准确性被引量:3
- 2023年
- 背景:人工全髋关节置换作为治疗股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病的经典手术方式,一直存在假体位置安放不佳、术后脱位等问题。OrthoPilot导航辅助全髋关节置换理论上可以提高假体安置的准确性及安全性,目前国内对其应用于全髋关节置换的研究较少。目的:探讨OrthoPilot导航辅助全髋关节置换的可行性以及短期临床疗效。方法:回顾性分析2019年6月至2022年4月于安徽医科大学第一附属医院关节外科接受OrthoPilot导航辅助全髋关节置换的患者23例,按照性别、年龄、体质量指数及术前Harris评分进行1∶1匹配同期行徒手全髋关节置换患者23例。对术中、术后的外展角和前倾角进行测量与统计,对手术时间、总失血量、术后引流量、平均血红蛋白丢失量及术后Harris评分进行统计。结果与结论:(1)在手术时间方面,导航组为(152.4±39.9) min,非导航组为(115.3±35.4) min,两组差异有显著性意义(P=0.02);(2)在假体位置方面,导航组术中外展角为(42.3±3.5)°、术后外展角为(42.6±5.5)°,差异无显著性意义(P=0.574);导航组术中前倾角为(18.5±3.4)°、术后前倾角为(19.3±3.9)°,差异无显著性意义(P=0.567);(3)导航组术后臼杯在髋臼安全区范围内22例,安全区外1例;非导航组术后在髋臼安全区范围内17例,安全区外6例,差异有显著性意义(χ~2=4.212,P=0.04);(4)在手术疗效方面,术后两组总失血量、引流量、平均血红蛋白丢失量、Harris评分及术后下肢深静脉血栓发生率等差异无显著性意义;(5)术后平均随访3个月,两组均无早期感染及脱位患者;(6)结果表明,OrthoPilot导航辅助全髋关节置换可以提高髋臼杯安置的准确性及安全性,其短期临床效果与徒手全髋关节置换无明显差异。
- 任毅陆鸣秦昆鹏张辉高维陆李叶天王俊尹力尹宗生
- 关键词:外展角前倾角安全区
- Wnt3a基因沉默对内皮祖细胞增殖的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨wnt3a基因沉默对内皮祖细胞(EPCs)增殖的影响。方法体外分离、培养及鉴定EPCs。将沉默型p EGFP-shRNA-wnt3a重组质粒转染EPCs;Western blot法分析wnt3a在EPCs中的表达变化;MTT分析wnt3a沉默对EPCs增殖的影响。结果鉴定培养的细胞为EPCs;Western blot法结果提示p EGFP-shRNA-wnt3a转染EPCs后明显抑制了wnt3a蛋白的表达。MTT提示沉默型pEGFP-shRNAwnt3a转染组吸光度值明显低于空白对照组。结论成功分离、培养出EPCs,wnt3a有效沉默明显抑制EPCs的增殖,为进一步的实验提供了基础。
- 余涛杜怡斌杜公文张辉张硕方家刘高维陆尹宗生
- 关键词:内皮祖细胞WNT3A基因沉默基因转染细胞增殖
- 全膝关节置换流行病学分析:2008至2013年合肥市1146例回顾被引量:16
- 2015年
- 背景:众所周知膝关节骨关节炎普遍存在于亚洲的中老年人中,但是关于全膝关节置换开展情况的流行病学调查国内相关报道较少。目的:通过对合肥市相关医院进行全膝关节置换的病例资料进行回顾性分析,调查合肥市过去6年全膝关节置换患者年龄和性别的人口发展趋势。方法:回顾性分析2008-01-01/2013-12-31合肥市相关医院收治的诊断为膝骨关节炎并进行全膝关节置换的患者资料,病例资料来源于合肥市相关医院病案室数据库,调查内容包括性别、年龄、病程、教育水平、体质量指数及手术部位等。在其中一家医院调取更加详细的临床信息,便于更详细的对男女性别间临床特征的差异进行比较。结果与结论:2008至2013年共有1 146例患者因膝骨关节炎行全膝关节置换。全膝关节置换增长速率明显增快,且女性高于男性。其中在一家医院的调查结果显示,接受全膝关节置换的患者中,不同性别间在年龄、病程、教育水平、体质量指数及手术部位方面差异无显著性意义。调查结果发现合肥市从2008至2013年间接受全膝关节置换患者的数量稳步增长,且女性比例较男性高。但造成接受全膝关节置换患者数量差距的相关危险因素还有待进一步调查。
- 许鹏飞尹宗生高维陆马志翔
- 关键词:人工假体全膝关节置换性别特性流行病学病程教育水平
- 类风湿关节炎与骨关节炎全膝关节置换术术后并发症比较被引量:7
- 2018年
- 目的比较类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)和骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者行全膝关节置换术术后并发症的差别,以期指导临床决策及治疗。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2009年1月至2014年1月因RA及OA行初次单侧全膝关节置换的患者,通过病例查阅,门诊随访及电话随访收集患者术后早期翻修率,假体周围骨折率,下肢深静脉血栓发生率,90 d感染率及90 d死亡率等数据并进行分析对比。结果共收集221例行全膝关节置换术患者,其中RA患者64例,OA患者157例,RA组术后翻修率1.6%(1/64),假体周围骨折率1.6%(1/64),下肢深静脉血栓发生率6.3%(4/64),切口感染率6.3%(4/64)及术后90 d死亡率1.6%(1/64)。上述观察指标OA组依次为1.9%(3/157),1.3%(2/157),3.8%(6/157),3.2%(5/157)及0%(0/157),两组均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 RA患者行全膝关节置换术较OA患者不增加术后并发症的发生率。
- 尹东黄斐高维陆尹宗生
- 关键词:关节成形术骨关节炎关节炎类风湿