高云云
- 作品数：21 被引量：75H指数：5
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- 《请您诊断》病例75答案:腹腔侵袭性纤维瘤病
- 2013年
- 病例资料男，28岁。10天前无明显诱因出现上腹部日满不适，进食后明显，不伴恶心、呕吐等症状。查体：腹平坦，未及胃肠型及蠕动波。上腹部深压痛，未触及明显肿物，无反焉痛及肌紧张。移动性浊音（一），听诊肠鸣音正常。胸片心、肺膈未见明显异常。
- 高云云赵大伟全冠民
- 关键词：病理学
- 读片窗
- 2013年
- 患者女,18岁。因＂头痛、头晕2个月,加重伴视力下降15天＂入院。体检：神志清楚,双侧上下肢肌力及肌张力正常,生理反射存在,病理征阴性。实验室检查无异常。胸部CT及腹部超声未见异常。MRI表现：左侧中颅窝底巨大肿块,大小约7.5 cm×6.3 cm×6.4 cm,大部分为实性,呈稍长T1、稍长T2信号,液体衰减反转恢复序列（FLAIR）呈稍高信号,边界欠清晰,其内可见不规则形态长T1、长T2、低FLAIR囊变区,肿瘤有轻度占位效应和瘤周水肿（图1～3）。扩散加权成像（DWI）上实性部分呈高信号,表观扩散系数（ADC）图呈等或稍低信号,囊性部分DWI呈低信号,ADC图呈高信号（图4）。增强扫描：左侧中颅窝底病变实性部分明显强化,囊变或坏死区无强化（图5、6）,邻近侧脑室室管膜线样强化。请分析病变性质。答案见第301页。
- 高云云赵大伟全冠民袁涛
- 关键词：液体衰减反转恢复序列读片窗扩散加权成像表观扩散系数中颅窝底病变性质
- 近瘤周区DTI对高级别胶质瘤与转移瘤鉴别诊断的研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨近瘤周区扩散张量成像(DTI)鉴别高级别胶质瘤(HGG)与转移瘤的价值。方法回顾性分析病理证实的17例HGG、12例转移瘤DTI资料,测量近瘤周区平均扩散率(MD)值、最小MD值和各向异性分数(FA)值,比较两组间有无差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳截断点及其鉴别两种疾病的敏感性和特异性。结果 HGG近瘤周区平均MD值和最小MD值分别为(1.493,0.409)×10-3mm2/s和(1.36,0.37)×10-3mm2/s(分别为中位数、四分位数间距,下同);转移瘤近瘤周区平均MD值和最小MD值分别为(1.673,0.2)×10-3mm2/s和(1.55,0.288)×10-3mm2/s;HGG和转移瘤近瘤周区平均FA值分别为(0.108,0.042)和(0.076,0.038)。两组肿瘤近瘤周区平均MD值、最小MD值及平均FA值之间差异均有统计学意义(秩和检验,Z值分别为-2.614、-1.993和-2.126,P值分别为0.009、0.046及0.034)。ROC曲线分析,最小MD值为1.41×10-3mm2/s时,鉴别两种疾病的敏感性为70.6%,特异性为100%;平均MD值为1.53×10-3mm2/s时,鉴别两种疾病的敏感性为70.6%,特异性为91.7%;平均FA值为0.10时,ROC曲线下面积最大,但敏感性仅58.8%,特异性83.3%。最小MD值、平均MD值及平均FA值鉴别的约登指数分别为0.706、0.623及0.421。结论 HGG与转移瘤的近瘤周区平均MD值、最小MD值及平均FA值差异显著,有助于鉴别两者,且最小MD值效果较好。
- 全冠民高云云袁涛袁涛赵大伟崔彩霞
- 关键词：胶质瘤转移瘤扩散张量成像磁共振成像
- 颅内肿块囊性部分及瘤周区DTI诊断价值的研究
- 第一部分:囊性部分DTI对颅内囊性病变鉴别诊断价值的研究
目的:探讨囊性部分DTI在颅内囊性病变中的鉴别诊断价值。
方法:分析经病理及临床证实的蛛网膜囊肿13例、表皮样囊肿9例、脑脓肿6例、脑内囊性坏死性脑肿...
- 高云云
- 关键词：扩散张量成像高级别胶质瘤转移瘤各向异性分数
- 文献传递
- 256层CT评估中青年国人正常左心室局部功能
- 2015年
- 目的确立正常中青年国人左心室局部功能参数256层CT正常值,并探讨左心室局部功能参数16肌段正常值的规律。方法 128例正常中青年国人行256层CT心脏冠脉CTA及心功能检查,飞利浦智能高级后处理工作站按16肌段法测量局部功能参数收缩期室壁厚度(ESWT)、舒张期室壁厚度(EDWT)、室壁运动(WM)、室壁增厚率(WT%),并进行统计学分析。结果 (1)测得256层CT左心室局部功能参数正常值范围。(2)依据左心室室壁各个肌段之间的解剖学毗邻关系,整合16肌段数据,分析发现:左心室游离壁:从心尖部到基底部EDWT和WM逐渐增大;ESWT乳头肌部最大、基底部次之,心尖部最小;WT乳头肌部最大,心尖部次之,基底部最小。左心室室间隔:EDWT、ESWT、WM均为乳头肌部最大、心尖部次之,基底部部最小;WT从心尖部到基底部依次减小。左心室游离壁和室间隔比较:各肌部、各参数值前者均较大。(3)圆周方向分布特点:依照前段、前隔段、下隔段、下段、下侧段、前侧段的顺序,EDWT、ESWT、WT%、WM在平滑线散点图上均呈近似正"V"形分布。(4)径向分布特点:从心尖部、乳头肌部到基底部,EDWT、ESWT、WT%、WM在带平滑线的散点图上均呈近似倒"V"形分布。结论获得正常中青年国人256层CT左心室局部功能参数正常值,且16肌段参数存在一定规律。
- 赵大伟全冠民袁涛高云云
- 关键词：左心室
- 磁共振弥散张量成像诊断小儿颞叶癫痫的价值研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)对小儿颞叶癫痫(TLE)的诊断价值。方法选取2017年1月至2019年6月收治的96例小儿TLE患儿(TLE组)作为研究对象,并以性别、年龄作为匹配因素选取30例体检健康的志愿者为对照组。2组均行常规磁共振(MRI)和DTI扫描,对比2组海马和颞叶白质的平均弥散系数(MD)和各向异性分数(FA)。结果HS型TLE患儿患侧、健侧FA值均低于非HS型患儿及对照组(P<0.05),HS型及非HS型TLE患儿患侧、健侧MD值均高于对照组(P<0.05);HS型和非HS型TLE患儿患侧海马FA值均低于健侧(P<0.05),HS型TLE患儿患侧海马MD值高于健侧(P<0.05),非HS型TLE患儿患侧健侧海马MD值对比差异无统计学意义(P>0.05);HS型患儿患侧颞叶白质FA值低于对照组、MD值高于对照组(P<0.05);HS型、非HS型TLE患儿双侧颞叶白质FA值对比差异无统计学意义(P>0.05),HS型TLE患儿患侧颞叶白质MD值高于健侧(P<0.05),非HS型患儿双侧颞叶白质MD值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论TLE患儿海马和颞叶白质均出现不同程度的损伤,DTL有利于精确定位病灶。
- 杨素君高云云丁芳芳王巍巍岳志领
- 关键词：磁共振成像弥散张量成像颞叶癫痫儿童
- 3.0T磁共振多b值DWI的双指数函数在宫颈癌患者参数化的初步研究
- 相世峰张莉华董晓雷王俊伟高云云李莹杨素君宋利宏侯博
- 课题分析32例宫颈癌患者和24例正常宫颈的MRI资料，所有患者均行MRI常规序列和IVIM技术扫描，采用双指数模型分别计算出两组参数ADCstandard值、D值、D＊值和f值，组间比较采用秩和检验，参数间的诊断效能用受...
- 关键词：
- 关键词：宫颈癌磁共振诊断
- 1H-MRS联合DTI与海马硬化所致颞叶癫痫脑结构损害的关系分析被引量：4
- 2020年
- 目的通过1H-MRS联合DTI研究海马硬化所致颞叶癫痫脑结构损害。方法选取2017年1月至2019月5月收治的62例海马硬化所致颞叶癫痫患者以及同期体检的56例健康者为研究对象,分别作为研究组与对照组,均行1H-MRS与DTI检查,比较2组MRS相关指标,DTI相关指标,MRS、DTI指标对海马硬化所致颞叶癫痫影响,MRS、DTI指标对海马硬化所致颞叶癫痫诊断价值分析,患者MRS、DTI指标与癫痫严重程度相关性。结果研究组患侧NAA、NAA/(Cho+Cr)指标水平均显著低于研究组对侧与对照组(P<0.05),研究组对侧与对照组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);研究组患侧ADC指标水平高于研究组对侧与对照组,FA值指标水平低于研究组对侧与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,NAA/(Cr+Cho)值、FA值为影响海马硬化所致颞叶癫痫发生高危因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,NAA/(Cr+Cho)值与FA值联合诊断海马硬化所致颞叶癫痫诊断价值优于单一诊断(串联与并联AUC分别为0.713和0.827,单一诊断AUC分别为0.702和0.674);Pearson相关性分析结果显示,NAA/(Cr+Cho)值、FA值与利物浦癫痫严重程度量表2.0(liverpool seizure severity scale 2.0,LSSS 2.0)均显示为负相关(r=-0.419,-0.384;P<0.05)。结论1H-MRS与DTI可以有效反映海马硬化所致颞叶癫痫患者脑结构损害以及癫痫严重程度,两者结合用于诊断海马硬化所致颞叶癫痫价值较好。
- 杨素君高云云岳志领丁芳芳王巍巍
- 关键词：磁共振波谱海马硬化颞叶癫痫
- 右优势型冠状动脉单纯前降支狭窄对左心室局部功能影响的MSCT研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨右侧优势型冠状动脉单纯左前降支(LAD)狭窄对左心室(LV)局部功能的影响。方法 256层冠状动脉CTA检查1584例中248例单纯LAD病变,其中狭窄≤25%者(无明显狭窄)92例,轻度狭窄63例,中度狭窄45例,重度狭窄48例。计算左室舒张末室壁厚度(EDWT)、左室收缩末室壁厚度(ESWT)、左室壁心肌增厚率(WT)、左室室壁运动幅度(WM),比较各组间LV局部功能的差异并观察LAD狭窄与LV局部功能改变的相关性。结果 (1)EDWT:S1、S3、S14、S15肌段重度组与无明显狭窄组(P=0.001、0.007、0.016、0.002<0.05)、轻度组(P=0.004、0.024、0.009、0.002<0.05)之间差异有统计学意义。S2、S7肌段重度组与无明显狭窄组(P=0.009、0.000<0.05)、轻度组(P=0.014、0.000<0.05)、中度组(P=0.021、0.031<0.05)之间差异有统计学意义。S13肌段重度组(P=0.005、0.009<0.05)和中度组(P=0.009、0.018<0.05)分别与无明显狭窄组、轻度组之间比较差异有统计学意义,但中度组与重度组(P=0.803>0.05)之间差异无统计学意义。S1、S3、S8与LAD狭窄程度呈正相关(P=0.034、0.032、0.026<0.05),相关系数r分别为0.152、0.153、0.159。(2)WT:S8肌段中度组分别与无明显狭窄组(P=0.005)、轻度组(P=0.006<0.05)、重度组(P=0.045<0.05)之间差异有统计学意义。S15肌段重度组(P=0.013、0.012<0.05)和中度组(P=0.09、0.008<0.05)分别与无明显狭窄组、轻度组之间比较差异有统计学意义,但中度组与重度组之间(P=0.990>0.05)差异无统计学意义。S3、S15与LAD狭窄程度呈负相关(P=0.005、0.015<0.05),相关系数r分别为-0.199、-0.173。(3)ESWT及WM:各节段各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。各肌段与LAD狭窄程度无相关性(P>0.05)。(4)S1、S2、S3、S7、S13、S14、S15节段EDWT值随着LAD狭窄程度的加重而增大;S8、S15节段WT值随着LAD狭窄程度的加重而减小。结论单纯LAD无明显狭窄及轻度狭窄时,LV局部功能无明显影响;中、重度狭窄时,LV局部
- 全冠民赵大伟李易明袁涛高云云高丽娟
- 关键词：冠状动脉左心室
- 《请您诊断》病例72答案:左肺原发性B细胞淋巴瘤
- 2013年
- 病例资料：男．64岁。间歇性左胸痛半年、咳嗽3周。胸痛以呼吸时明显，不伴发热、咳痰、少量白痰。既往史、个人史、家族史正常。胸部体检：左肺呼吸音低。
- 袁涛全冠民高云云
- 关键词：淋巴瘤体层摄影术X线计算机
