马远忠
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
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- 硬膜外脓肿的诊断与治疗被引量：1
- 2008年
- 目的:硬膜外脓肿是椎管内麻醉和镇痛过程中可能出现的不可忽视的并发症,一旦出现将会引起比较严重的后果。本篇旨在讨论麻醉过程中发生硬膜外脓肿的高危因素,硬膜外脓肿的临床表现、诊断与鉴别诊断、预防与治疗。意义:通过本文的论述希望能够指导日常的临床麻醉工作,严格掌握椎管内麻醉的适应症,减少硬膜外脓肿的发生率。
- 马远忠王祖谦
- 关键词：硬膜外脓肿
- 高原地区腹腔镜胆囊切除术中CO_2气腹对呼吸和循环功能的影响被引量：2
- 2010年
- 目的观察西宁地区腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能和动脉血气的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术的患者17例,所有患者均采用气管插管全身麻醉。连续监测并记录麻醉后气腹前5 min(T1)、气腹后5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)的气道压、血压、HR、呼气末CO2分压(PETCO2)值,并在各时间点抽取动脉血,记录动脉血气各指标的数值。结果 T2、T3、T4各时间点的平均气道压、气道峰压、收缩压、舒张压、平均动脉压、pH均较T1时变化明显(P<0.05);T3、T4时PETCO2、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、碱剩余较T1时变化明显(P<0.05);T3时较T2时pH降低(P<0.05);T4时较T2时PETCO2、PaCO2升高,pH降低(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能及动脉血气影响明显,但可以减轻或避免,术中可以用PETCO2代替PaCO2的监测。
- 贾珍马远忠石秀丽王祖谦
- 关键词：全身麻醉气腹
- 腹腔镜胆囊切除术中气腹对呼吸、循环的影响
- 目的全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)平原地区报道CO气腹对机体影响显著。本研究旨在观察西宁地区腹腔镜胆囊切除术(LC)中CO气腹对呼吸、循环和动脉血气的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期行腹腔镜下胆囊切除术的成人患者...
- 马远忠王祖谦石秀丽纪怀珠赵世军
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术全身麻醉二氧化碳气腹动脉血气
- 文献传递
- 布比卡因腰麻用于小儿下腹部手术的可行性观察
- 2009年
- 目的：观察（3－5）岁小儿下腹部手术采用腰麻的安全性和可行性。方法：选择拟行下腹部手术的患儿150例,随机分为两组,SA组（n=75）L3－4穿刺行腰麻;EA组（n=75）L2－3穿刺行硬膜外麻醉,两组患儿均于手术开始前静脉注入咪达唑仑0.075mg/kg镇静。观察术中患儿的牵拉反应、恶心的发生率、舒适度、血压下降程度。结果：A组的牵拉反应明显小于B组,但恶心的发生率、MAP下降程度两组无明显差异。结论：（3－5）岁小儿行下腹部手术时可采用腰麻,且此种麻醉方法是一种效果较好的麻醉方式,起效快、镇痛完善、效果确切;硬膜外麻醉也是一种较好的麻醉方式,但术中患儿牵拉反应较重,且麻醉舒适度较差。
- 阿良德马远忠王祖谦
- 关键词：小儿下腹部手术腰麻硬膜外麻醉
- 不同地区妇科腹腔镜手术中CO_2气腹对患者呼吸、循环和动脉血气的影响被引量：6
- 2011年
- 目的探讨高海拔地区妇科腹腔镜手术中CO2气腹对呼吸、循环功能和动脉血气的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,行妇科腹腔镜手术的患者45例,其中高海拔地区23例(A组),平原地区22例(B组)。两组均行气管插管全身麻醉,术中气腹压控制在11～14 mmHg,监测和记录麻醉后5 min(T1)、气腹后5 min(T2)1、0 min(T3)、20 min(T4)时的气道压、血压、呼气末CO2分压及动脉血气指标。结果两组T2、T3、T4时气道平均压(Pmean)、吸气峰压(Peak)、呼气末CO2分压(PETCO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较T1明显升高(P均<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05);B组各时点PO2均明显高于A组(P均<0.05)。结论 CO2气腹会使呼吸、循环指标发生明显变化,平原地区较高海拔地区能更好的提供氧储备。
- 孙永梅李刚马远忠
- 关键词：妇科腹腔镜手术高海拔地区
