马建华
- 作品数：20 被引量：86H指数：6
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 术前宫颈癌容积旋转调强与固定野动态调强技术剂量对比被引量：12
- 2019年
- 目的:比较容积旋转调强(VMAT)和固定野动态调强放疗(DIMRT)技术在术前宫颈癌放疗中的剂量学差别。方法:选取10例接受放疗的术前宫颈癌患者,勾画靶区,用Eclipse 11.0计划系统设计双弧VMAT计划和5野DIMRT计划,比较两者靶区的适形度指数(CI)和均匀性指数(HI)、危及器官的剂量学差别、加速器跳数和照射时间。结果:双弧VMAT计划与5野DIMRT计划的C(I0.78±0.05,0.84±0.03;P>0.05)和H(I0.05±0.00,0.05±0.00;P>0.05)统计学无显著性差异,膀胱的V_(40)、V_(45)、V_(50)和小肠的V_(20)、股骨头、骨盆剂量有显著性差异之外,其它指标未有显著性差异。结论:VMAT和DIMRT技术两者均能很好达到临床剂量学的要求,但在保护正常器官方面,VMAT比DIMRT技术更优或相当,VMAT技术在减少加速器跳数和照射时间方面优势明显。
- 李明王忠明赵军周杰马建华
- 关键词：宫颈癌
- Octavius 4D验证系统用于VMAT剂量验证可行性分析被引量：5
- 2018年
- 目的 Octavius 4D系统是通过蓝牙让模体和机架同步的验证系统,中间插入二维矩阵剂量仪来验证剂量,本研究应用Octavius 4D验证系统探讨容积旋转调强技术(volumetric-modulated arc therapy,VMAT)剂量验证的可行性。方法选择2015-03-01-2017-06-30我院30例VMAT旋转治疗患者,头部选取4例脑肿瘤,头颈部选取4例喉癌,胸部选取7例食管癌和5例肺癌,盆腔部选取10例宫颈癌,Octavius 4D验证系统验证,进行γ通过率分析。结果体积的γ分析通过率最高,高于三维(three-dimension,3D)和二维(two-dimension,2D),在γ分析方式为3mm/3%,阈值10%条件下,最大剂量处体积通过率为(94.97±2.42)%,结果符合临床剂量验证要求。结论 Octavius 4D验证系统可以满足临床要求,为VMAT计划实施提供有效的质量保证。
- 李明周杰王忠明马建华
- 累及野照射联合同步化疗治疗局部中晚期食管癌47例临床观察被引量：3
- 2018年
- [目的]观察局部中晚期食管癌采用累及野照射(IFI)联合同步化疗的疗效和不良反应。[方法]回顾性分析47例局部中晚期食管癌采用累及野照射联合同步化疗的临床资料,对其有效率、局控率、生存率及放射性食管炎、放射性肺炎和骨髓抑制发生情况进行分析,并与同期45例行扩大野照射(EFI)的食管癌患者进行对照研究。[结果]累及野照射组与扩大野照射组近期有效率分别为80.9%和82.2%(P=0.865),1、2年局部控制率分别为68.4%、57.9%和71.9%、59.6%(P=0.926),1、2年生存率分别为59.6%、42.6%和62-2%、44.4%(χ^2=0.052,P=0.820)。两组放射性食管炎发生率均为100%,≥Ⅱ级放射性食管炎发生率分别为44.68%和68.89%(P-0.019)。放射性肺炎发生率分别36.17%和48.89%,≥Ⅱ级放射性肺炎发生率分别为19.15%和42.22%(P=0.016)。两组≥Ⅲ级骨髓抑制发生率分别为40.43%和46.67%(P=0.546)。[结论]局部中晚期食管癌采用累及野照射联合同步化疗与扩大野照射比较疗效相当,但是放射性不良反应轻,值得临床进一步研究。
- 马建华尚玉萍刘宝玲王忠明赵成
- 关键词：食管肿瘤同步化疗
- 容积旋转调强放疗技术在宫颈癌术后放疗中的应用价值
- 王忠明马建华
- 宫颈癌二线治疗失败后甲磺酸阿帕替尼临床应用观察被引量：7
- 2019年
- 目的对于二线治疗失败后的晚期宫颈癌患者,目前尚无标准治疗方案。本研究观察甲磺酸阿帕替尼治疗晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析2015-06-01-2017-12-31就诊于连云港市第二人民医院,经病理确诊的既往接受过二线及二线以上治疗失败后的晚期宫颈癌患者合计10例,接受至少2个周期的甲磺酸阿帕替尼治疗,记录客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression free survival,PFS)及药物不良反应。结果10例患者均进行疗效评价,其中部分缓解(partial response,PR)2例,疾病稳定(stable disease,SD)6例,疾病进展(progressive disease,PD)2例。ORR为20%(2/10),DCR为80%(8/10),中位PFS为4.6个月,主要不良反应为高血压〔40%(4/10)〕、手足综合征〔40%(4/10)〕及血小板下降〔40%(4/10)〕。结论甲磺酸阿帕替尼对晚期宫颈癌治疗疗效较好,不良反应可耐受,值得进一步临床研究。
- 陈程马建华尚玉萍王洪伟刘宝玲王忠明
- 关键词：宫颈癌临床疗效
- 鸦胆子油乳减轻宫颈癌放化疗反应的护理分析
- 目的 探讨鸦胆子油乳减轻宫颈癌放化疗反应的护理要点及体会.方法 对2013年11月至2014年12月我院收治的经病理确诊的62例宫颈癌患者,随机分成实验组(鸦胆子油乳注射液联合放化疗组,31例)和对照组(单纯放化疗组,3...
- 尚玉萍刘宝玲马建华滕亚莉陈程王忠明
- 老年食管癌67例患者的临床特征和调强放疗的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的探讨70岁以上老年食管癌的临床特征、调强放疗的近期疗效。方法回顾性分析2015-03～2016-03我院放疗科收治的67例70岁以上老年食管癌的临床资料,包括首发症状、患者相关性延迟诊断、病变部位、病理特征、病变长度、临床分期、近期疗效和不良反应等。全组病例均采用调强放疗,处方剂量为50-60 Gy,单次剂量为1.8-2.0 Gy;观察近期疗效和毒副反应。结果 67例患者首发症状为进食梗阻,占88.1%;患者相关性延迟诊断〉2个月占61.2%;病变部位为胸中段占59.7%;鳞癌占89.5%;病变长度〉5 cm占71.6%;Ⅱ和Ⅲ期占89.5%;有心肺等基础疾病的占59.7%。64例患者按处方剂量完成放疗,完成率为95.5%,其中CR 9例（14.1%）,PR 48例（75.0%）,NR 7例（10.9%）,有效率89.1%。急性放射性肺炎的发生率为22.4%,放射性食管炎的发生率为100%,白细胞减少的发生率为11.9%,全部为1、2级不良反应。结论老年食管癌主要以进食梗阻为首发症状,患者相关性延迟诊断时间较长,病变部位以胸中段常见,病理类型以鳞癌为主,病变长度〉5 cm占大多数,临床分期以Ⅱ和Ⅲ期为主,绝大多数有心肺等基础疾病。调强放疗的近期疗效可,耐受性好,是老年食管癌主要的治疗手段。
- 马建华尚玉萍王忠明陈程杨云云刘宝玲屠婷婷
- 关键词：食管癌调强放疗老年人
- 放疗联合多西他赛、顺铂同期化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察
- 目的：探讨放疗联合多西他赛、顺铂同期化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效.方法：95例确诊为中晚期鼻咽癌患者随机分为同期放化疗组(A组)47例和单纯放疗组(B组)48例,A组在放射治疗的第1、5周给予多西他赛加顺铂加方案化疗;B组...
- 黄关宏王洪伟屠婷婷陈程刘宝玲陈丹丹杨云云马建华王忠明
- 关键词：鼻咽癌放疗放化疗
- 口服硫酸锌干预头颈部肿瘤放疗引发口腔黏膜炎的疗效
- 2020年
- 目的探讨口服硫酸锌对头颈肿瘤放疗后引起的口腔黏膜炎疗效。方法选取2015年5月至2019年5月在连云港市第二人民医院放疗科收治入院的头颈部癌症患者42例被随机分配给硫酸锌组和对照组。原发肿瘤位于喉部10例,鼻咽部22例,上颌窦癌10例。对照组给予基础护理,包括基础护理和口腔护理,硫酸锌组患者在对照组的基础上被指示每天服用硫酸锌口服液,间隔8 h;患者接受常规分阶段(4000~7000 cGy,200 cGy/次,5次/w)的远距离直线加速器治疗。中位放射剂量为6400 cGy(4000~7000 cGy)。口腔黏膜炎由二名责任护士根据放射治疗肿瘤组(RTOG)急性放射口腔黏膜炎分级标准进行评估。利用SPSS 17.0统计学软件比较两组患者口咽黏膜炎的发病情况、持续时间、严重程度及实验室指标的变化。结果硫酸锌组0级黏膜炎3例,1级黏膜炎12例,2级黏膜炎7例,未发现3~4级黏膜炎。在对照组中,6例检测到2级黏膜炎,12例检测到3级黏膜炎。硫酸锌组患者的黏膜炎程度明显低于对照组。在开始治疗后,对照组比硫酸锌组更早发生融合性黏膜炎,硫酸锌组比对照组更早开始好转,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论硫酸锌有利于减轻放射性黏膜炎的严重程度和口腔不适。
- 尚玉萍徐秀娟陈程马建华徐静王云
- 关键词：口腔黏膜炎放疗硫酸锌头颈部肿瘤
- 67例老年食管癌的临床特征和调强放疗的临床观察
- 马建华尚玉萍王忠明陈程杨云云刘宝玲屠婷婷王洪伟黄关宏
