- 直肠癌患者术后应激性溃疡出血影响因素分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨直肠癌患者术后发生应激性溃疡出血（SUB）的影响因素。方法回顾性分析天津市人民医院结直肠外科收治的直肠癌手术患者临床资料．根据其术后是否发生SUB将其分为SUB组（58例）和对照组（402例），采用单因素和多因素分析的方法研究发生SUB的影响因素。结果SUB组患者术前各项慢性疾病发病率均高于对照组（P〈0．01和P〈0．05）：除肾功能不全外．SUB组患者的各种术后并发症发生率也均高于对照组（P〈0．05）。单因素和多因素分析结果显示．高龄（OR=2．893，95％CI：1．118～5．543）、饮酒史（OR=3．839．95％CI：1．012～6．654）、术前患有慢性疾病（OR=4．646，95％C1：1．872-8．892）、术中出血量大（DR=5．129，95％CI：2．829～9．328）、术后发生严重并发症（OR=6．576，95％CI：4．539～13．278）、术后应用糖皮质激素（OR=2．978，95％CI：1．013～4．512）和术前应用非甾体类抗炎药物（DR=2．126，95％CI：1．287～7．636）是导致患者术后发生SUB的危险因素：术后预防性使用制酸剂（OR=0．102，95％CI：0．017～0．196）是患者术后发生SUB的保护因素。结论应对发生SUB的高危患者加强监护并积极采取有效措施进行预防以改善其预后。
- 陈超石洋张锡朋张培达
- 关键词：直肠肿瘤应激性溃疡出血影响因素
- 直肠脱垂外科治疗新进展被引量：6
- 2022年
- 直肠脱垂是指直肠壁部分或全层肠壁向下移位,并常伴有盆底功能障碍的一种疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。直肠脱垂虽然是良性病,但是常合并异物感、肛门黏液渗出、出血、便秘及大便失禁等情况,影响患者的日常生活[1]。任何年龄段均可发病,小儿1~3岁高发,性别无明显差异,多可自愈。成人女性发病率明显高于男性,好发年龄60~70岁。男性发病多在40岁以下,总体的男女发病率为1∶6。因为不同患者的发病机制不同,治疗的方法和策略也不同,现将这一疾病的外科治疗新进展做一综述如下。
- 张昭焦晨蒙李明森陈超许晨宇永军李玉玮张锡朋
- 关键词：直肠脱垂外科
- 番泻叶导泻致中毒性休克1例被引量：1
- 2006年
- 患者女，48岁。因便血、肛门下坠3个月，排便不畅2周就医，以直肠下段癌伴不全梗阻收入院。术前准备用番泻叶泡水饮清洁肠道。番泻叶35g用开水浸泡约30min，口服1000ml。7h后出现肠蠕动加快，轻微腹痛，阵发性加重伴恶心。又过30min，肛门部下坠明显增加，但排不出粪便，有气体排出。后患者出现腹痛难忍，口唇发绀，面色青紫，全身抽搐，四肢发冷，恶心呕吐，呕吐频繁，呕出物为咖啡样物，神志淡漠，呼吸短促，脉搏细数，血压测不出。考虑为中毒性休克，经过积极的抢救，先排出黏稠大便，后排出大量的稀水样便，患者转危为安。
- 王宝锁陈超
- 关键词：中毒性休克番泻叶导泻肛门下坠直肠下段癌不全梗阻
- 大肠癌组织中MC3及MC5的表达及临床意义
- 2012年
- 为探讨单克隆抗体MC3及MC5在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌组织分化程度及转移的关系，本研究采用免疫组织化学染色法检测192例大肠癌组织中MC3及MC5的表达情况，并分析其与大肠癌组织分化程度及转移的关系。结果显示，MC3和MC5阳性表达率与肿瘤组织分化程度明显相关，P〈0．05，且随着肿瘤的高、中、低分化次序，MC3阳性表达率逐渐增加。MC3阳性表达率与有无肿瘤转移无关，P〉0．05；MC5阳性表达率与有无肿瘤转移相关，P〈0．05。结果表明，MC3和MC5在大肠癌的发生中扮演重要的角色，对了解大肠癌的生物学行为及筛查大肠癌有重要价值。
- 陈硕周毅王涛陈超张锡朋洪洙华扬
- 关键词：大肠癌MC3免疫组织化学
- 一种无张力性感觉球囊及应用该球囊的装置
- 本发明为一种无张力性感觉球囊及应用该球囊的装置，包括：中空管、多个小囊，多个小囊围绕中空管轴向设置，所述中空管上设置有与小囊数量相同的孔洞，每个小囊的内部分别通过孔洞与中空管内部相通；中空管的一端封闭，另一端开放，开放端...
- 李玉玮宇永军许晨张诗武张昭陈超李明森刘婷婷从继颖林欣张轶
- 高分辨率全结肠测压对肌源性慢传输型便秘患者肠道动力特征的诊断价值探讨被引量：2
- 2021年
- 目的探讨高分辨率全结肠测压检查对肌源性慢传输型便秘(STC)患者肠道动力特征的诊断价值。方法纳入2016年12月至2020年4月天津市人民医院收治的32例肌源性STC患者和肛肠外科门诊招募的32例健康志愿者为研究对象,记录肌源性STC患者的临床症状及Cleveland便秘评分(CCS),对所有研究对象行高分辨率全结肠测压检查,观察高幅蠕动收缩波(HAPCs)、低幅蠕动收缩波(LAPCs)、胃结肠反射、晨起结肠反射的相关表现,记录HAPCs的检出情况及其形态。结果肌源性STC患者存在一种或多种便秘症状,CCS便秘评分为(14.2±4.2)分。与健康志愿者相比,肌源性STC患者HAPCs的数量更少,波幅更低,收缩长度更短,曲线下面积更小(均P<0.05),两者之间HAPCs的速度、持续收缩时间及LAPCs的数量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。87.5%(28/32)的肌源性STC患者及所有健康志愿者都存在胃结肠反射,肌源性STC患者午餐后90 min、晨起的HAPCs数量均少于健康志愿者(均P<0.05)。健康志愿者检出HAPCs总数为452个,肌源性STC患者相应为127个;健康志愿者和肌源性STC患者均可检出Ⅰ~Ⅳ型的HAPCs,Ⅴ型HAPCs仅见于肌源性STC患者。结论高分辨率全结肠测压检查可定量分析肌源性STC的肠道动力特征,为慢性便秘的诊断和治疗提供可靠依据,具有良好的临床应用价值。
- 许晨焦晨蒙刘婷婷李明森从继颖宇永军张昭陈超李玉玮
- 关键词：肠道动力
- 肛门直肠周围脓肿1174例治疗总结被引量：16
- 2005年
- 为了探讨肛门直肠周围脓肿的手术方法、适应症的选择及结果，对1174例肛门直肠周围脓肿分别采用常规引流术、去顶扩创术、一期切开术，随访2～10年。常规引流术305例中，复发256例，复发率83．9％；扩大去顶清创术494例中，复发77例，复发率15．6％；一期切开术375例中，复发13例，复发率3．5％。本组无1例肛门失禁。对肛门直肠周围脓肿要早诊断、早手术治疗。术中仔细探查内口行一期切开术是减少复发或后遗肛瘘的关键措施。内口不清者不要盲目行一期切开术，去顶扩创术是较好的选择。尽量避免使用单纯引流术。
- 戴秀臣陈超赵丽忠
- 关键词：肛门直肠周围脓肿切开术肛门失禁减少复发扩创术清创术
- 拉出法吻合器痔切除术临床应用
- 韩洪秋吴菲王晖赵丽中陈超
- 该术机理是在肛垫脱出理论的基础上发展起来的：将下移的肛垫向上拉紧，恢复肛垫的正常解剖，使肛垫不受损伤；切断到肛垫的血液供应，使肥大充血的肛垫萎缩。PPH术后的无痛或轻痛，为病人带来福音。该术提升了高龄患者的手术治疗的可能...
- 关键词：
- 关键词：痔切除术吻合器痔疮
- 直肠癌术后复发三维适形放疗及近期疗效观察被引量：1
- 2007年
- 直肠癌以手术治疗为主，联合放化疗提高了直肠癌治疗效果，但仍有20％～30％的复发率。治疗局部复发灶缓解症状，对提高生活质量和延长生存率具有重要意义。三维适形放射治疗（放疗）采用等中心照射技术，使照射剂量集中于肿瘤靶区，减少周围正常组织照射。笔者选择直肠癌术后复发者17例，就其三维适形放射治疗相关问题进行探讨。
- 王新卓蔡玉梅王凤玮陈钢陈超张培达
- 关键词：直肠肿瘤放射治疗剂量
- MC3在大肠癌组织中的表达及其临床意义
- 2010年
- 为探讨MC3在大肠癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系，采用免疫组化染色法检测192例大肠癌组织中MC3的表达情况，并分析其与年龄、性别、肿瘤分化程度、TNM分期、5年生存情况的相关性。结果显示，MC3在大肠癌组织中的阳性表达率为83．85％（161／192）。MC3的阳性表达与年龄、性别、M分期无关（P〉O．05），与肿瘤分化程度、T分期、N分期及5年生存率有关（Pd0．05）。结果表明，检测MC3的表达对了解大肠癌的生物学行为和判断预后有重要价值。
- 陈超周毅张锡鹏李鹏苏轶男王涛尹宏
- 关键词：大肠癌MC3病理学免疫组织化学
