陈萍
- 作品数:21 被引量:42H指数:4
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 应急预案在手术室的应用
- 医疗服务行业因其服务对象的特殊性决定了医疗结构将面临着更大的市场责任和运营风险。手术室是医院较为特殊的职能部门,是为患者通过手术途径解决病痛的场所。安全是手术室管理永恒的主题,是体现以人为本,尊重生命的关键。而手术本身存...
- 陈萍王倩
- 文献传递
- 结核性脑膜炎和肺结核IFN-γ释放ELISPOT效应性T细胞比较
- <正>目的明确结核性脑膜炎和肺结核患者IFN-γ释放水平的差异,分析IFN-γ水平变化在结核性脑膜炎和肺结核中的意义。方法应用IFN-γ释放ELISPOT实验比较35例结核性脑膜炎和25例肺结核患者外周血IFN-γ释放水...
- 陈萍赵钢史明冯国栋
- 文献传递
- 把握实习生实习心理做好骨科手术室护理教学
- 临床实习是实习生将理论知识和实践相结合的重要环节,是培养独立工作能力的重要阶段。骨科手术室的工作性质不同于病房,面对陌生的环境,快节奏,超负荷的工作及各项规章制度的严格要求,使实习生无所适从,既好奇向往又恐俱紧张。据调查...
- 宋晓焕马伟赵婷婷陈萍
- 关键词:护理教学
- 文献传递
- 伴有肌痛的免疫性突触脑炎1例
- 目的近年来,不断有新的神经元抗体和其相关脑炎被证实,通过免疫治疗大部分患者取得良好的疗效。其中,富亮氨酸胶质瘤失活基因1(LGI1)抗体相关脑炎和接触蛋白相关样蛋白-2(Caspr2)抗体相关脑炎是2010年被确认。我们...
- 陈萍杜芳赵钢魏东刘之荣张光运王婉
- 文献传递
- 重症抗NMDAR脑炎临床、影像学及脑电图特征研究被引量:4
- 2016年
- 目的分析重症抗NMDAR脑炎临床,影像学及脑电图(EEG)特征。方法23例血清和/或脑脊液(CSF)抗NMDAR抗体阳性、MRS评分4-5分的重症抗NMDAR脑炎,分析CSF白细胞数、意识障碍严重程度、呼吸功能衰竭特点及头颅MRI、24h长程视频脑电图(VEEG)特点。结果23例重症抗NMDAR脑炎中,精神行为异常19例(82.6%),意识障碍20例(87%)。CSF白细胞数增高19例(82.6%),与轻症抗NMDAR脑炎差异无统计学意义(P〈0.05)。癫痫发作17例(73.9%),其中癫痫持续状态13例(56.5%)。24hVEEG监测,广泛慢波15例,其中O波为主调12例,8波为主调3例。14~20HZ快波背景2例,额顶枕颞导棘波、尖波或尖慢综合波发放6例,未见异常1例。头颅MRI异常14例(60.9%),其中累及额、颞、顶枕叶皮质6例,皮质下白质多发异常信号5例,累及海马5例,累及脑干2例,未见异常9例。呼吸功能衰竭10例(43.5%),I型呼吸功能衰竭6例,Ⅱ型呼吸功能衰竭4例。结论重症抗NMDAR脑炎疾病的严重程度、CSF白细胞数量、意识障碍程度与抗NMDAR抗体的滴度无关,重症抗NMDAR脑炎易出现癫痫持续状态和中枢性通气不足所致呼吸功能衰竭。
- 陈萍杜芳刘之荣王津存吴中亮赵钢
- 关键词:癫痫持续状态
- IFN-γ ELISPOT效应性T细胞在结核性脑膜炎和肺结核中的临床价值被引量:3
- 2016年
- 目的明确结核性脑膜炎(TBM)和肺结核(PTB)患者结核分枝杆菌抗原特异性干扰素-γ酶联免疫斑点(IFN-γELISPOT)的数量差异,分析IFN-γ水平变化在TBM和PTB中的作用。方法通过TBM,PTB患者和健康人的外周血进行IFN-γELISPOT检测,比较效应性T细胞的数量差异,并通过1年随访,比较TBM和PTB患者IFN-γELISPOT阳性组和阴性组预后的差异。结果 TBM组IFN-γELISPOT阳性率为37.1%(13/35),PTB组IFN-γELISPOT阳性率为76.0%(19/25)。TBM组IFN-γELISPOTA(ESAT-6)和B(CFP-10)明显低于PTB组(P<0.05);患者的1年随访分析表明TBM和PTB患者IFN-γELISPOT阳性组GOS预后分析好于阴性组。结论 TBM患者IFN-γ水平明显低于PTB患者,相对低的IFN-γ的表达是预后不良机制之一,外源性IFN-γ补充可能使TBM患者获益。
- 陈萍冯国栋杨毅宁朱旗张敏赵钢
- 关键词:结核性脑膜炎肺结核酶联免疫斑点检测
- 全基因组检测线粒体脑肌病的基因突变研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨全基因组检测线粒体脑肌病(ME)基因突变的临床意义。方法分析8例ME的临床特征、24h视频脑电图(VEEG)、肌电图(EMG)、头颅MRI、全基因组检测基因突变。结果 8例全基因组检测基因突变表明,存在核基因突变8例、有氨基酸改变7例、线粒体基因突变8例;其中t RNA基因突变5例、TRNL1基因突变4例、ATP6基因突变3例、ND5和TRNS2基因突变各1例。核酸3243A>G改变4例(50%),其他有8860A>G,11719G>A,14766C>T,8993T>G等4例(50%),氨基酸改变4例。结论ME患者大多存在核基因的突变,线粒体的5个mt DNA均可发生突变。本组患者核酸改变仅50%发生在3243位点,检测核基因和线粒体基因是诊断ME的依据之一。
- 陈萍杜芳刘之荣王津存贾宏阁吴中亮赵钢
- 关键词:线粒体脑肌病核基因线粒体基因
- 体外循环中胃粘膜TNF-αmRNA的表达及细胞定位被引量:6
- 2000年
- 目的 探讨体外循环 ( CPB)过程中肿瘤坏死因子 - α( TNF-α)在家兔胃粘膜中的表达及细胞定位 .方法 采用家兔 CPB模型 ,运用反转录 PCR及 EL ISA的方法 ,结合血浆中TNF- α、内毒素浓度的变化 ,探讨了 TNF- α m RNA的表达及细胞定位的规律 .结果 1CPB过程中 TNF-α m RNA在胃肠道的相对表达量较对照组明显增高 . 2 CPB过程中胃肠道组织中的 TNF-α呈不同程度的增高 ,而且胃肠道组织中TNF- α浓度高于血浆中的浓度 . 3CPB过程中血浆内毒素浓度较对照组明显增高 ( P<0 .0 1) ,其增高程度与胃肠道组织中TNF-α的释放及基因表达相一致 .结论 CPB中 ,组织及血浆中内毒素和 TNF- α明显增高 ,胃窦部粘膜 TNF- α m RNA的相对表达量增高可能是
- 徐鹏易定华陈萍王辉山侯晓彬
- 关键词:体外循环肿瘤坏死因子MRNA细胞定位
- 糖皮质激素冲击治疗诱发重症肌无力危象临床特点和危险因素分析被引量:16
- 2014年
- 目的探讨糖皮质激素冲击治疗诱发重症肌无力危象之临床特点和危险因素。方法共59例次重症肌无力患者分别于入院时和糖皮质激素冲击治疗第4、7、14、21、28天时采用临床绝对评分判断病情严重程度、临床相对评分评价病情变化,并分析危象发作危险因素。结果在糖皮质激素冲击治疗过程中约69.49%(41/59)患者出现短暂性肌无力,重症肌无力危象组患者治疗第4天时临床绝对评分短暂性升高(37.63±1.80;t=4.410,P=0.028),第7天开始下降(32.94±2.29),至第14天(22.19±1.75)低于入院时(31.31±2.07;t=12.701,P=0.000);非重症肌无力危象组患者治疗后临床绝对评分下降,第14天(12.37±1.11)低于入院时(21.27±1.39;t=5.740,P=0.000),与临床表现改善程度一致。重症肌无力危象组患者治疗第7天临床相对评分逐渐增加[(-0.06±0.06)%],至第28天[(0.82±0.03)%]高于第4天[(-0.23±0.05)%;t=28.232,P=0.000];非重症肌无力危象组患者治疗后临床相对评分亦逐渐增加,至第21天[(0.53±0.04)%]高于第4天[(0.03±0.04)%;t=4.312,P=0.000]。Logistic回归分析提示,高龄、临床绝对评分增加、感染、延髓肌麻痹、合并其他自身免疫性疾病均可诱发危象,但以高龄为主要诱发因素。结论糖皮质激素冲击治疗过程中通过筛查危险因素、密切观察病情变化,可以及时发现危象病例,经呼吸机辅助通气和静脉注射免疫球蛋白可以缓解病情,挽救患者生命。
- 王英鹏陈萍李尊波张峻袁丹甄伟兰曾庆红巩忠刘建军沈定国
- 关键词:重症肌无力甲泼尼龙
- 应急预案在手术室的应用
- 本文简要介绍了手术室的概况,从手术室管理、物品和人员管理以及手术室急救等方面讨论了手术室风险预案,并认为:护理应急预案的应用提高了护理质量,同时有助于护士整体素质的提高。
- 陈萍王倩
- 关键词:手术室安全管理应急预案临床护理