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后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术与传统开放手术治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的疗效被引量：44: 2018年; 目的观察伴神经功能损伤胸腰椎骨折应用后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术与传统开放减压复位内固定术的治疗效果。方法选取108例伴神经功能损伤胸腰椎骨折患者,按术式不同分为两组各54例,对照组行传统开放减压复位内固定术,观察组行后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术,比较两组手术指标、脊柱结构、神经功能恢复情况。结果观察组切口长度、出血量、引流量、术后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、住院时间均显著优于对照组(P<0. 01);两组矢状面Cobb角、椎体前缘高度、矢状位指数、伤椎楔变角较术前显著改善(P<0. 01),两组神经功能恢复分级、并发症比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论两种手术治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的效果相当,但后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术的创伤少、疼痛轻、出血量少,且恢复快。; 陈磊; 关键词：胸腰椎骨折神经损伤

VSD负压引流技术结合游离植皮治疗大面积皮肤缺损的临床疗效研究被引量：9: 2014年; 目的:研究VSD负压引流技术结合游离植皮治疗大面积皮肤缺损临床疗效。方法:选择2012年4月至2013年10月入我院接受治疗的大面积皮肤缺损患者65例,将其随机分为观察组(35例)与对照组(30例)。观察组患者术前先采用VSD治疗,游离植皮术后继续给予VSD治疗;对照组患者采取打压植皮或传统打包加压治疗。观察和比较两组患者的皮片成活时间、皮片成活率、术后住院治疗时间、换药次数、疼痛评分及家属满意度。结果:观察组患者的皮片成活时间短于对照组、皮片成活率高于对照组、住院时间短于对照组,换药次数少于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的疼痛视觉模拟评分明显低于对照组,患者家属的满意度评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于传统的打压植皮或传统打包加压的技术而言,VSD负压引流技术结合游离植皮在治疗大面积皮肤缺损的临床疗效更好,值得在临床上推广使用。; 陈磊孙建华阮智方钦正彭方亮董金波; 关键词：游离植皮皮肤缺损

关节镜下诊治13例单关节类风湿性关节炎被引量：1: 2010年; 目的：探讨关节镜对单关节类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）诊断价值及治疗效果。方法：对1998年9月-2006年5月13例单膝关节滑膜炎患者行关节镜下滑膜切除术,并切取滑膜组织行组织学检查。对滑膜形态进行记录比较,手术前后评定膝关节功能。随访3-11年,平均随访6.9年,记录发展为多关节RA的时间,并分析手术疗效。结果：13例全部发展为多关节RA,由单膝症状到典型症状出现4-30个月,平均13.8个月。术后3周优7例、良5例、可1例;术后6.9年,优2例、良5例、可4例,差1例。血RF（＋）9例,关节滑液RF（＋）12例,关节镜下滑膜呈结节样增生13例,杵状绒毛6例,血管翳形成6例,滑膜中夹杂坏死纤维素6例。结论：关节镜检结合滑膜病检对单关节RA的早期诊断具有重要意义,确诊仍需要结合临床、试验室及放射学等更多的诊断依据。关节镜下滑膜大部切除治疗单关节RA,近期疗效满意,远期疗效尚不肯定。早期确诊是单关节RA手术方式选择的关键。; 孙建华李子恢史晨辉陈磊; 关键词：关节镜关节炎类风湿

医学生早期接触临床教育的探索与实施: 2018年; 为使医学生学生时代养成量高的医德医风及诊疗规范,打破传统灌入式教学方法和基础与临床的理论、技能、临床思维的差异,把学生被动学习变为主动求知,运用求知欲去掌握新知识,运用自身能力及共享资源完成对问题的答疑解惑,目的是达到学生时代与医生时代之间的跨度缩小,更好的贴合,更早期的提升医学生基础知识、临床思维能力、人际沟通能力。; 陈磊; 关键词：早期接触临床临床思维人际沟通

丹参注射液联合神经节苷脂辅助治疗康复期脊髓损伤患者的临床疗效及机制被引量：8: 2018年; 目的:探讨丹参注射液联合神经节苷脂辅助治疗康复期脊髓损伤(SCI)患者的临床疗效,挖掘其作用机制。方法:将新疆石河子大学第一附属医院收治的113例脊髓损伤患者随机分为对照组(n=25)、丹参注射液组(n=28)、神经节苷脂组(n=30)和联合组(n=30),对照组患者给予正常康复训练,神经节苷脂组在对照组基础上,给予静脉滴注神经节苷脂治疗60mg,每日1次,丹参注射液组在对照组基础上给予静脉滴注丹参注射液治疗10 m L,每日1次,联合组在对照组治疗基础上给予神经节苷脂联合丹参注射液治疗,连续治疗20 d,停药10 d。比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率,同时于治疗前后,比较各炎症因子水平和运动、痛觉及触觉等神经功能康复指标评分;采用ELISA法检测各组患者治疗前后血清中炎症相关因子TNF-α、IL-8、IL-1β及氧化应激相关因子SOD、MDA、VE的表达。结果:联合组疗效最佳,总有效率为83.33%,高于对照组(60%)、丹参注射液组(75%)及神经节苷脂(66.67%);联合组患者运动、痛觉及触觉的ASIA评分均明显高于对照组、丹参注射液组及神经节苷脂组(P<0.05),且联合组肌力恢复正常时间、住院时间及可下地行走时间均明显低于其他组(P<0.05);所有入组患者治疗后血清炎症相关因子TNF-α、IL-8、IL-1β均低于治疗前,但联合组表达最低(P<0.05);丹参注射液组及联合组患者治疗后血清SOD、VE表达升高,MDA降低(P<0.05)。结论:丹参注射液与神经节苷脂联合应用有助于康复期SCI患者恢复,预防脊髓继发性损害,其作用机制可能与抗炎、抗氧化有关。; 阮智马辉陈磊陈文礼李燕; 关键词：丹参注射液神经节苷脂脊髓损伤继发性损伤

人工全膝关节置换中是否应用气囊止血带止血:一项Meta分析被引量：8: 2018年; 背景:气囊止血带可以减少术中出血量,但同时会带来围手术期不良反应,目前人工全膝关节置换中是否使用气囊止血带仍有争议。目的:评价气囊止血带在人工全膝关节置换中的应用效果及安全性。方法:检索2017年7月以前PUBMED,EMBASE,Cochrane Library,CNKI,万方数据库中,检索词为"人工全膝关节置换术、气囊止血带",查找及筛选有关人工全膝关节置换中是否应用止血带技术的随机对照试验,结果采用Rev Man 5.3软件进行数据提取及分析。结果与结论:共纳入18篇文献,Meta分析结果表明,使用气囊止血带可以减少人工膝关节置换中总出血量,可缩短手术时间,但是会增加术后疼痛及血栓发生率(P<0.05)。使用气囊止血带对术后7 d的HSS评分及膝关节活动度无显著性影响(P>0.05)。结果说明,人工全膝关节置换中使用气囊止血带可减少总出血量,缩短手术时间,对膝关节置换后7 d的膝关节功能无影响,但是会增加术后疼痛和血栓发生率。; 顾培伦董金波王维山陈磊于洪涛李跃军高鹏王凯; 关键词：气囊止血带人工全膝关节置换术失血量膝关节活动度 HSS评分

探讨多层螺旋CT重建后处理技术在骨关节骨折中的应用被引量：3: 2018年; 目的探讨多层螺旋CT重建后处理技术对于骨关节骨折的诊断价值。方法选取2015年12月—2017年11月本院所收治骨折患者53例,分别对其进行数字X线摄影检查(DR)和多层螺旋CT检查,并在工作站中对CT检查数据进行后处理,对两种方法的诊断结果进行对比分析。结果多重螺旋CT重建后处理技术对于骨关节骨折的总检出率(98.49%)明显高于数字X线摄影(78.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT重建后处理技术是一种有效的骨关节骨折诊断方法,可为临床早期诊断提供可靠依据。; 彭方亮陈磊陈凯; 关键词：骨关节骨折影像学检查多层螺旋CT 数字X线摄影

可吸收螺钉内固定治疗四肢骨关节骨折的疗效分析被引量：6: 2018年; 目的观察骨关节骨折应用可吸收螺钉内固定手术治疗的效果。方法选取2016-01至2016-06在新疆石河子大学医学院第一附属医院诊治的108例四肢骨关节骨折患者为研究对象,按照患者所选手术方法的不同分为观察组和对照组,每组54例。观察组行可吸收螺钉内固定术,对照组行传统内固定术,术后比较两组的临床疗效、疼痛视觉疼痛模拟法(visual analogue scale,VAS)评分、关节功能评分和并发症发生率。结果 (1)两组术后各时间点VAS评分较术前均显著降低(F=632.005,P<0.001),经LSD-t检验提示,观察组术后各个时间点VAS评分较对照组降低更为明显(P<0.001);(2)观察组术后肩关节、髋关节、膝关节、踝关节的功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组治疗总有效率为96.30%(52/54),高于对照组的81.48%(44/54),差异具有统计学意义(χ~2=6.000,P=0.014);(4)观察组术后并发症发生率5.56%(3/54),低于对照组的24.07%(13/54),差异具有统计学意义(χ~2=7.337,P=0.007)。结论与传统内固定术相比,可吸收螺钉内固定治疗四肢骨关节骨折能加快骨折愈合,改善关节功能,减轻术后疼痛,还能减少并发症的发生,值得临床推广。; 陈磊; 关键词：可吸收螺钉

64层螺旋CT后处理技术在胫骨平台骨折中的应用价值被引量：1: 2011年; 目的:探讨64层螺旋CT后处理技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院2009年10月—2010年10月收治的34例胫骨平台骨折患者的临床资料,术前给予X线摄片,而后行螺旋CT平扫,并将原始图像重建并进行处理。结果:34例中6例改变原有分型,4例最终依据CT后处理图像分型改变手术入路和内固定方法。34例中经CT证实合并胫骨髁间棘骨折共7例,而普通X线检查仅发现有明显移位的4例髁间骨折。结论:64层螺旋CT后处理技术在胫骨平台骨折的分型、选择手术入路及内固定材料上具有重要意义。; 陈磊李勇; 关键词：胫骨骨折体层摄影 X线计算机

手术与非手术治疗肱骨外科颈骨折的疗效比较: 目的比较皮牵引甩肩法和锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的疗效,为临床选择适当的治疗方法提供依据.方法对2005.1～2008.1在我科进行治疗的127例肱骨外科颈骨折患者进行回顾分析,其中74例采用皮牵引甩肩保守治疗,53...; 杨坚王永明陈磊方钦正董金波王维山史晨辉; 关键词：肱骨外科颈骨折锁定钢板

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陈磊

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