陈满宇
- 作品数:13 被引量:119H指数:5
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- 腹腔镜直肠癌根治手术38例回顾分析被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的临床效果。方法:回顾分析38例腹腔镜直肠癌手术的临床资料。结果:38例手术均获成功。腹腔镜Dixon术22例,腹腔镜Miles术16例;手术平均时间255min,术中平均失血185ml,术后胃肠功能恢复时间平均62h,术后住院天数平均11d。手术切除淋巴结平均为8个,术中及术后均无并发症发生。结论:腹腔镜直肠癌手术创伤小,术后恢复快,近期效果好。
- 王东华陈满宇
- 关键词:直肠肿瘤结直肠外科手术腹腔镜术
- 经前会阴超低位直肠前切除术治疗直肠癌五例
- 2011年
- 目的介绍直肠癌经前会阴超低位直肠前切除术(APPEAR术)的应用体会。方法襄阳市中心医院普外科2010年1月至2010年12月采用APPEAR术治疗5例低位直肠癌患者。采用Williams等描述的手术过程,按TME技术要求游离直肠系膜,向下游离到肛管直肠环水平,由会阴部行弧形切口,自切口处将拟切断的结肠、直肠拖出,距肿瘤以远大于2cm处离断远端直肠,距肿瘤15cm以上切断结肠,直视下进行吻合器结-直肠端端吻合。结果 5例低位直肠癌患者行经前会阴超低位直肠前切除术均获成功,无手术相关死亡。4例患者会阴部切口一期愈合,1例患者出现吻合口漏,术后经保守治疗形成肛瘘。所有患者3个月后排便控便功能均恢复良好。结论 APPEAR术可以完成更低位的吻合,增加保肛率。
- 陈满宇呙帆
- 关键词:直肠肿瘤外科手术
- 快速康复外科在结直肠癌手术患者中的临床研究被引量:10
- 2011年
- 目的对围手术期分别应用快速康复外科(FTS)方法和传统治疗方法的结直肠癌患者在临床疗效和住院费用方面进行对照研究。方法随机选取50例按传统方法进行围手术期处理的结直肠癌患者作为对照组,应用FTS方案同期50例结直肠癌患者为FTS组,比较两组患者术后首次排气时间、手术并发症的发病率、住院时间、住院总费用等多项指标。结果与对照组相比,FTS组术后首次排气时间较早,住院时间缩短,平均住院费用降低。患者恢复快,效果满意.两组患者并发症的发病率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论结直肠癌患者围手术期行FTS方案治疗是安全、有效的方法,术后康复加快,住院时间缩短,医疗费用降低。
- 王东华陈满宇王玉珍陶正贵吕龙
- 关键词:结直肠癌快速康复外科
- 胃肠道恶性肿瘤患者营养状况评价及影响因素分析被引量:26
- 2016年
- 目的:探讨胃肠道恶性肿瘤患者的营养状况,并分析胃肠道恶性肿瘤患者营养不良的影响因素,为患者营养支持治疗提供依据。方法:选择200例胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象,应用简易营养评估法(mini nutritional assessment,MNA)对患者的营养状况进行综合评价,采用多因素Logistic回归分析筛选可能影响胃肠道恶性肿瘤患者营养状况的相关因素。结果:200例胃肠道恶性肿瘤患者的MNA均分为(20.10±3.59)分;其中营养状况正常(MNA≥24)者46例(23.0%),潜在营养不良(17≤MNA≤23.5)者99例(49.5%),营养不良(MNA<17)者55例(27.5%)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=2.213)、罹患感染性疾病(OR=2.905)、总蛋白缺乏(OR=8.907)、低蛋白血症(OR=7.152)、未服用营养粉/蛋白粉(OR=0.443)是胃肠道恶性肿瘤患者营养不良发生的独立危险因素。结论:胃肠道恶性肿瘤患者营养不良的现患率较高,针对胃肠道恶性肿瘤患者营养不良的相关影响因素制定有针对性的临床干预措施可以有效地降低患者营养不良的发生。
- 陈满宇吕龙何秋山
- 关键词:胃肠道恶性肿瘤营养状况影响因素
- 快速康复外科应用于结直肠癌手术对患者应激反应的影响被引量:16
- 2012年
- 目的探讨快速康复外科应用于结直肠癌手术对患者应激反应的影响。方法随机选取25例按常规方法进行围手术期处理的结肠癌患者作为对照组,和同期25例结肠癌患者应用FTS方案为FTS组,于术前、术后第1天、术后第5天晨检测血C-反应蛋白、白细胞介素-2及血清皮质醇的变化。结果两组CRP、IL-2、Cor在术后第1天均较术前明显升高(P〈0.05),FTS组术后CRP、IL-2、Cor明显低于对照组(P〈0.05)。结论快速康复外科应用于结直肠癌手术较常规结直肠癌手术机体创伤小,应激水平低。
- 王东华陈满宇吴咏梅
- 关键词:结直肠癌快速康复外科C-反应蛋白白细胞介素-2血清皮质醇
- ZNF521促进结肠癌的进展且受miR-211-5p靶向调控被引量:3
- 2021年
- 目的:探索锌指蛋白521(ZNF521)在结肠癌中的表达、功能和临床意义,并研究其机制。方法:采用免疫组织化学、蛋白质印迹法和q RT-PCR检测结肠癌组织或细胞系中ZNF521或mi R-211-5p的表达;采用小干扰RNA(small interfering,si RNA)和mi RNA模拟物分别构建ZNF521低表达和mi R-211-5p高表达细胞模型;采用CCK-8实验和Transwell实验分别检测细胞的增殖、迁移和侵袭;采用蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达;通过Circ Interactome生物信息学网站预测、双荧光素报告基因实验验证mi R-211-5p与ZNF521的靶向关系。结果:与正常结肠组织相比,结肠癌患者标本中ZNF521表达显著增加,其高表达与患者TNM分期增加、分化程度低及局部淋巴结转移显著相关;体外实验证实,敲低ZNF521或过表达mi R-211-5p抑制了结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭,并促进了结肠癌细胞凋亡;相关的机制研究证实,mi R-211-5p可以靶向ZNF521并负调节后者的表达。结论:ZNF521可作为致癌基因调节结肠癌细胞的增殖、迁移、侵袭和凋亡并受到mi R-211-5p的靶向调控。
- 杜静虎陈满宇王东华陈钰
- 关键词:结肠癌增殖迁移凋亡
- 经胸前径路腔镜甲状腺切除术与开放手术的临床比较被引量:12
- 2011年
- 目的:比较经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术的临床效果。方法:将58例适合行甲状腺单侧部分切除的患者分为腔镜组(29例)与开放组(29例),分别行经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术,比较其临床治疗效果。结果:腔镜组29例成功完成胸骨前入路腔镜甲状腺切除术,无中转。术中出血量腔镜组少于开放组,术后患者对手术的美容效果及术后疼痛满意度腔镜组优于开放组,住院费用、手术时间腔镜组均高于开放组,差异有显著性意义(P<0.01);局部麻木感、术后住院时间比较两组间差异无显著性意义;两组均无大出血、喉返神经等严重并发症发生。结论:经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术比较,美容效果好、出血少、术后疼痛轻,但手术费用较高、手术时间长。
- 王东华陈蕊陈满宇
- 关键词:甲状腺手术
- 直肠癌造口患者术后心理健康、应对方式与生存质量的相关性被引量:35
- 2016年
- [目的]分析直肠癌造口患者术后心理健康、应对方式的特点和生存质量,探讨三者之间的关系。[方法]选取直肠癌造口手术患者150例,采用症状自评量表(SCL-90)、癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)、和医学应对问卷(MCMQ)分别测评患者的心理健康状况、生存质量状况和应对方式。[结果]直肠癌造口患者术后SCL-90总分为179.898分,高于全国常模160分。直肠癌造口患者术后面对因子、回避因子、屈服因子得分依次降低。肠癌造口患者术后总体健康状况得分、躯体功能、角色功能、认知功能得分低于参考值;疲乏症状、睡眠困难、经济困难得分高于参考值。直肠癌造口患者术后SCL-90总分与患者总体健康状况、躯体功能、角色功能、认知功能得分呈负相关,与疲乏、睡眠困难、经济困难得分呈正相关;应对方式中,面对因子与患者总体健康状况、躯体功能、社会功能呈正相关,与疲乏、疼痛、经济困难呈负相关;回避因子与食欲下降呈正相关;屈服因子与总体健康状况、认知功能、情绪功能、社会功能呈负相关,与疲乏、疼痛、恶性呕吐、呼吸困难、睡眠困难、食欲下降、便秘、经济困难呈正相关。[结论]直肠癌造口术后患者术后存在一定的心理健康问题。健康的心理状况、多采取积极的应对方式,有助于提高患者直肠癌造口术后生存质量水平。
- 陈满宇吕龙何秋山
- 关键词:直肠癌造口患者心理健康
- 造口旁疝手术患者术前焦虑抑郁状况调查及影响因素分析被引量:2
- 2016年
- 目的:了解造口旁疝患者术前的焦虑、抑郁情绪水平,并探讨患者术前焦虑、抑郁情绪的相关影响因素。方法:选择2010年1月至2015年6月在襄阳市中心医院普外科进行造口旁疝手术患者60例作为病例组,同时按照1∶2的比例,选择同期住院、年龄相近的肠造口术患者作为对照组,采用焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)、流调用抑郁自评量表(center for epidemiological survey,depression scale,CES-D)对两组患者术前焦虑、抑郁状况进行现况调查,并采用多重线性回归分析造口旁疝患者术前焦虑抑郁状态的影响因素。结果:两组患者性别、年龄、文化程度、职业分布、医疗费用支付方式之间差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。造口旁疝患者术前的焦虑得分(56.78±8.91)和抑郁得分(23.89±6.71)均高于对照组(分别为49.57±7.76、21.09±6.11),且差异均有统计学意义(P<0.05)。造口旁疝患者术前存在焦虑状态的比例占48.3%,明显高于对照组的41.7%,差异有统计学意义(P=0.006);造口旁疝患者中术前抑郁状态检出率明显高于对照组抑郁检出率(35.0%vs 20.0%),差异有统计学意义(P=0.028)。多因素分析结果显示,性别、文化程度、医疗费用支付方式是影响造口旁疝患者术前焦虑情绪的主要因素;性别和医疗费用支付方式是影响患者抑郁情绪的主要因素。结论:造口旁疝患者术前普遍存在焦虑、抑郁情绪。性别、文化程度、医疗费用支付方式等是影响患者焦虑、抑郁情绪产生的主要影响因素。
- 吕龙陈满宇何秋山
- 关键词:肠造口术造口旁疝焦虑抑郁
- 血管内皮生长因子C通过调节淋巴内皮细胞促进结肠癌细胞生长的研究被引量:5
- 2015年
- 目的 观察淋巴内皮细胞在血管内皮生长因子(VEGF)-C促进肠癌细胞生长过程中是否发挥作用.方法 运用过表达VEGF-C(h-VEGF-C)和抑制VEGF-C(L-VEGF-C)表达的慢病毒分别感染CT26细胞株,Western blot验证慢病毒载体的有效性.然后将经过慢病毒处理过两种细胞株和未经处理的CT26细胞株进行裸鼠注射,注射部位为小鼠尾部直肠处,进行小鼠模型构建.动物模型构建成功后进行组织切片免疫荧光染色;染色指标为LYVE-1(标记微淋巴管)和CD31(标记血管密度).最后亚甲蓝染色观察小鼠肠道肿瘤数目及大小.结果 Western blot结果验证了过表达和抑制VEGF-C表达慢病毒有效性,免疫荧光结果显示过表达VEGF-C的裸鼠淋巴管密度明显高于空白对照组(9.10 ±0.50比5.82±0.81),差异有统计学意义(P<0.01);抑制VEGF-C的裸鼠淋巴管密度明显低于空白对照组(2.62±0.41比5.80±0.81),差异有统计学意义(P<0.01).同样地,过表达VEGF-C的裸鼠血管密度明显高于空白对照组(2.68±0.23比2.01±0.15),差异有统计学意义(P<0.05);抑制VEGF-C的裸鼠血管密度明显低于空白对照组(2.01±0.15比1.05±0.47),差异有统计学意义(P<0.05).同时,亚甲蓝染色结果显示过表达VEGF-C时小鼠肠道肿瘤数目明显多于抑制VEGF-C表达的小鼠(13.4±5.2比4.5±1.8;P<0.01);而且两组之间肠道肿瘤大小也有明显差异.结论 VEGF-C可以通过调节淋巴内皮细胞进行促进肠癌细胞的生长.
- 陈满宇呙帆黄华俊
- 关键词:血管内皮生长因子-C肠癌淋巴管内皮细胞