陈春
- 作品数:15 被引量:102H指数:7
- 供职机构:茂名市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省药学会肝炎用药研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 拉米夫定序贯α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨拉米夫定序贯α 干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效。方法 80例慢性乙型肝炎患者随机分为A组 ,先用拉米夫定 10 0mg/d ,口服 ,治疗 6个月 ,然后用α 1b干扰素治疗 6个月 ;B组只给拉米夫定 10 0mg/d ,12个月。结果 A组治疗结束时ALT复常率 ,HBeAg、HBVDNA转阴率与对照组比较无显著差异 ;而A组随访 6个月、12个月时ALT复常率 ,HBeAg、HBVDNA转阴率与对照组比较有显著差异。结论 拉米夫定序贯干扰素治疗慢性乙型肝炎 。
- 伍思国陈春
- 关键词:拉米夫定慢性乙型肝炎序贯Α-干扰素转阴
- 拉米夫定治疗ALT高基线水平慢性乙型肝炎68例的效果观察被引量:1
- 2008年
- 目的观察拉米夫定对高ALT基线水平慢性乙型肝炎患者的疗效。方法对130例ALT水平升高(>5ULN)HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组68例和对照组62例,治疗组口服拉米夫定100 mg,每日1次;对照组每次口服甘利欣胶囊150 mg及五酯胶囊22.5 mg,每天3次。两组疗程均为12个月,治疗初始2周两组均给予静脉滴谷胱苷肽及水溶性维生素。结果两组在治疗6个月时,治疗组的ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于对照组,分别是100.0%vs83.9%、91.2%vs38.7%、85.3%vs32.3%(均P<0.01)。治疗12个月时,治疗组的ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率及随访12个月时的持久应答率均显著高于对照组,分别是100.0%vs79.0%、94.1%vs32.3%、89.7%vs27.4%、70.6%vs19.4%(均P<0.01)。治疗组在治疗期间没有发生ALT、HBV DNA反弹或病情加剧,而对照组有11例病情加剧,其中发生重型肝炎2例,慢性乙型肝炎(重度)9例。结论拉米夫定对ALT高基线值水平的慢性乙型肝炎患者有较好的疗效,可阻止病情加剧,是慢性乙型肝炎一个较为理想的抗病毒药物。
- 陈小萍李耀才伍思国陈春
- 关键词:丙氨酸氨基转移酶慢性乙型肝炎拉米夫定
- 肝硬化上消化道出血患者预后因素分析被引量:33
- 2015年
- 目的探讨肝硬化上消化道出血的预后因素。方法对260例肝硬化初次上消化道出血患者的临床资料进行多因素分析。结果本组呕血113例(43.5%),柏油样黑便51例(19.6%),呕血和柏油样黑便96例(36.9%);轻度出血107例(41.2%),中度出血126例(48.5%),重度出血27例(10.4%);192例行急诊胃镜检查发现食管静脉曲张破裂出血99例(51.6%),胃底静脉曲张破裂出血14例(7.3%),食管胃底静脉曲张破裂出血7例(3.6%),胃溃疡25例(13.2%),十二指肠球部溃疡16例(8.3%),胃十二指肠球部溃疡4例(2.1%),胃粘膜病变27例(14.1%);多因素分析显示Child-Pugh分级、肝性脑病、肾功能不全、再出血和原发性肝癌是独立的预后预测因素。结论胃镜检查结果、凝血酶原时间、有无并发症可能是影响肝硬化UGH预后的独立高危因素,临床中对具有这些高危因素的患者应加以重视。
- 陈春伍思国杨智娟
- 关键词:肝硬化上消化道出血
- 恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢乙肝的临床观察被引量:7
- 2014年
- 目的观察恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢乙肝的临床疗效。方法 78例拉米夫定耐药慢乙肝患者按1:1比例分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组给予恩替卡韦(上海施贵宝公司)0.5 mg/d联合阿德福韦酯(丁贺)10 mg/d治疗,对照组给予拉米夫定(葛兰素史克公司)100 mg/d联合阿德福韦酯(丁贺)10 mg/d治疗,观察疗程1 a。结果治疗组在治疗24、48周时的HBV-DNA降幅值、病毒学及血清生化学应答率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药者优于拉米夫定联合阿德福韦酯者。
- 陈春伍思国杨智娟李耀才
- 关键词:慢性乙肝拉米夫定耐药抗病毒
- 恩替卡韦联合扶正化淤胶囊治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床观察被引量:9
- 2015年
- 目的观察恩替卡韦联合扶正化淤胶囊治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法 60例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为观察组及对照组,每组30例,两组均给予综合护肝及恩替卡韦抗病毒治疗,在此基础上,观察组联合扶正化瘀胶囊抗肝纤维化治疗。观察两组患者的临床症状及肝功能恢复情况、HBV-DNA定量变化、肝纤维化指标变化及并发症情况。结果治疗24、48周后,两组患者的ALT、TBIL水平和HA、LN、PC-Ⅲ水平明显下降,ALB、PAT水平明显升高,Child-Pugh评分明显降低,且以观察组的变化更为明显(P<0.05或0.01);两组治疗后HBV-DNA定量变化及血清HBe Ag转换率比较差异则无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化失代偿期患者较单用恩替卡韦效果更佳,值得临床应用。
- 陈春伍思国杨智娟李耀才
- 关键词:乙肝肝硬化失代偿期抗病毒恩替卡韦扶正化淤胶囊
- 金双岐预防自发性细菌性腹膜炎的临床观察
- 2005年
- 目的 观察金双岐预防肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的效果。方法 将86例肝硬化患者随机分为两组,预防组43例,给予金双岐2 .0g ,每日2次,疗程为3周。对照组43例,不用药物预防。结果 预防组未发生SBP ,对照组发生SBP 15例(3 4.9% ,x2 =12 .98,P <0 .0 1)。预防组无死亡病例,对照组死亡3例(6.9% ,x2 =4.86,P >0 .0 5 )。结论 金双岐片能有效预防肝硬化患者并发SBP ,改善预后。
- 伍思国陈春
- 关键词:自发性细菌性腹膜炎药物预防改善预后SBPX^2
- 恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎60例临床观察被引量:12
- 2009年
- 目的观察恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎的疗效及病情转归。方法将120例慢性重度乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,在内科综合护肝治疗的基础上,治疗组60例口服恩替卡韦0.5 mg每日1次;对照组60例口服安慰剂每日1次,疗程8周。比较两组患者乙型肝炎病毒(HBV DNA)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、丙氨酸转氨酶(ALT)变化以及临床疗效、慢性重症肝炎发生率情况。结果治疗8周后,治疗组血清HBV-DNA水平比治疗前明显下降(P<0.01),而对照组则变化不大(P>0.05);两组的ALT、TBIL水平均较治疗前显著降低(P<0.01),PTA较治疗前显著升高(P<0.01),但以治疗组更为明显。治疗组治愈58例,好转1例,发展为重症肝炎1例(1.7%);对照组治愈40例,好转12例,发展为重症肝炎8例(13.3%),以治疗组的疗效为优(P<0.01),且治疗组重症肝炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦可迅速降低病毒量,促进胆红素下降,降低ALT,改善肝功能,对降低重型肝炎的发生有帮助。
- 陈春陈小平伍思国
- 关键词:恩替卡韦重型肝炎肝衰竭
- 凯西莱联合角鲨烯胶丸治疗非酒精性脂肪肝86例疗效观察被引量:8
- 2007年
- 评价凯西莱联合角鲨烯胶丸对非酒精性脂肪肝(NASH)的疗效。166例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组,86例用凯西莱联合角鲨烯胶丸为治疗组,80例单用凯西莱治疗为对照组。联合治疗组有效率93.0%(80/86),对照组有效率70.0%(56/80),两组比较有显著性差异(P<0.05)。凯西莱联合角鲨烯胶丸治疗非酒精性脂肪肝具有良好的效果,值得临床应用。
- 伍思国杨智娟陈春
- 关键词:凯西莱
- 恩替卡韦单用和拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究被引量:1
- 2015年
- 目的评估恩替卡韦单用和拉米夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效。方法将HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用恩替卡韦0.5 mg/d,疗程为2年,对照组用拉米夫定100mg/d、阿德福韦酯10 mg/d,疗程2年,2组治疗前3个月均加用甘草酸二胺肠溶胶囊150 mg tid。结果治疗组HBV DNA定量下降至检测下限在前3个月治疗组明显高于对照组(P=0.039),治疗6个月以后2组则无显著性差异(P>0.05),治疗组ALT复常率、HBeAg转阴率、HBeAg转换率2组比较则差异无统计学意义(P>0.05),2组肝组织学SSG计分及SSS计分治疗后均较治疗前明显下降(均P<0.005),治疗后肝组织学SSG计分、SSS计分好转率及下降幅度2组比较则差异无统计学意义(P>0.05),治疗组未发现肾功能损害,对照组有2例出现肾功能损害,治疗组未发生耐药,对照组2例发生耐药(1例rt L180M,1例rt L180M+rt M204V)。结论恩替卡韦比拉米夫定联合阿德福韦酯能更快降低病毒水平、降低耐药发生率,有更好的成本效益及安全性。
- 李耀才陈春李女伍思国杨智娟江敏毓梁培红
- 关键词:恩替卡韦拉米夫定阿德福韦酯HBEAG阳性慢性乙型肝炎
- 阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎37例临床观察被引量:2
- 2009年
- 目的观察阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效。方法53例拉米夫定耐药的HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者按2∶1的比例分为阿德福韦酯组37例和拉米夫定组16例。完成24周和48周治疗时检测患者血清HBV-DNA水平、乙型肝炎病毒血清学标志物及血生化(肝功能)变化。结果治疗24周时,阿德福韦酯组血清HBV-DNA水平下降(2.15±1.36)log10 copies/mL,病毒应答率为56.8%,血清生物学应答率为62.1%,均明显高于拉米夫定组(P<0.01或0.05);治疗48周时,阿德福韦酯组血清HBV-DNA水平下降(2.53±1.14)log10 copies/mL,病毒应答率为70.3%,血清生物学应答率为75.7%,也明显高于拉米夫定组(P<0.01或0.05)。阿德福韦酯组治疗后血清HBeAg阴转率及血清转换率与拉米夫定组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎可在病毒学及生物化学方面取得良好疗效,安全性好。
- 陈春陈小平李耀才
- 关键词:拉米夫定耐药性阿德福韦酯