陈嵘
- 作品数：18 被引量：83H指数：6
- 供职机构：中山市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题中山市科技计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻息肉组织T淋巴细胞IFN-γ、IL-4的表达被引量：10
- 2003年
- 目的 :通过检测γ -干扰素 (IFN -γ)、白细胞介素 - 4 (IL - 4 )两种细胞因子在鼻息肉组织T淋巴细胞(CD3+ 细胞 )中的表达 ,探讨鼻息肉的可能发病机制。方法 :采用流式细胞术检测 2 1例鼻息肉患者鼻息肉组织、外周血中T淋巴细胞IFN -γ、IL - 4的分泌情况 ,并与正常人下鼻甲粘膜及外周血进行比较。结果 :在正常人下鼻甲粘膜中几乎未见CD3+ IL - 4 + 和CD3+ IFN -γ+ 细胞。鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞浸润 [(39.6 5± 2 0 8) % ],IL - 4、IFN -γ的含量分别为 (13 6 0 6± 0 6 4 4 ) %、(32 938± 2 4 77) % ;患者外周血中IL - 4、IFN -γ的含量分别为 (6 6 86±0 2 0 4 ) %、(6 4 312± 1 6 11) % ,与之相比 ,病人鼻息肉组织中IL - 4的含量显著高于外周血 (P <0 0 5 )而IFN -γ的含量明显低于外周血 (P <0 0 5 )。正常人外周血IL - 4、IFN -γ的含量分别为 (0 5 6 0± 0 0 5 1) % ,(0 2 4 6± 0 0 2 0 ) % ,与之相比 ,病人外周血中IL - 4、IFN -γ的含量均显著高于正常人 (P <0 0 5 )。结论 :鼻息肉患者鼻粘膜局部免疫异常 ,Th细胞因子分泌优势发生改变 ,造成鼻腔粘膜“微环境”改变 ,可能与鼻息肉的形成有密切关系。
- 陈嵘史剑波许庚狄静芳曾山曾耀英
- 关键词：鼻息肉T淋巴细胞白细胞介素4
- 102例打鼾患者多导睡眠图分析
- 2004年
- 目的 :观察多导睡眠图 (PSG)对睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)的临床应用价值。方法 :对 10 2例打鼾患者进行多导睡眠图监测 ,记录患者的颈围、体重指数 (BMI)、有效睡眠占记录时间百分比 (睡眠效率 )、呼吸暂停次数、低通气次数、呼吸紊乱指数 (AHI)、最低血氧饱和度 (Min Sa O2 )及血氧饱和度≤ 90 %的累积时间占总监测时间的百分比 (SI 90 % )。结果 :通过数据分析对比 ,10 2例打鼾患者中 ,SAS88例 (占 86.3 % ) ,非 SAS 14例 (占 13 .7% )。其中颈围、BMI、AHI、呼吸暂停次数、低通气次数、Min Sa O2和 SI 90 % ,在 SAS及非 SAS间差异有显著性意义 (P<0 .0 5或 <0 .0 1)。结论 :PSG是诊断 SAS、判定病情程度、指导治疗的一种良好方法。
- 马永忠黄桂球张楠谭慧仪傅敏仪陈嵘
- 关键词：多导睡眠图血氧饱和度睡眠呼吸暂停综合征
- 同期处理鼻腔异常解剖结构的内镜鼻窦手术探讨
- 2010年
- 目的探讨内镜鼻窦手术同期处理鼻腔异常解剖结构的手术疗效。方法对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉92例及不伴鼻息肉32例,且鼻腔解剖结构均有异常患者,全麻下行内镜鼻窦手术:经鼻内镜前筛切除术、全筛切除术、全蝶筛切除术及上颌窦口、额窦口扩大术等;并同理处理鼻腔异常解剖结构,行鼻中隔矫正术、中/下鼻甲部分切除术、钩突切除术、鼻中隔鼻甲切除术等。结果术后随访6～12个月并判定疗效。治愈94例(75.8%),好转26例(21.0%),无效4例(3.2%,其中2例再次手术后好转)。所有病例均未发生严重并发症。结论内镜鼻窦手术同期处理鼻腔异常解剖结构,对彻底清除病变、提高手术疗效、防止术后病变复发具有重要意义。
- 陈嵘马永忠傅敏仪黄桂球
- 关键词：鼻窦炎鼻腔内镜鼻窦手术
- 鼻息肉组织中检测CD3和CD69的表达被引量：15
- 2005年
- 目的 研究鼻息肉组织中T淋巴细胞表面标记CD3和早期活化标记CD69的表达,探讨人鼻息肉组织中T淋巴细胞的浸润和活化状况。方法 采用流式细胞术检测 21例鼻息肉患者鼻息肉组织、外周血中T淋巴细胞CD3、CD69的表达,并与健康人下鼻甲黏膜及外周血进行比较。结果鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞浸润[ (39.65±2.08)% ];鼻息肉组织及患者外周血T淋巴细胞均表达CD69分子,其水平分别占T淋巴细胞总量的 (36.96±2.50)%和 (4.66±0.18)%,在用多克隆刺激剂短期(5h)刺激后,两者CD69的表达均增加[分别为(59.88±2.59)%、(92.76±0.55)% ];而在健康人下鼻甲黏膜中几乎未见T淋巴细胞,健康人外周血T淋巴细胞在刺激前CD69的表达较低[ (1.82±0.25)% ],但在刺激后几乎全部活化 [ (98.54±0 28)% ]。结论 鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞浸润且高度表达CD69分子,提示鼻息肉组织中T淋巴细胞处于异常免疫活化状态。
- 史剑波陈嵘文卫平狄静芳曾山黄桂球
- 关键词：鼻息肉组织CD69CD3细胞表面标记活化状态多克隆
- 不同手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析被引量：4
- 2011年
- 目的:分析手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopne asyndrome,OSAHS)的临床疗效,探讨影响手术疗效的原因及改进治疗效果的方法。方法:回顾性分析资料完整50例经多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的患儿,33例行腺样体加扁桃体切除术,9例单纯行腺样体切除术,8例单纯行扁桃体切除术,术后随访3～12个月,按临床症状的改善程度、呼吸暂停低通气指数评定疗效。结果:治愈45例(90.0%);显效3例(6.0%),包括单纯行腺样体切除而有扁桃体肥大者1例,肥胖1例,鼻部阻塞1例;有效2例(4.0%),包括术后鼻腔粘连1例,Williams综合征1例;无效0例。结论:腺样体和(或)扁桃体切除术是治疗儿童OSAHS的有效方法之一,影响手术疗效的原因有手术适应证选择不当、肥胖、鼻部疾病、颅面部畸形等其他并发症。对于未达到治愈标准的患儿要分析其原因,采取有针对性的继续治疗方案,以提高手术疗效。
- 马永忠黄桂球陈嵘冯卫文傅敏仪陈美珍叶飞
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性腺样体切除术扁桃体切除术
- 显微喉镜下钬激光治疗喉癌前病变36例观察被引量：7
- 2009年
- 目的:观察显微支撑喉镜下应用钬激光治疗喉癌前病变的临床疗效。方法:回顾性分析我科收治的喉癌前病变患者36例,均在全麻下行显微支撑喉镜下钬激光手术治疗,术后随访1年半。结果:发音改善满意无复发者29例(85.29%),复发5例(14.71%),2例失访。复发者均重行钬激光手术,术后无复发。结论:对喉癌前病变患者(尤其是局限于声带的病变)行显微支撑喉镜下钬激光声带手术,具有手术创伤小,病人恢复快,减少复发等特点。
- 冯卫文黄桂球黄家英陈嵘
- 关键词：癌前病变钬激光显微喉镜
- 慢性嗜酸细胞增生性鼻窦炎综合强化抗炎的疗效评价
- 2020年
- 目的:探讨慢性嗜酸细胞增生性鼻窦炎综合强化抗炎治疗的临床效果。方法:纳入中山市人民医院2017年2月至2020年4月收治的慢性嗜酸细胞增生性鼻窦炎患者40例,随机分为对照组以及观察组,每组各20例。对照组接受常规治疗,观察组接受强化抗炎治疗,比较两组患者的疗效。结果:治疗前,两组患者的各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的临床症状评分、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)计数均较对照组低,生活质量评分较高较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性嗜酸细胞增生性鼻窦炎患者接受综合强化抗炎治疗,能有效改善临床症状,降低ECP计数,从而提升生活质量。
- 陈嵘储兵傅敏仪
- 关键词：嗜酸细胞阳离子蛋白
- 鼻息肉患者T淋巴细胞的活化状态及其细胞因子的分泌被引量：4
- 2009年
- 目的分析T淋巴细胞膜表面标志的表达及其细胞因子的分泌,了解人鼻息肉T淋巴细胞的活化状态及Th1/Th2反应的特点。方法采用流式细胞术检测45例鼻息肉患者鼻息肉组织、外周血中T细胞膜表面标志CD3、CD69的表达和Th1代表性细胞因子IFN-γ、Th2代表性细胞因子IL-4的分泌水平,并与正常人下鼻甲黏膜及外周血的相应指标进行比较。结果(1)患者鼻息肉组织及外周血T细胞均表达CD69分子,在鼻息肉组织局部CD69分子的表达更高(P<0.01)。而在正常人下鼻甲黏膜中几乎未见CD3+CD69+细胞。(2)鼻息肉组织及患者外周血T细胞中均检测到IL-4、IFN-γ的表达,而在正常人下鼻甲黏膜中几乎未见CD3+IL-4+和CD3+IFN-γ+细胞。与正常人相比,患者外周血中IL-4、IFN-γ的含量均升高(P<0.01);与同一患者外周血相比,鼻息肉组织中IL-4的含量增高(P<0.01)而IFN-γ的含量降低(P<0.01)。结论鼻息肉组织中的T细胞高度表达CD69分子,处于免疫活化状态,产生Th1/Th2混合模式的细胞因子,与外周血相比Th细胞因子分泌优势发生改变,可能与鼻息肉"微环境"形成及黏膜免疫系统有关。
- 陈嵘史剑波曾山马永忠黄桂球
- 关键词：鼻息肉T淋巴细胞细胞因子流式细胞术
- 复发性鼻息肉中T淋巴细胞亚群的表达被引量：10
- 2004年
- 目的 :检测复发性鼻息肉组织中T淋巴细胞亚群的表达 ,探讨T淋巴细胞介导的免疫反应在鼻息肉复发中所起的作用。方法 :应用荧光免疫流式细胞术检测 17例复发性鼻息肉患者鼻息肉组织、外周血T淋巴细胞亚群CD4 + 、CD8+ 、CD4 5RO+ 的表达 ,并与正常人下鼻甲黏膜及外周血的相应指标进行比较。 结果 :复发性鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞浸润 [(39.6 5±2 .0 8) % ],而在健康下鼻甲黏膜中几乎未见CD3+ 细胞。在复发性鼻息肉中 ,CD3+ CD4 + 细胞[(6 4.4 46± 5 .2 97) % ]多于CD3+ CD8+ 细胞 [(35 .5 5 4± 5 .2 97) % ](P <0 .0 5 ) ,CD3+ CD4 5RO+ 细胞 [(2 2 .6 49± 2 .789) % ]也显著多于正常人外周血CD3+ CD4 5RO+ 细胞 [(3.896± 0 .384 ) % ](P<0 .0 5 ) ,CD3+ CD4 + /CD3+ CD8+ 比值为 1.95 6± 0 .0 93,复发性鼻息肉患者外周血比值为 2 .36 7±0 .12 8,正常人外周血比值为 1.6 0 6± 0 .0 96 ,其差异均有统计学意义 (均P <0 .0 5 )。结论 :复发性鼻息肉组织中有大量T淋巴细胞表达 ,且T细胞亚群比例失调 。
- 何烈纯陈嵘史剑波许庚
- 关键词：鼻息肉T淋巴细胞亚群流式细胞术
- 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效及对生活质量的影响被引量：16
- 2019年
- 目的探讨改良鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床症状和对生活质量的影响。方法选取我院2017年11月~2018年10月收治的96例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组,各48例。对照组采用传统鼻内镜手术治疗,观察组采用改良鼻内镜手术治疗,分析两组患者SNOT-20评分、SF-36评分评估状况、手术治疗效果和术后并发症的发生率。结果两组患者SNOT-20评分、SF-36评分评估状况,组间比较:术前与术后3个月后比较,差异无统计学意义(P>0.05);组内比较:术前与术后3个月后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率(95.83%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率(2.08%)低于对照组(12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者临床症状和生活质量的改善具有积极意义,改良鼻内镜手术的临床疗效及并发症发生率优于传统鼻内镜手术。
- 陈嵘曾薇马敬君
- 关键词：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉
