陈小健
- 作品数:5 被引量:7H指数:1
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- 老年人腹腔镜胆囊切除术112例临床分析
- 2008年
- 目的探讨腹腔胆囊镜切除术治疗老年患者胆囊良性疾病的安全性和有效性。方法1999年11月至2007年12月,对60岁以上老年患者(60~90岁)胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术112例临床资料进行回顾性分析。结果慢性结石性胆囊炎107例,胆囊息肉样变5例,均经腹腔镜胆囊切除术治愈。手术时间30~110分钟,平均45分钟;术中出血5~120 ml,平均15 ml;住院5~21天,平均8天。结论掌握适应证,做好围手术期处理,控制合并症,以熟练的手术操作尽量缩短手术时间,老年人腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,是首选的手术治疗方案。
- 沈绍信李春颖陈小健
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术老年人
- 肝内胆管结石167例外科综合治疗体会被引量:7
- 2008年
- 目的探讨肝内胆管结石外科综合治疗的方法和疗效。方法对1996年7月至2007年12月治疗肝内胆管结石167例的临床资料进行回顾性总结。结果在治疗时间前段,以胆管切开取石+肝实质切开取石为主的联合手术48例,其中29例使用术中胆道镜,优良率达70.8%;在治疗时间前中段,以肝肠大口径内引流术为主的联合手术32例,优良率达87.2%;在治疗时间中后段,以肝叶段切除为主的联合手术87例,其中加用术中胆道镜者56例,优良率达93.1%。结论单纯胆总管探查盲目器械取石不适宜治疗肝内胆管结石,而利用现代影像技术,明确结石分布和肝胆管系统的病理状况,分别选用肝叶段切除或联合肝肠大口径内引流术,配合胆道镜取石等综合措施才能有效提高肝内胆管结石的治疗效果。
- 沈绍信李春颖陈小健
- 关键词:肝内胆管结石肝叶切除术
- 急性重症胆管炎的诊断及治疗的一些问题探讨
- 2004年
- 我院自1988年1月-2001年12月间共收治急性重症胆管炎(ACST)302例,除4例因病危未经手术治疗外,其余全部经胆道手术,共行310次手术,其中12例近期出现并发症,再次胆道手术。死亡19例(包括4例未手术患者)病死率6.29%,现将本文资料分析结果对一些诊断及治疗问题,结合文献复习,作一些探讨。1临床资料1.1性别与年龄本组302例,其中男110例,女202例,男女之比为0.54:1;年龄最小17岁,最大90岁,30~60岁203例(67.2%),60岁以上62例(20.5%)。1.2病史286例(94.6%)有反复胆道发作病史,其中5年以上者124例(41.1%),56例有胆道手术史(18.5%),其中有5例曾行胆肠吻合术。1.
- 陈小健许东坡
- 关键词:胆管炎急性重症胆道手术胆管结石吻合术
- 吻合器、闭合器、荷包成形器在食道(贲门)癌手术318例中的应用
- 2003年
- 目的 探讨吻合器、闭合器、荷包成形器在食道 (贲门 )癌手术中的应用。方法 总结 31 8例食道(贲门 )癌手术中联合使用消化道吻合器、闭合器、荷包成形器的作用。结果 联合使用上述三种器械效果满意。结论 掌握应用指征 ,熟练操作技术 ,机械吻 (缝 )合具有操作简便、技术可靠、节省时间。
- 邱明义林链凤林江泉陈小健杨先荣高翔
- 关键词:吻合器闭合器食道癌贲门癌
- 改良式Duhamel术治疗先天性巨结肠42例报告
- 2003年
- 目的 报告改良式Duhamel术治疗先天性巨结肠症及其手术效果。方法 42例患儿经组织学检查或钡灌肠诊断为先天性巨结肠症 ;方法为切除扩张变性的结肠 ,于腹膜反折下横断直肠 ,直肠残端缝合关闭 ;探通直肠后隧道至齿状线水平 ,于直肠后壁齿状线上方 0 .5cm处横形切开直肠后壁 ,结肠近端拖出 ,结肠后壁与直肠后壁切开远端吻合 ;结肠前壁与直肠后壁用特制环钳钳夹吻合。结果 手术后环钳脱落时间平均为 8d。无术中术后并发症。随访 4个月~ 3年 ,除 1例行全结肠切除患儿解稀便外 ,其他患儿大便均成形 ,2~ 4次 /d。结论 改良式Duhamel术治疗先天性巨结肠症安全有效 ,远期效果满意。
- 廖铭兴黄继续陈小健
- 关键词:先天性巨结肠症肛门消化系统外科手术方法