陈子安
- 作品数：10 被引量：67H指数：5
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- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 环丙沙星致肝损害32例文献分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨环丙沙星致肝损害的规律与特点,为临床医生合理用药提供参考。方法检索国内外有关医药数据库,下载病例报告原文进行统计与分析。结果环丙沙星致肝损害病例报告32例,其中男性22例,40岁以上的中老年人23例。肝损害的主要临床表现为黄疸、恶心、腹痛、转氨酶升高,以肝细胞型为主,胆汁淤积型次之,混合型少见。中老年、男性、药物过敏史、原患肝病、合并肝毒性药物、再次用药、剂量过大、疗程过长等属高危人群和危险因素。经停药、采取相应治疗措施,大部分可恢复正常,但也可进展为慢性化、肝衰竭,严重者死亡。已有至少3例死亡报告。结论环丙沙星的肝损害严重不良反应应引起临床医务人员的高度重视。
- 陈子安雷招宝
- 关键词：环丙沙星氟喹诺酮类肝损害药源性疾病
- 质子泵抑制药不合理使用干预效果评价被引量：4
- 2014年
- 目的：评价质子泵抑制药（PPIs）不合理使用的干预效果。方法：抽取2013年1～12月使用PPIs的门诊处方和住院病历,统计PPIs使用率、注射剂使用率和不合理使用率,并与2011年1～12月的数据进行比较。结果：干预后,我院门诊及住院PPIs使用率分别由7.38%和34.86%降至4.36%和20.88%（P〈0.05）;门诊处方注射剂使用率无明显变化,住院患者注射剂使用率由82.97%降至71.14%（P〈0.05）。门诊及住院患者PPIs不合理使用率分别由5.67%和67.08%降至3.15%和33.75%（P〈0.05）。结论：行政及技术干预在PPIs的合理使用中起着非常重要的作用。
- 葛红星陈子安熊运珍雷招宝
- 关键词：质子泵抑制药干预注射剂合理用药
- 我院口服降血糖药物5年使用频度分析被引量：1
- 2003年
- 目的 :了解基层综合性医院口服降血糖药物的应用情况 ,为临床合理使用药物及药品的采购供应提供参考。方法 :从医院信息管理系统中调出 5年来我院所有口服降血糖药的出库数量和零售金额 ,设定日限定剂量 (DDD值 )并计算出用药人次 (DDDs) ,通过各药物的DDDs排序及金额排序等进行口服降血糖药临床应用情况分析。结果 :2 0 0 2年我院口服降血糖药DDDs排前 3位的是格列本脲 ,二甲双胍和苯乙双胍。 5年中 ,DDDs一直增加的是格列本脲、二甲双胍、苯乙双胍、格列齐特 ,而甲磺丁脲则呈下降趋势。新的口服降血糖药的临床应用正在上升但还有待开发。结论 :我院口服降血糖药的使用基本合理。糖尿病病人、口服降血糖药品种和数量均有增加趋势。
- 陈子安雷招宝
- 关键词：口服降血糖药糖尿病限定日剂量药物利用
- 住院患者质子泵抑制剂使用情况调查被引量：16
- 2014年
- 目的调查住院患者质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况,为临床合理用药及制定管理措施提供参考。方法通过医院计算机信息管理系统,统计2011年1月—12月的住院总人次及药品销售总金额;使用PPIs人次及销售金额;PPIs针剂使用人次及销售金额;PPIs片剂使用人次及销售金额;各病区住院总人次及使用PPIs人次。然后随机抽取20个临床科室使用了PPIs的病历240份进行统计与分析。结果 36 741例住院患者中PPIs使用率34.86%,药占比为4.29%;使用率超过50%的科室有消化内科、急诊科、重症监护病房、肿瘤科、神经外科、呼吸内科和神经内科等;PPIs使用人次及销售金额以泮托拉唑肠溶片居首;不合理使用的病历数161份(67.08%,161/240),其中以超适应症用药最多(占80.74%,130/161)。结论住院患者中PPIs的使用情况存在不少不合理使用情况,严格按药品说明书用药,国家和医院制定PPIs使用指南或行政规定是规范PPIs使用的根本措施。
- 陈子安葛红星雷招宝
- 关键词：质子泵抑制剂住院患者合理用药
- 硝基咪唑类抗菌药物致肝损害患者的文献分析被引量：3
- 2016年
- 目的:分析硝基咪唑类抗菌药物所致肝损害的特点、危险因素和致病机制,为临床安全用药提供参考。方法:利用国内外医药数据库平台,检索与下载硝基咪唑类致肝损害的病例报告,分析硝基咪唑类抗菌药物致肝损害的危险因素及其致病机制。结果:共检索到硝基咪唑类抗菌药物致肝损害病例报告51例,其中甲硝唑为32例,奥硝唑为17例,替硝唑为2例,塞克硝唑尚未见报道;中青年、女性患者和大剂量用药、疗程过长、联合使用肝毒性药物及饮酒等是致肝损害的危险因素;肝损害机制主要涉及药物或代谢产物对肝脏的直接毒性和免疫介导的过敏反应;5例因服用大剂量的甲硝唑致肝衰竭病死。结论:慎重选择用药人群,严格按照药品说明书用药,加强临床用药监测和严格硝基咪唑类药物的监管是预防硝基咪唑类肝损害的重要措施。
- 陈子安罗玉英雷招宝
- 关键词：硝基咪唑类抗菌药物肝损害
- 埃索美拉唑的不良反应与合理用药被引量：7
- 2010年
- 目的探讨埃索美拉唑不良反应发生的规律与特点,为临床安全合理用药提供参考。方法检索国内外有关埃索美拉唑的不良反应报告,进行文献综述。结果埃索美拉唑的不良反应主要有腹泻、嗜睡、头痛、腹痛、恶心、咳嗽等,少见的不良反应有过敏反应、肌痛、肌无力、肌炎、横纹肌溶解等。结论埃索美拉唑的不良反应并不严重,是一个安全性好的质子泵抑制剂。
- 陈子安雷招宝
- 关键词：埃索美拉唑耐信质子泵抑制剂合理用药
- 造影剂肾损害及其防治被引量：1
- 2003年
- 本文对碘化造影剂引起的肾损害及其发生率、临床表现、发病机理、危险因素、预防措施以及治疗作了简要介绍。造影剂肾损害在有糖尿病或肾功能不全等高危因素的患者中发生率较高,而普通人群发生率低。只要注意患者的选择、合理使用造影剂、适当采取预防措施,可以防止肾损害的发生或减轻其危害性。
- 陈子安雷招宝
- 关键词：造影剂肾损害
- 我院门诊处方质子泵抑制剂合理用药调查与分析被引量：14
- 2012年
- 目的调查质子泵抑制剂(PPI)在医院门诊处方中的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法调出2011年1月至12月每周第1天所有门诊电子处方48 728张,对其中含有PPI的3 596张处方进行调查分析。结果PPIs门诊处方使用率为7.38%,PPIs金额占总药品金额为3.63%;PPIs注射剂及口服制剂使用率为6.56%和93.44%;PPIs处方数及销售金额以泮托拉唑肠溶片居首。调查中发现,PPIs处方中的不合理处方204张(占5.67%),其中临床诊断与PPIs药品说明书规定的适应证不符者最多,共176张,占不合理处方的86.27%。结论门诊处方PPI的使用基本合理,但存在不合理情况。建议临床医生严格按药品说明书用药;而药师应加强审方力度,发现问题及时与医生沟通;医务科、质控办、药剂科对全院PPI制剂使用情况进行动态监控,以保证患者的用药安全。
- 陈子安葛红星雷招宝
- 关键词：质子泵抑制剂门诊处方合理用药
- 头孢吡肟致神经毒性反应78例中外文献分析被引量：11
- 2011年
- 目的:探讨头孢吡肟致神经毒性反应的特点与规律,为临床合理用药提供参考。方法:检索中国医院数字图书馆(1994-2009)、万方医学网(1998-2009)、中文科技期刊全文数据库(1989-2009)和PubMed数据库,查阅有关文献全文,对获得的病例资料进行归纳、分析。结果:共获得78例头孢吡肟致神经毒性反应的病例资料。头孢吡肟致神经毒性反应在老年人、肾功能不良患者中发生率高,剂量大、与肾毒性药物合用发生率高。临床表现主要有意识障碍(如意识混乱、昏迷、反应迟钝、神情淡漠等)和神经兴奋性增高(烦躁不安、言语错乱、抽搐、癫痫样发作等)。发生神经毒性反应后早停药、注射氯硝西泮及血液透析或血液透析加血液灌流等是有效的治疗措施。患者原发疾病较重、治疗措施不当或治疗不及时可导致患者死亡。结论:头孢吡肟所致的神经毒性反应可造成严重不良后果,临床医师应高度重视这种严重的毒性反应。
- 陈子安雷招宝李庆
- 关键词：头孢吡肟头孢菌素神经毒性
- 伊曲康唑的肝毒性反应被引量：10
- 2004年
- 陈子安雷招宝
- 关键词：伊曲康唑肝毒性
