陈国兵
- 作品数：49 被引量：278H指数：10
- 供职机构：云南省第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 重症肺炎病人甲状腺素水平与疾病严重程及预后的相关性
- 目的探讨重症肺炎病情严重程度和预后与血清中甲状腺激素水平的相关性。方法对69例重症肺炎患者随机抽取静脉血,测定血清中甲状腺素水平,并采用APACHEⅡ评分将病人分组,入院第二天抽血查血清甲状腺素(TT、FT、TT、FT、...
- 徐盈陈国兵吴海燕施湘平
- 文献传递
- 血必净注射液干预治疗糖尿病肾病的临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨血必净注射液对糖尿病肾病（DN）的临床疗效及作用机制。方法选择60例2型糖尿病合并DN患者，按随机数字表法分为血必净组和对照组，每组30例。对照组给予西药常规治疗；血必净组在常规治疗基础加用血必净注射液静脉滴注，每日1次，疗程14 d。检测患者治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白排泄率（AER）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血细胞比容（HCT）、纤维蛋白原（Fg）、全血黏度、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）水平，并观察两组的临床疗效。结果对照组治疗后FBG、BUN、SCr、TC、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低，HDL-C较治疗前明显升高（均P＜0.05）。血必净组治疗后除HbA1c、LDL-C、Fg无明显变化外，FBG、β2-MG、AER、BUN、SCr、TC、TG、HCT、全血黏度、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低，HDL-C明显升高；且两组治疗后上述指标改善程度以血必净组更显著〔FBG（μg/L）：6.98＆#177;1.14比9.73＆#177;1.62，尿β2-MG（μg/L）：32.1＆#177;10.9比57.2＆#177;15.1， AER（μg/min）：86.0＆#177;28.1比152.0＆#177;51.6，BUN（mmol/L）：12.4＆#177;8.1比19.5＆#177;8.9，SCr（μmol/L）：301.2＆#177;151.9比371.3＆#177;168.6，HCT：0.283＆#177;0.075比0.351＆#177;0.059，TC（mmol/L）：3.4＆#177;1.8比4.1＆#177;1.5，TG（mmol/L）：3.4＆#177;1.5比3.6＆#177;1.7，HDL-C（mmol/L）：1.90＆#177;0.75比1.50＆#177;0.25，IL-6（ng/L）：8.96＆#177;2.07比12.75＆#177;2.47，TNF-α（pmol/L）：17.85＆#177;4.75比20.87＆#177;4.90，P＜0.05或P＜0.01〕。血必净组总有效率明显高于对照组（83.3%比36.7%，P＜0.01）。结论血必净注射液对DN的干预治疗有明显疗效，作用机制可能与改善组织
- 徐盈韩斌陈国兵钟玲吴海燕
- 关键词：血必净注射液糖尿病肾病炎症细胞因子
- 血必净对于感染性休克患者血清TNF-α及凝血功能的影响被引量：13
- 2018年
- 目的：观察血必净注射液对于脓毒败血症合并感染性休克患者血清肿瘤坏死因子-α及凝血功能的影响。方法：采用随机、单盲临床试验方法,选择200例脓毒败血症合并感染性休克（淤血证）患者,随机分为观察组和对照组,各100例,两组患者均给予包括抗生素、液体支持治疗、营养支持治疗等;观察组在此基础上给予血必净注射液100 m L静脉滴注,2次/d。14 d为1个疗程。治疗前和治疗第7天、第14天分别对患者进行血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及凝血功能检测。然后对两组患者进行了长达12个月的随访。结果：与治疗前相比较,两组患者在治疗7 d后血清TNF-α均有所降低,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）及纤维蛋白原（Fbg）含量均有所增加（均P〈0.05）,但组间比较无明显差异（均P〉0.05）;治疗14 d后,观察组的血清TNF-α水平明显低于对照组,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）及纤维蛋白原（Fbg）含量明显高于对照组,两组差异有统计学意义（均P〈0.05）;疗程结束观察组总有效率优于对照组（P〈0.05）。结论：血必净注射液能够有效地降低脓毒败血症合并感染性休克患者的血清TNF-α水平,增加PT、APTT以及Fbg水平,临床疗效好,安全性高,值得在临床上大力推广应用。
- 李波陈国兵葛利
- 关键词：脓毒败血症感染性休克血必净注射液
- 强化胰岛素治疗对脓毒症患者血清细胞因子表达干预及预后影响被引量：1
- 2012年
- 脓毒症是机体面对感染所发生的威胁生命的免疫紊乱综合征，致死率高达20％-40％^[1]，是近20％住院患者的主要死因心^[2]。临床观察到脓毒症患者在高度应激状态时出现糖代谢改变，使糖生成超过糖清除而发生应激性高血糖^[3]
，目前认为，胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）是导致应激性血糖升高的主要原因；
- 徐盈杨利荣陈国兵余天燕吴海燕
- 关键词：脓毒症胰岛素细胞因子类
- 心肺复苏临床教学整体优化的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨临床教学整体优化在心肺复苏教学中的情况,评价其对学生心肺复苏的提高情况和老师的认同度.方法根据2种不同的教学方法 (A类课程和B类课程)把80名学生随机分成对照组和实验组,比较2组考核成绩、与综合考核成绩符合情况、学生满意度及教师认同度.结果对照组和实验组考核成绩差异有统计学意义(P=0.040),对照组和实验组教师认同度差异有统计学意义(P=0.013),对照组和实验组学生满意度差异有统计学意义(P=0.013).实验组和综合考核成绩符合情况差异无统计学意义(P=0.283),对照组和综合考核成绩符合情况差异有统计学意义(P<0.001).结论心肺复苏临床教学整体优化可以提高学生的成绩,评价能力强,教师认同度及学生满意度高,可以把心肺复苏临床教学整体优化运用到今后心肺复苏教学中.
- 陈国兵杨德兴余天燕杨朝美栗蕴
- 关键词：心肺复苏满意度认同度
- 严重多发伤患者外周血CD4^＋CD25^high调节性T细胞的变化及意义被引量：7
- 2008年
- 目的观察严重多发伤患者外周血CD4^＋CD25^high调节性T细胞（Treg细胞）的变化及意义。方法40例严重多发伤患者于伤后1，3，5，8d流式细胞仪检测各组患者外周血CD4^＋CD25^high调节性T细胞的比率的变化，ELASA法检测血清中IL-10、干扰素-1（IFN-1）浓度，并与健康组进行对比。结果CD4^＋细胞在伤后1～8d均明显低于健康组（P〈0．01），CD^＋’细胞在伤后5～8d明显高于健康组（P〈0．05或P〈0．01）。严重多发伤患者伤后5d外周血中CD4^＋CD25^high Treg细胞比率开始升高，与伤后1，3d比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；伤后8d仍持续升高，与伤后5d比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。患者外周血IFN-γ浓度持续下降，而患者外周血IL-10浓度则持续上升。结论Treg细胞比率在严重多发性创伤后明显升高，更重要的是，其在减少Th1类细胞因子分泌及抑制创伤免疫等方面发挥了重要的作用。
- 唐朝晖余彦白祥军郝友华陈国兵邹声泉
- 关键词：多处创伤调节性T细胞
- 降钙素原、中性粒细胞与淋巴细胞比值及白细胞计数对ICU病原菌感染的诊断价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨白细胞计数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)对病原菌感染的早期诊断价值,了解ICU患者病原菌感染及耐药现状。方法回顾性分析2016~2020年云南省第一人民医院ICU收治的402例病原菌感染住院患者的临床资料及实验室资料,根据不同病原菌类型将其分为革兰阳性菌感染(n=77)、革兰阴性菌感染(n=277)及真菌感染(n=48),根据感染部位分为血流感染(n=136)和局部感染(n=266),分析病原菌培养结果,比较不同感染部位及不同类型病原菌感染患者血清PCT、NLR及WBC水平,绘制受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果ICU病原菌主要以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌为主。血流感染患者血清PCT及NLR高于局部感染患者(P>0.05)。ROC曲线下面积比较,PCT>三项联合检测>NLR>WBC,PCT曲线下面积最大(0.709),最佳临界值为10.88ng/ml,其敏感度和特异性分别为61.8%和76.3%。结论ICU病原菌以耐药菌为主,其耐药率呈逐年增加趋势。PCT对血流感染有一定预测价值。
- 杨艳薛晋芳娄熙冉宁得源陈国兵
- 关键词：病原菌感染降钙素原白细胞ROC曲线
- 脓毒症大鼠早期ET-1、NO、E-选择素的表达及米力农对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨脓毒症大鼠内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血清E-选择素的改变和米力农注射液对脓毒症大鼠血管内皮细胞及心肌损伤的保护作用及其可能机制。方法 SD雄性大鼠60只,随机分为对照组、假手术组、模型组及米力农小剂量组、大剂量组。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症模型,24h后取动脉血及左室心肌,检测血清E-选择素、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌同工酶CK-MB,心肌组织匀浆上清液肿瘤坏死因子(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、NO、E-选择素水平,观察心肌组织病理学改变。结果模型组血清cTnI、CK-MB、NO、ET-1、E-选择素及心肌TNF-α、ET-1、NO水平较正常对照组明显升高(均P<0.01);米力农小剂量组上述指标水平与模型组比较差异无统计学意义;米力农大剂量组上述指标水平较模型组明显降低(均P<0.01)。结论大剂量米力农对脓毒症心肌损伤具有保护作用,其机制可能通过抑制ET-1、NO及血清E选择素的表达而实现;小剂量米力农对脓毒症心肌损伤无保护作用。
- 徐盈陈国兵苏洁钟玲吴海燕施湘平吴燕萍
- 关键词：脓毒症心肌肌钙蛋白I内皮素-1E-选择素
- 脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-a、内皮素-1、核因子kB表达与心肌损伤及药物影响的研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨米力农注射液对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用及其可能机制.方法 SD雄性大鼠45只,按随机数字分为对照组、假手术组、模型组及米力农小剂量组、大剂量组.采用盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症模型,24 h后取动脉血及左室心肌,检测血清心肌肌钙蛋白I(cTn)I、心肌同工酶CK-MB,心肌组织匀浆上清液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子κB(NF-κB)及内皮素-1(ET-1)水平,观察心肌组织病理学改变.结果模型组血清cTnI、CK-MB及心肌TNF-α、ET-1、NF-κB水平较正常对照组明显升高;[cTnI(μg/L)]:(19.425±0.637)比(1.015±0.210);[CK-MB(μg/L)]:(4970.50±562.56)比(423.67±21.92);[TNF-α(pg/L)]:(956.70±72.61)比(239.63±37.21),[ET-1(pg/L)]:(786.92±126.30)比(175.12±28.35),[NF-kB(μg/mL)]:(53.96±11.29)比(11.84±2.95);均P<0.01.米力农小剂量组血清cTnI,CK-MB及TNF-α,ET-I、NF-kB水平与模型组比较差异无统计学意义;[cTnI(ug/L)]:(15.572±0.398)比(19.425±0.637);[CK-MB(μg/L)]:(4698.52±501.52)比(4970.50±562.56);[TNF-α(pg/L)]:(912.50±96.67)比(956.70±72.61);[ET-1(pg/L)]:(716.52±63.71)比(786.92±126.30),[NF-kB(μg/mL)]:(47.39±12.35)比(53.96±11.29);均P>0.05.米力农大剂量组血清cTnI、CK-MB及心肌TNF-α、ET-1、NF-kB较模型组明显降低,[cTnI(μg/L)]:(3.520±0.267)比(19.425±0.637);[CK-MB(μg/L)]:(3920.00±516.49)比(4 970.50±562.56);[TNF-α(pg/L)]:(442.53±75.67)比(956.70±72.61);[ET-1(pg/L)]:(279.42±37.59)比(786.92±126.30),[NF-κB(μg/mL)]:(21.18±8.19)比(53.96±11.29);均P<0.01.结论大剂量米力农对脓毒症心肌损伤具有保护作用,其机制可能通过抑制心肌TNF-α、ET-1、NF-κB的表达而实现;小剂量米力农对脓毒症心肌损伤无保护作用.
- 徐盈苏洁钟玲陈国兵王建何忠宝
- 关键词：米力农脓毒症心肌钙蛋白I内皮素-1核因子ΚB
- 程序性细胞死亡在脓毒症发生发展中的研究进展被引量：2
- 2022年
- 脓毒症的发生发展会导致程序性细胞死亡,各类程序性细胞死亡通过不同的信号传导通路介导炎性反应、氧化应激,并在脓毒症患者体内造成不可逆的损伤,最终发展为多器官功能衰竭。程序性细胞死亡包括细胞凋亡、程序性细胞坏死、细胞焦亡、细胞铁死亡等。脓毒症的发生发展过程中伴随着各类程序性细胞死亡,这为探索脓毒症的病理生理机制以及治疗方案提供新的思路。
- 薛晋芳宋海飞陈国兵
- 关键词：脓毒症凋亡
