陈元美
- 作品数：16 被引量：95H指数：6
- 供职机构：福建省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 紫杉醇联合顺铂对中晚期食管癌新辅助化疗的疗效观察被引量：6
- 2012年
- 食管癌是全球性、常见的、难治的恶性肿瘤之一，手术治疗是早中期患者获得根治的有效方法，但局部晚期患者不能完全切除局部病灶，且70％～80％切除标本在区域淋巴结出现转移，通常术后2～5年出现肿瘤复发，所以单纯依靠手术治疗难以达到理想效果。新辅助化疗能够增加患者手术的可能性和彻底性，提高术后生存时间，是近年来新提出来的化疗概念。我们术前应用紫衫醇＋顺铂（TP方案）新辅助化疗食管癌，并与术后辅助化疗进行比较，探讨TP方案新辅助化疗在Ⅲ期食管癌患者的临床应用价值。
- 陈元美柳硕岩朱坤寿
- 关键词：食管肿瘤紫杉醇顺铂新辅助化疗
- 单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效。方法选取2016年5月至2019年8月于本院就诊的65例早期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。观察组采取单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗,参照组采取常规3孔胸腔镜肺段切除术治疗。比较两组手术时间、清扫淋巴结个数、出血量、引流天数、术后引流量、住院时间等手术相关指标和术后并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组清扫淋巴结个数、出血量、引流天数、术后引流量比较差异无统计学意义;观察组术后并发症总发生率为15.15%,对照组术后并发症总发生率为18.75%,两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义。结论单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效明显,可缩短住院时间,且手术安全性较高。
- 蔡艺斌陈元美朱坤寿
- 关键词：早期非小细胞肺癌肺叶切除术临床疗效
- 术前血清CA19-9和NSE对食管鳞癌患者预后的影响被引量：5
- 2019年
- 目的研究术前血清癌抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)对食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者预后的影响。方法前瞻性分析176例经病理确诊的食管鳞癌新发病例。应用X^2检验分析CA19-9和NSE与患者一般临床特征之间的关系。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过Log-rank法进行生存率的比较,利用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果高CA19-9和NSE联合检测组的食管鳞癌患者预后较差(总生存:HR=2. 310,95%CI:1. 209～4. 418;无病生存:HR=2. 354,95%CI:1. 265～4. 381)。相比于两种标志物单独检测,联合检测CA19-9和NSE对食管鳞癌患者生存预测的准确性更高(总生存:C-index=0. 686;无病生存:C-index=0. 684)。结论术前血清CA19-9和NSE是食管鳞癌患者预后的危险因素,联合检测对食管鳞癌患者预后预测的准确性更高。
- 相智声林征刘双杨惠敏王航黄丽萍陈元美胡志坚
- 关键词：食管鳞癌神经元特异性烯醇化酶预后
- 表面增强拉曼光谱液体活检技术研究进展被引量：2
- 2023年
- 液体活检作为新兴的癌症无损检测技术,具有最小侵入性和可重复采样的优势,可以实时监测肿瘤的发生和复发,并评估预后和治疗反应。近年来,基于生物流体的表面增强拉曼光谱(Surface-enhanced Raman scattering,SERS)检测技术因其快速、廉价、高检测灵敏度和特异性等特点,表现出巨大的临床诊断应用潜力。本文首先简要介绍了SERS光谱技术的机理与优势,综述了采用非标记与标签SERS技术在体液诊断分析的应用进展,其中包括本课题组针对血液、尿液、唾液开展的最新相关研究工作,最后分析讨论SERS光谱技术在液体活检领域的发展前景。
- 何传箴许露云林敏琪林多陈元美陈元美许家睿许元基
- 关键词：表面增强拉曼光谱血液尿液唾液
- 全腔镜与开放食管癌根治术的近期效果对比研究被引量：4
- 2018年
- 目的分析全腔镜与开放食管癌根治术在食管癌治疗中的近期效果。方法回顾性分析接受全腔镜或开放食管癌根治术的94例食管癌患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为全腔镜组和传统开放组,每组47例。比较两组患者的围手术期指标和术后指标。结果全腔镜组患者的住院时间、术后下床时间及术后排气时间明显短于传统开放组,术中出血量明显少于传统开放组,胸部和腹部切口长度明显短于传统开放组,手术时间明显长于传统开放组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。全腔镜组患者肺部感染的发生率低于传统开放组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的局部复发率和远处转移率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论全腔镜食管癌根治术能够有效减轻手术创伤,缩短住院时间,可作为临床上食管癌外科治疗的良好术式。
- 朱坤寿王枫方卫民陈元美林绍峰应敏刚
- 关键词：腹腔镜胸腔镜食管肿瘤复发
- 胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效对比研究被引量：11
- 2014年
- 目的探讨胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效。方法将239例确诊为Ia～HIa期肺癌并行肺癌切除术的患者分为胸腔镜组（129例）和开胸手术治疗组（110例），比较两组患者的手术疗效和术后并发症的发生率。结果胸腔镜和开胸手术组患者的根治切除率分别为91．4％和92．1％，差异无统计学意义（P〉0．05）。胸腔镜组患者在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、带管时间、术后引流量及住院时间等方面均较开胸手术治疗组显著减少（P〈0．05）。胸腔镜组患者术后并发症的发生率较开胸手术治疗组患者明显降低（P〈0．05）。结论胸腔镜行肺癌根治术具有创伤小、出血少、恢复快、对心肺功能影响小等优点，明显减少术后相关并发症，达到与传统开胸手术同样的根治效果。
- 朱坤寿陈元美柳硕岩方卫民
- 关键词：胸腔镜肺肿瘤传统开胸手术
- Coronin3促进食管癌Eca-109细胞的迁移和侵袭
- 2018年
- 目的探讨Coronin3基因促进食管癌Eca-109细胞株迁移和侵袭的可能机制。方法用慢病毒稳转的方式构建过表达和敲减Coronin3的Eca-109食管癌细胞株,通过划痕和Transwell实验分别检测Coronin3基因对Eca-109食管癌细胞的迁移和侵袭的影响。Western blot法实验检测Coronin3对CDH11及E-cadherin、N-cadherin等EMT标志分子蛋白表达的影响。实时荧光定量PCR实验检测Coronin3对CDH11及E-cadherin、N-cadherin等EMT标志分子mRNA表达的影响。结果笔者成功构建了Coronin3过表达和敲减的Eca-109细胞株。Coronin3过表达能够促进细胞迁移和侵袭。与之相反,Coronin3敲减能够显著抑制细胞迁移和侵袭。Coronin3过表达能够提高CDH11的蛋白和mRNA水平,提高α-SMA、N-cadherin的蛋白和mRNA水平,降低E-cadherin的蛋白和mRNA水平。与之相反,Coronin3敲减能显著降低CDH11的蛋白和mRNA水平,降低α-SMA、N-cadherin的蛋白和mRNA水平,提高E-cadherin的蛋白和mRNA水平。结论 Coronin3可以通过促进上皮-间质转换(EMT)来调控食管癌的转移和侵袭,为治疗食管癌提供了潜在的新靶标。
- 林宇陈俊强周智峰何诚郑飞刘萍萍陈元美李建成朱坤寿
- 关键词：食管癌
- 紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用被引量：17
- 2019年
- 目的从体液免疫及细胞免疫角度探讨紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用。方法将60例肺癌术后患者按数字随机表分为2组,对照组及治疗组各30例。对照组术后给予常规支持治疗,治疗组在术后常规支持治疗基础上第3天起口服紫龙金片(每次4片,3次/d)治疗,比较两组患者的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)及NK细胞等指标。结果术后第2天两组IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+与术前比较均下降,差异显著(P<0.05),CD8^+差异不显著(P>0.05);术后第14天对照组及治疗组IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK与术后第2天比较均有上升,对照组NK差异显著(P<0.05),治疗组IgA、IgG、IgM、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+差异显著(P<0.05);术后第14天治疗组IgA、IgG、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK与对照组比较,均显著升高(P<0.05)。结论肺癌患者手术后早期存在免疫功能抑制状态,紫龙金片可以改善肺癌患者术后体液免疫和细胞免疫功能,促进机体免疫功能恢复,增强机体抗肿瘤能力。
- 黄争荣陈元美林浩林锦培陈乃杰
- 关键词：紫龙金片肺癌体液免疫细胞免疫
- 胸段食管癌三野根治术及术后预防性放射治疗的临床意义被引量：19
- 2006年
- 目的:探讨胸段食管癌三野根治术后预防性放射治疗的必要性。方法:将我院1993年1月3日～1999年12月31日行颈、胸和腹三野淋巴结联合根治术后的患者143例,用配对法分为单纯手术组(73例)和术后放疗组(70例)。手术方法:所有患者均行经右胸食管次全切除术+颈胸腹三野淋巴结清除根治术及胃管代食管左颈部吻合术。放疗方法:术后放疗的范围包括双侧锁骨上区、中上纵隔淋巴引流区、吻合口以及原食管瘤床,形成“T”型照射野,手术后3～4周开始放疗,中位总剂量54Gy/27次,2Gy/次,5次/周。结果:单纯手术组和术后放疗组有淋巴结转移患者的5年生存率分别为23.6%和43.9%,χ2=7.066,P=0.014;无淋巴结转移的5年生存率分别为67.3%和68.9%,χ2=0.034,P=0.524。两组局部淋巴结转移复发率分别为41.1%(30/73)和15.7%(11/70),χ2=11.527,P=0.001;血行转移率分别为19.2%(14/73)和17.1%(12/70),χ2=0.099,P=0.752。结论:胸段食管癌三野术后预防性放射治疗对无淋巴结转移患者效果不明显,对有淋巴转移患者可提高生存率,降低淋巴结转移复发率。
- 朱坤寿佘志廉陈俊强陈元美柳硕岩张德荣李林李云英陈明强
- 关键词：存活率
- 食管癌术后弥漫性血管内凝血10例诊治分析
- 2009年
- 目的探讨食管癌术后继发弥漫性血管内凝血(DIC)的早期诊断和治疗方法。方法对食管癌术后继发DIC患者10例进行回顾性分析。治疗以静滴肝素为主,及时补充足够的凝血因子,予以适当的抗纤溶,并注意防治多脏器功能衰竭(MODS)。结果8例治愈,2例死亡,死亡率20%。结论食管癌术后继发弥漫性血管内凝血死亡率高,术后预防和早期诊断、早期治疗至关重要。
- 陈元美柳硕岩
- 关键词：食管癌术后弥漫性血管内凝血
