陈伟立
- 作品数：9 被引量：41H指数：4
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- 甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断意义被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨甲状腺结节内钙化对甲状腺癌诊断的意义。方法:选取我院收治的术前经B超检查结果显示为结节性甲状腺肿伴钙化的患者182例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:恶性病变中乳头状癌发生率明显最高,差异有统计学意义(P<0.05)。良性病变中结节性甲状腺肿发生率明显最高,差异有统计学意义(P<0.05)。微小钙化发生率明显高于非微小钙化发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。乳头状癌微小钙化发生率明显高于非微小钙化发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。<45岁甲状腺癌发生率高于≥45岁,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前对甲状腺癌疑似病例进行B超检查可发现钙化情况,并且患者的钙化情况与甲状腺癌关系密切,临床价值较高。
- 林旭辉陈伟立黎慧蓉
- 关键词：甲状腺结节内钙化甲状腺癌
- 腹腔镜联合胆道镜液电碎石对胆道结石的治疗体会被引量：1
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜液电碎石对于胆道结石疾病治疗的意义。方法将我院在2012-01-01-2013-12-31期间治疗的86例胆道结石的患者按其选择的不同治疗方法分为实验组和对照组。实验组患者采用腹腔镜联合胆道镜液电碎石方法,对照组患者选择传统的纤维胆道镜微创取石方法。经过一段时间的治疗后,比较两组患者手术前后出现并发症的概率及术后复查时结石的复发率。结果实验组患者在手术前后并发症的发生率低于对照组,结果比较上有明显差异,且P〈0.05,具有统计学意义;两组患者在术后复查时结石的复发率上比较无明显差异,P〉0.05,具有可比性。结论腹腔镜联合胆道镜液电碎石治疗胆道结石后会减少术后并发症的发生情况,减轻患者的痛苦,并提高了此类患者的治愈率。
- 林旭辉黄进团陈伟立
- 关键词：腹腔镜联合胆道镜胆道结石液电碎石
- 不同腹壁缝合方式对回肠造口回纳切口愈合的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨不同腹壁缝合方式对回肠造口回纳切口愈合的影响。方法:将接受开腹手术治疗且采用分层缝合关腹的患者作为研究样本,随机分为对照组以及研究组,各39例。两组患者分别接受不同的治疗方法,对照组接受分层断层缝合,而研究组患者则接受全层连续缝合联合皮肤环形缝合,两组患者在不同的缝合方式下,对比其切口缝合时间、切口愈合时间以及住院时长、并发症发生率。结果:对比两组患者的切口缝合时间、切口愈合时间以及住院时长、并发症发生率,研究组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者在接受开腹手术后,为患者采取全层连续缝合联合皮肤环形缝合,切口缝合时间缩短,切口愈合时间缩短,疾病恢复时间缩短,住院时间缩短,进一步减轻了患者的经济负担,该研究结果证实了值得在临床上进行推广。
- 邓立欢张紫莉陈伟立
- 关键词：切口愈合
- 系统护理干预模式在手术室全麻留置导尿管患者中的应用效果被引量：10
- 2016年
- 目的探讨系统护理干预模式在手术室全麻留置导尿管患者中的应用效果。方法采用便利抽样方法抽取2014年2月至2015年2月在我院行手术治疗的患者160例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组患者给予常规全麻留置导尿方法护理，观察组患者在全麻前常规导尿的基础上进行系统护理干预。对比分析两组患者护理效果。结果观察组患者苏醒期躁动发生率为23．75％，低于对照组患者68．75％（P〈0．05），观察组患者躁动分级情况明显优于对照组患者（P〈0．05）；观察组患者苏醒末期尿管刺激反应发生率为58．75％，低于对照组患者91．25％（P〈0．05），观察组患者尿管刺激反应分级情况明显优于对照组患者（P〈0．05）；观察组患者术后12h尿管刺激反应发生率为41．25％，低于对照组患者83．75％（P〈0．05），观察组患者尿管刺激反应分级情况明显优于对照组患者（P〈0．05）。结论在手术室全麻留置导尿管患者中开展系统护理干预模式能明显改善患者临床护理效果，值得临床推广应用。
- 樊鹂林旭辉陈伟立
- 关键词：手术室护理留置导尿管苏醒期躁动
- TAPP术式中不同补片的使用效果和经验被引量：3
- 2019年
- 目的分析比较TAPP术式中不同补片的使用效果和经验。方法选择2015年3月至2017年3月腹股沟疝患者180例作为研究对象,分为对照组和观察组,各90例。对照组为使用3D补片、钉枪固定及间断缝合腹膜的常规TAPP术,观察组为使用国产平补片、胶水固定及连续缝合腹膜的改良TAPP术治疗。比较两组患者的手术成功率、1年内复发率,并比较患者术中指标:手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间以及住院费,用VAS评分评价患者术后疼痛情况,观察记录并发症发生情况。结果两组手术成功率和1年内两组复发率无显著差异(P>0.05);两组的术中出血量无显著差异(P>0.05);两组的VAS评分、下床活动时间、住院时间无显著差异(P>0.05);观察组的手术时间短于对照组(P<0.05),住院费用小于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论TAPP术中两种补片具有相似的临床效果,但是国产补片手术时间更短,操作更为简便,具有更低的住院费用。
- 黄进团陈伟立杨和验
- 关键词：腹股沟疝腹膜前疝修补术手术费用
- 化脓性阑尾炎患者腹腔镜手术后发生肠瘘的危险因素及预测模型的建立
- 2023年
- 目的探讨化脓性阑尾炎患者腹腔镜手术后发生肠瘘的危险因素,并建立列线图预测模型。方法回顾性分析100例经腹腔镜手术治疗的化脓性阑尾炎患者的临床资料,根据术后是否发生肠瘘将患者分为肠瘘组(35例)和非肠瘘组(65例)。比较两组患者的临床资料,采用LASSO回归分析筛选自变量后进行多因素Logistic回归分析。根据多因素Logistic回归分析获得的危险因素建立列线图预测模型并进行内部验证。结果经腹腔镜手术治疗后,有35例(35.0%)化脓性阑尾炎患者发生肠瘘。肠瘘组的年龄≥35岁的患者比例、男性患者比例、体质指数≥24 kg/m^(2)的患者比例、合并肠梗阻的患者比例、有术后感染的患者比例及有Crohn病史的患者比例均高于非肠瘘组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,体质指数≥24 kg/m^(2)、合并肠梗阻、有术后感染、有Crohn病史均为化脓性阑尾炎患者腹腔镜手术后发生肠瘘的危险因素(均P<0.05)。采用上述因素建立列线图预测模型,受试者工作特征曲线及校准曲线提示该模型具有较好的区分度和准确度。结论体质指数≥24 kg/m^(2)、合并肠梗阻、有术后感染、Crohn病史均为化脓性阑尾炎患者腹腔镜手术后发生肠瘘的独立危险因素。根据上述因素建立的列线图预测模型在评估患者术后肠瘘发生风险方面具有较高的准确度和区分度。
- 赵振军肖改欢张碧群江祖德陈荣军陈伟立
- 关键词：化脓性阑尾炎腹腔镜手术肠瘘列线图
- 甲状腺全切联合中央区淋巴结清除术治疗颈淋巴结阴性甲状腺乳头状癌94例被引量：5
- 2017年
- 甲状腺全切(TT)联合中央区淋巴结清除术(CLND)治疗颈淋巴结阴性(cN_0)甲状腺乳头状癌(PTC)的临床效果。选择2010年11月—2012年12于广东省惠州市第三人民医院普外科接受治疗的cN_0-PTC患者188例,依照随机数字表法均分为实验组与对照组各94例,两组一般资料差异无统计学意义(P<0.05)。研究组行TT联合CLND治疗,对照组行甲状腺腺叶、峡部切除联合CLND治疗。观察两组原发病灶、淋巴结及误切甲状旁腺情况;损伤喉返神经、喉上神经及低钙血症情况;复发及转移情况。研究组病灶部位、病灶直径、病理分期与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组单发病灶数低于对照组,多发病灶高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组清除中央区淋巴结数、中央区淋巴结转移率、甲状旁腺误切率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组喉返神经损伤率、喉上神经损伤率、一过性低钙血症发生率、永久性低钙血症与对照组差异无统计学意义(P<0.05)。研究组复发率、转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TT联合CLND治疗cN_0-PTC可一次完成原发病灶切除及中央区淋巴结清除,效果显著,但术中要避免损伤甲状旁腺及喉返神经,以降低并发症发生率。
- 陈伟立黄进团黄荣辉
- 关键词：甲状腺全切颈淋巴结阴性甲状腺乳头状癌
- 快速康复在右半结肠癌患者围手术期中的应用及对术后创伤应激的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨快速康复在右半结肠癌患者围手术期中的应用及对术后创伤应激的影响.方法选取2015年9月~2018年9月在某院确诊右半结肠癌并行腹腔镜全结肠系膜切除术的患者72例,随机分为对照组与研究组.对照组行传统处理,研究组进行快速康复处理.对比两组患者术后并发症发生率、各临床指标状况及炎性因子水平.结果研究组术后并发症的发生率(13.9%)显著低于对照组(38.9%)(P<0.05);研究组术中出血量、手术用时、术后首次排气时间、引流管留置时间、住院天数等指标均比对照组更优(P<0.05);术后IL-6、C反应蛋白、Cor水平低于对照组(P<0.05).结论快速康复可降低并发症的发生率及术后创伤应激,促进患者术后康复.
- 陈伟立黄荣辉
- 关键词：快速康复右半结肠癌围手术期
- 腹腔镜经腹腹膜前成人腹股沟疝修补术中不同补片固定方法的应用效果比较被引量：13
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前成人腹股沟疝修补术中使用不同补片固定方法的临床效果。方法 2016年5月至2018年4月我院收治的行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的成人腹股沟疝患者86例,根据不同的补片固定方法分为传统组44例和改良组42例。传统组采用钉枪固定,改良组采用医用胶水固定外加疝内环上方可吸收线缝扎固定,比较两组手术情况(手术时间、正常活动时间、住院时间、医疗费用)、视觉模拟疼痛(VAS)评分、并发症发生率。结果两组手术时间、正常活动时间、住院时间差异无统计学意义(P>0. 05),改良组医疗费用明显低于传统组,术后12、24、48 h的VAS评分明显低于传统组,并发症发生率(7. 14%)明显低于传统组(22. 73%),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中,补片固定方法采用医用胶水固定外加疝内环上方可吸收线缝扎固定效果明显,具有术后疼痛轻、费用低、并发症少的优点,值得推广应用。
- 陈伟立黄进团
- 关键词：腹腔镜补片固定
