陈东杰 作品数:22 被引量:40 H指数:3 供职机构: 福建省立医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省医学创新课题 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
简便快速显色法在念珠菌鉴定及药敏试验中的应用 被引量:1 2012年 念珠菌是人体常见寄生真菌,也是医院真菌感染的重要病原菌之一,在住院患者血液标本的病原体分离株中占第4位[1,2]。近年来,由于激素、免疫抑制剂、广谱抗生素的广泛使用,器官移植术的普遍开展及原发、继发性免疫功能低下人群的扩大,真菌感染的发病率呈上升趋势。念珠菌感染的危害性大,病死率高,诊断困难,而且不同的念珠菌对抗真菌药物的敏感性各不相同,因此,快速、准确地鉴定念珠菌,进行药敏试验,对临床及时制定合理治疗方案非常重要。 陈东杰 吴泉明关键词:念珠菌 药敏 多发性损伤患者无菌体液病原菌感染现状分析 被引量:3 2020年 目的调查多发伤患者中无菌体液感染病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2020年3月福建省立医院临床送检的多发伤患者无菌体液标本(不含血液)的病原菌培养和细菌药敏试验结果,分析病原菌标本来源、菌种分布及细菌的耐药率。结果727例多发伤患者中83例(11.4%)继发无菌体液感染,患者无菌体液标本共分离出148株病原菌,有94株分离自伤口分泌物,占63.5%。病原菌中革兰氏阴性菌93株(62.8%),革兰氏阳性菌38株(25.7%)以及真菌17株(11.5%)。在革兰氏阴性菌中,主要为大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌,均为21株,大肠埃希菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药严重,16株产超广谱β-内酰胺酶;鲍曼不动杆菌有20株对头孢吡肟和亚胺培南耐药。在革兰氏阳性菌中,主要为肠球菌属和葡萄球菌属细菌,分别为21株和13株,而葡萄球菌属中有12株为耐甲氧西林菌株。结论多发伤患者继发无菌体液感染在病原菌标本来源、菌种分布及药敏试验结果上有所不同,临床早期经验性用药时,应针对性合理使用抗菌药物,预防控制常见细菌感染。 李珍 陈东杰 李宁 吴绍莲关键词:多发伤 无菌体液 耐药性 2017—2021年老年住院患者常见病原菌分布及耐药性分析 2024年 目的了解近5年老年患者分离常见病原菌分布及其耐药性分析。方法回顾性分析福建省立医院2017—2021年老年(≥65岁)住院患者病原菌分布及药敏情况。结果2017—2021年老年住院患者分离的非重复菌株共13229株,其中革兰阳性菌3603株(占27.2%);革兰阴性菌8836株(占66.8%);真菌790株(占6.0%);真菌2020年、2021年的占比分别为14.4%和8.1%,较2017—2019年的(1.7%~3.1%)明显升高。排名前4位的革兰阳性菌分别是屎肠球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,5年间均未发现耐万古霉素、利奈唑胺的菌株,屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均≥53.4%,且明显高于粪肠球菌。排名前4位的革兰阴性菌在5年间排序均无变化,分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,其中大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南的耐药率为0.7%~2.2%;肺炎克雷伯菌2018—2020年间对亚胺培南、厄他培南的耐药率持续下降,分别由28.3%、29.5%下降为12.9%、13.0%,但2021年又回升至21.3%、21.4%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为28.8%~42.1%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈下降趋势,由79.1%下降为56.8%。真菌中以白念珠菌为主,其次是热带念珠菌,两者对三唑类有不同程度耐药,但耐药率均<20.0%。结论老年住院患者分离病原菌仍以革兰阴性菌为主,真菌近两年分离率有所提高,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率持续下降,但2021年又回升,需特别关注。 邱丽君 郭燕艺 陈东杰 林璇关键词:病原菌 耐药性 PCR技术快速检测血培养阳性标本中大肠埃希菌方法的建立 2014年 目的:初步建立PCR技术直接快速检测血培养阳性瓶中大肠埃希菌的方法。方法采用美国BiOstic? Bacteremia DNA Isolation Kit(血培养液DNA提取试剂盒),提取102份经革兰染色确定为革兰阴性杆菌的血培养阳性标本细菌DNA,用自行设计的大肠埃希菌特异性引物进行PCR扩增,扩增产物经琼脂糖凝胶电泳进行细菌鉴定,结果与VITEK-Ⅱ微生物全自动分析仪鉴定结果进行比较。结果102株革兰阴性杆菌经VITEK-Ⅱ微生物全自动分析仪鉴定出33株大肠埃希菌,PCR方法鉴定出31株,两者进行配对χ2检验,P>0.01,两种检测方法无差别。结论该PCR技术可用于快速检测血培养标本中大肠埃希菌,耗时3~4小时;该技术也可为其他病原菌的PCR检测方法的建立奠定基础。 陈东杰 胡辛兰 吴长生 伍严安关键词:PCR 血培养 大肠埃希菌 2012年-2014年福建省立医院血流感染患者主要革兰阴性杆菌的分布特征及耐药性分析 被引量:9 2015年 目的了解我院2012年1月至2014年6月血流感染患者主要革兰阴性杆菌的分布特征及细菌耐药性,为临床感染性疾病的诊治提供依据。方法血培养采用Bact/Alert 3D全自动血培养仪,采用VITEKⅡ全自动细菌及药敏分析仪进行病原菌鉴定及药敏试验,按照2012年美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判断结果,采用WHONET5.6进行统计。结果血培养阳性率为11.51%(2963/25740),其中革兰阴性杆菌占51.0%。革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌检出率最高,其次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌。大肠埃希菌、阴沟肠杆菌已发现耐亚胺培南菌株,耐药率分别为0.8%、6.1%;肺炎克雷伯菌对厄他培南、亚胺培南的耐药率分别为9.9%、7.3%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为29.7%、24.6%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为71.4%、60.0%。结论血流感染革兰阴性杆菌的耐药率不断增高,临床应及时了解血流感染病原微生物的分布及其耐药情况,合理选择抗菌药物,减少耐药菌株产生。 陈东杰 胡辛兰 吴长生 伍严安关键词:血流感染 不停跳冠脉搭桥术后差异基因的生信分析 2022年 目的通过生信分析探讨不停跳冠脉搭桥(OPCAB)术后基因变化,并筛选关键(Hub)基因.方法通过纳入数据集GSE12485(心肌)和GSE4386(心房),使用R包对OPCAB术前术后心脏组织进行差异分析,筛选差异基因(DEGs).两组DEGs交集得到共同DEGs进一步分析,然后进行GO和KEGG功能富集分析.最后使用STRING进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析,通过Cytoscape软件中cytoHubba的Degree算法筛选Hub基因.结果共获得36个共同上调DEGs.GO和KEGG分析结果显示,OPCAB术后主要与炎症反应相关.PPI网络分析,并得到4个Hub基因.结论炎症反应在OPCAB术后起重要作用,而4个Hub基因均具有重要的价值,将为后续研究提供依据. 陈远翔 林斌 陈东杰 林先东 翁国星关键词:不停跳冠脉搭桥 差异基因 纹带棒状杆菌感染的患者临床科室、标本分布特点与易患因素分析 被引量:9 2019年 目的为临床预防及治疗纹带棒状杆菌作出指导。方法回顾性分析本院2017年9月至2019年6月检出纹带棒状杆菌的114例患者资料,分析该菌的临床科室分布、标本分布特点,并对其易患因素进行统计。结果114例纹带棒状杆菌感染患者中97.4%患者存在入住ICU、以前使用广谱抗生素、机械通气或植入侵入性导管等易患因素,88.6%患者有脑卒中后遗症、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病或糖尿病等基础疾病。下呼吸道标本检出率最高,ICU中患者检出率最高,分别为57.9%和29.8%。结论纹带棒状杆菌感染多发生于有各种基础疾病的患者,各种易患因素又促成该菌感染,应积极治疗原发病,合理应用抗生素,减少侵入性导管的植入,严格执行消毒隔离措施,以防止纹带棒状杆菌的院内感染和传播,并采取及时、适当的治疗。 曾丽娟 胡辛兰 林风辉 陈东杰 薛贻敏 陈茜 陈明光 陈虹 程坤 杨超关键词:易患因素 重度粪类圆线虫感染1例 被引量:3 2018年 本文报道1例因咳嗽、气喘而行常规痰标本涂片检查发现的重度粪类圆线虫感染患者,旨在提高临床医师对粪类圆线虫病的认识,避免和减少误诊、漏诊。 胡辛兰 陈东杰 吴长生 李宁 吴绍莲 李珍 陈丽清 陈发林关键词:粪类圆线虫病 痰涂片 PCR方法直接检测阳性血培养瓶中大肠埃希菌的方法学建立 目的初步建立PCR方法直接快速检测阳性血培养瓶中大肠埃希菌的方法。方法采用美国BiOstic~Bacteremia DNA Isolation Kit(血培养液DNA提取试剂盒),提取60份经革兰染色确定为阴性杆菌的阳... 陈东杰 伍严安 胡辛兰 吴长生关键词:PCR方法 血培养 大肠埃希菌 文献传递 念珠菌血症患者的临床特点及预后因素 被引量:1 2021年 目的探讨念珠菌血症患者的临床特点及预后因素。方法收集福建省立医院2017年1月至2020年1月住院的念珠菌血症患者的资料,根据预后将患者分为好转组和恶化组,采用多因素logistic回归明确影响患者预后的独立危险因素,受试者工作特征曲线评估血尿素氮与血清白蛋白比值(BUN/ALB)对预后的检验效能。结果共纳入74例念珠菌血症患者,男性56例,女性18例,中位年龄68岁,大部分来自重症监护病房(ICU),多数患者有基础疾病、手术史、应用抗生素及侵入性操作。白色念珠菌为最主要病原菌,其次为光滑念珠菌、近平滑念珠菌等。多因素logistic回归分析显示高BUN/ALB、合并细菌性血流感染与疾病恶化的风险增加独立相关。BUN/ALB评价念珠菌血症预后的受试者工作特征曲线下面积为0.689,最佳截断值为0.42,敏感度为63.6%,特异度为76.7%。结论念珠菌血症患者多数有ICU住院史、基础病、多种抗生素使用、手术及侵入性操作史,高BUN/ALB、合并细菌性血流感染与死亡风险增加独立相关。 林潇 李鸿茹 陈愉生 陈东杰 胡辛兰 陈发林 林帆关键词:念珠菌血症 血尿素氮 血清白蛋白 预后