陆伯豪
- 作品数：15 被引量：63H指数：5
- 供职机构：嘉兴学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经中心静脉导管腹腔灌注IL-2及氟尿嘧啶治疗癌性腹水疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨经中心静脉导管腹腔灌注IL-2及氟尿嘧啶治疗癌性腹水疗效。方法:将66例癌性腹水患者随机分为联合治疗组、对照组各33例,使用中心静脉导管穿刺排尽腹水后,联合治疗组用40万单位重组人IL-2、氟尿嘧啶1.0 g经中心静脉导管注入腹腔内,对照组经中心静脉导管注入氟尿嘧啶1.0 g。观察两组疗效及不良反应。结果:中心静脉导管引流通畅性良好,无严重并发症发生,引流腹水量为1 500～5 200 ml,平均2 800 ml。联合治疗组完全缓解7例,部分缓解21例,无变化4例,无效1例,总有效率为85%;对照组完全缓解5例,部分缓解16例,无变化9例,无效3例,总有效率为64%。联合治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。联合治疗组除发热外,骨髓抑制程度和胃肠道反应与对照组相当。结论:经中心静脉导管腹腔灌注IL-2及氟尿嘧啶治疗癌性腹水较单纯腹腔灌注氟尿嘧啶疗效好,且无明显不良反应。
- 彭玉平蒋红钢陈治横陆伯豪
- 关键词：中心静脉导管白细胞介素-2氟尿嘧啶癌性腹水
- 全胃切除连续间置空肠代胃消化道重建术
- 2004年
- [目的]探讨连续间置空肠代胃消化道重建术在全胃切除后的应用价值。[方法]对2000年1月至2002年3月间26例全胃切除连续间置空肠代胃术的临床资料进行分析。[结果]全组病人无手术死亡和吻合口瘘发生。随访12个月至25个月,平均17.4个月。其中钡餐检查11例,代胃容量均在300ml以上,排空时间为30min～120min。术后6个月、12个月出现反流性食管炎分别为6例和2例。与术前相比,术后生活质量有所提高。[结论]连续间置空肠代胃术是全胃切除消化道重建的理想术式,手术操作简便省时,可取得较好的生活质量。
- 詹利永陆伯豪钱志祥陈光陆陈徐艰
- 关键词：胃肿瘤全胃切除消化道重建生活质量
- 两种消化道重建术式对胃癌伴2型糖尿病患者术后糖代谢影响的临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的观察BillrothⅠ式和Billroth Ⅱ式两种消化道重建术对胃癌伴2型糖尿病患者术后糖代谢的影响,探讨适合此类患者的消化道重建术式。方法回顾性观察体重指数(body mass index,BMI)<35kg/m2的胃癌伴2型糖尿病患者分别在接受胃癌D2根治加BillrothⅠ式(A组,16例)和Billroth Ⅱ式(B组,17例)手术前后血糖控制情况,以及糖尿病治疗措施的变化。结果A组患者术后6月时仅BMI降低明显(P=0.0095),但B组的BMI、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、糖基化血红蛋白(HbA-1c)下降均较为明显(P<0.05)。A组患者手术前后治疗措施无明显改变(P=0.4046),而B组改变较明显(P<0.05)。2组间术前的治疗措施基本相同(P>0.05),到术后6月时B组与A组间差异明显(P<0.05)。2组均无治愈患者,但B组中糖尿病临床症状得到改善的患者明显多于A组(P<0.05)。结论胃癌伴2型糖尿病患者接受胃癌D2根治加Billroth Ⅱ式消化道重建术后糖尿病可得到改善。
- 陆伯豪王敏彭玉平
- 关键词：BILLROTHBILLROTH
- 胃癌根治术中脾损伤的防治被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨胃癌根治术中脾损伤的预防和治疗方法。方法 回顾分析本院 1995年 1月至 2 0 0 3年 12月的 710例胃癌根治术中发生 31例脾损伤的临床资料。结果 脾损伤的发生率为 4 37%。Ⅰ级脾损伤 2 2例 ,Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 3例。脾网膜束带撕裂 2 1例 ,上极胃脾韧带撕裂 8例 ,深部拉钩脾损伤 2例。保脾成功 2 9例 ,其中单纯电凝止血 12例 ,电凝加医用生物胶和明胶海绵止血 7例 ,大网膜或肌瓣介导电凝止血 10例 ;全脾切除 2例。结论 胃癌根治术中脾损伤是常见并发症。应根据损伤的程度、部位、病人状况等采取不同的止血方法。组织介导电凝止血法适用于绝大多数术中脾损伤。
- 陆伯豪詹利永陆松春
- 关键词：胃癌根治术脾损伤
- 低热量营养支持在老年进展期胃癌治疗中的应用
- 2009年
- 胃癌患者尤其是老年进展期胃癌患者多有营养不良和免疫功能低下，营养支持治疗对减少患者术后并发症、促进恢复以及提高对进一步治疗的耐受性有积极的作用。术后患者的肠外营养供热标准一般在125kJ·kg·d^-1左右。但近年来有学者提出术后摄入过高的热量会加重患者的代谢负担，易引起高血糖、肝功能损害等代谢紊乱和并发症，由此提出危重或术后患者“允许性低热卡摄入”的概念。
- 陆伯豪彭玉平蒋红钢王敏陈治横
- 关键词：营养支持治疗老年进展期进展期胃癌免疫功能低下胃癌患者
- 原发性阑尾肿瘤42例诊治分析被引量：4
- 2014年
- 目的了解原发性阑尾肿瘤的临床特点、诊治方法及预后。方法回顾性分析本院5年间收治的42例原发性阑尾肿瘤患者的临床及病理资料。结果 42例均经手术及病理确诊,良性肿瘤32例,其中阑尾黏液性囊腺瘤20例,阑尾黏液囊肿12例;恶性肿瘤10例,包括阑尾黏液性囊腺癌1例,阑尾腺癌3例,阑尾类癌6例。行右半结肠切除术6例,回盲部切除术7例,单纯阑尾切除术28例,阑尾切除+假性黏液瘤清除术1例。结论原发性阑尾肿瘤缺乏特异性的临床症状及体征,早期诊断较困难;术中快速病理检查及术中仔细探查对诊断及手术方式的选择有重要意义,可降低术后复发率及二次手术率,延长生存期,改善预后。
- 周元蒋红钢陆伯豪陈治横
- 关键词：阑尾肿瘤预后
- 顺行法胃大部切除术在胃癌手术中的应用被引量：3
- 2005年
- 目的探讨顺行法胃大部切除在胃癌手术中的应用价值。方法回顾分析2000年1月至2003年12月本科采用顺行法胃大部切除术治疗进展期胃癌116例的临床病理资料。结果根治性胃切除78例,姑息性胃切除38例。联合横结肠及其系膜切除14例,肝左外叶切除2例,胰十二指肠切除3例。共清扫淋巴结2331枚,每例平均为20.1枚,其中758枚存在癌转移,转移率为32.53%;术中出血80～600ml,平均每例154ml;手术时间100～210min,平均135min。联合胰十二指肠切除术后胰漏死亡1例,肺部感染5例,无吻合口漏、切口感染、腹腔感染、腹腔出血和吻合口狭窄。结论顺行法胃大部切除治疗胃癌是可行的。其最大优点是可减少和避免对病变的刺激,符合外科无瘤操作和无触摸胃癌根治术原则。
- 詹利永蒋红钢陆伯豪王敏陈徐艰
- 关键词：胃大部切除术顺行法临床病理资料根治性胃切除肝左外叶切除肠切除术后
- 不同连续性空肠间置代胃术用于胃癌根治术的效果观察
- 2009年
- 目的观察不同连续性空肠间置代胃术（CJI）用于胃癌根治术的效果，探讨应用CJI的适应证。方法根据胃全切除或次全切除后的具体情况，45例胃癌患者在根治术中采用CJI重建消化道，空肠分别被间置于食管和十二指肠之间（A组15例）、食管和远端残胃之间（B组14例）以及近端残胃和十二指肠之间（C组16例）。观察患者术后半年内营养指标的变化（包括体重、血红蛋白、血浆总蛋白和前白蛋白）和进食的情况（包括每El进食次数、每次进食量），并作内镜检查观察是否有反流性食管炎的发生。结果A、C两组患者术后6个月时各营养指标均有改善，并以C组最明显（P〈0．05）。3组患者的进食情况以C组最佳，而反流性食管炎在A、B两组中的发生率较高，尤其是B组（P=0．000）。结论CJI虽然使胃癌患者在根治术后的食物通路更符合生理，但在消化道重建时并非总是最佳的选择，应提倡根据术中的具体情况个体化应用CJI。
- 王敏陆伯豪
- 关键词：空肠间置胃癌营养指标进食反流性食管炎
- 甲状旁腺素测定联合预防性补钙对防治甲状腺全切除术后低钙血症的价值被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨甲状腺全切除术患者甲状旁腺素（PTH）测定联合预防性补钙对防治术后低钙血症的临床价值.方法 选取2011年1月～2014年1月在嘉兴市第一医院行甲状腺全切除术的患者102例,根据术后1h测定的PTH水平分为A组（39例,PTH＜15 ng/L）和B组（63例,PTH≥15 ng/L）.术后A组予以静脉补钙3g/d,连续补钙5 d;B组予以常规补液,不予以补钙.检测术前及术后第1、2、3、7、30天的血钙及PTH水平,观察并记录术后是否出现症状性低钙血症,两组间进行统计学比较分析.结果 A组术后第1、2、3、7、30天的血钙水平分别为（2.09±0.05）、（2.02±0.04）、（2.12±0.04）、（2.22±0.07）、（2.35±0.06）mmol/L,B组分别为（2.07±0.05）、（2.03±0.04）、（2.14±0.04）、（2.22±0.06）、（2.34±0.04） mmol/L,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A组术后第1、2、3天的PTH水平分别为（11.92±2.17）、（5.80±1.69）、（9.73±2.31）ng/L,B组分别为（19.92±5.37）、（12.84±2.43）、（15.93±5.17）ng/L,A组第1、2、3天的PTH水平均明显低于B组（P＜0.01）;A组术后第7、30天的PTH水平分别为（23.98±7.31）、（46.07±5.62）ng/L,B组分别为（24.90±6.45）、（45.22±7.42）ng/L,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A、B两组发生术后症状性低钙血症的例数分别为5例（12.8％）及6例（9.5％）,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于甲状腺全切除术后1 hPTH水平低下的患者早期予以预防性补钙有利于防治术后低钙血症,有助于甲状旁腺功能恢复,值得临床推广应用.
- 周元蒋红钢陆伯豪陈治横李进徐鹿平
- 关键词：甲状旁腺素甲状腺全切除术低钙血症
- 腹腔镜与开腹阑尾切除治疗合并血吸虫性肝硬化的阑尾炎疗效比较被引量：10
- 2015年
- 阑尾切除是阑尾炎有效的治疗方式。腹腔镜下阑尾切除（laparoscopic appendectomy，LA）具有创伤小，恢复快等优点[1]，但其并不是所有阑尾炎的金标准手术方法[2]。嘉兴地区是血吸虫病的高发区，本研究对40例合并有血吸虫性肝硬化的阑尾炎患者分别行腹腔镜和开腹阑尾切除术（open appendectomy OA），通过对比研究初步了解腹腔镜下阑尾切除在合并有血吸虫性肝硬化患者中的应用价值。
- 李进蒋红钢陈治横陆伯豪
- 关键词：开腹阑尾切除术血吸虫性肝硬化阑尾炎肝硬化患者
