钟志海
- 作品数:36 被引量:80H指数:6
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 拔牙再植术处理下颌第二磨牙根管治疗失败病例的观察被引量:1
- 2013年
- 目的:观察下颌第二磨牙根管治疗失败的病例经拔牙体外倒根充后再植术的结果。方法:选择30例下颌第二磨牙根管治疗后合并尖周炎患者,所有病例X光牙片显示根尖周存在大小不等的阴影。牙体拔出后立即浸泡于NaCl溶液中,清理牙槽窝根尖区炎性肉芽组织。用盐水纱布包裹牙根以保护牙周组织,用小球钻在根尖孔深入3 mm根管,以银汞合金倒充根尖孔,牙体植入拔牙窝,钢丝结扎固定,降低咬合面。所有牙体离开口腔操作不超过30 min。术后每4周X光牙片查一次并作临床评估。结果:所有患者无下唇麻木病例出现。1例再植牙(3%)患者术后4周因疼痛及松动加重而拔除;3例(10%)术后1年因牙周吸收加重无法保留而拔除;4例(13%)牙周及牙根吸收轻度,但患者感觉咬合功能仍可而继续保留;22例(73%)治疗成功。结论:下颌第二磨牙根管治疗失败合并尖周炎病例,因其根尖邻接下颌管不宜施行传统的外科根尖手术,采用再植术处理,可避免损伤下牙槽神经,不失为保留患牙的最后一种方法。
- 朱越广钟志海常少海
- 关键词:磨牙根管治疗尖周炎
- 病案内涵质量监控方法的探讨被引量:4
- 2003年
- 为确保病案质量的正确性、可靠性和完整性,促进医院更快、更好地实施标准化质量管理,本文对病案内涵质量存在的问题、各种有效的监控方法以及病案各环节中的管理方法和效果等进行了分析和讨论。
- 梁翠群钟志海刘小珍潭志明潘笑梅
- 关键词:病案
- 肝门部畸胎瘤的诊治经验与教训
- 目的 总结三例发生肝门部畸胎瘤诊治过程中的经验与教训,减少和避免处理此类疾病的并发症.方法 三例患儿,首诊时年龄为2 月、4 月、4 岁(分别为例1、2、3);其中例1、3 为女性,例2 为男性.例1、例2 为胎儿期产前...
- 刘钧澄蒋宏陈华东佘锦标张志崇钟志海
- 两种支架设计的金瓷冠抗压强度的比较被引量:3
- 2000年
- 目的 :探讨不同支架设计对金瓷冠抗压强度的影响。方法 :对两种支架设计制作的 30个前牙金瓷冠及天然牙进行抗压强度的测定 ,记录瓷折裂时的负荷。结果 :金瓷冠比天然牙有更大的抗压强度 ;镶嵌型支架设计的金瓷比全瓷型支架设计的金瓷冠有更大的抗压强度。结论 :采用镶嵌型支架设计能提高金瓷冠的抗压强度。
- 叶剑涛潘朝斌常少海蔡华雄钟志海
- 关键词:金瓷冠抗压强度
- Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损的初步评价被引量:6
- 2004年
- 【目的】探讨Mollosil软衬式赝复体用于单侧上颌骨缺损修复的临床效果。【方法】为8例单侧上颌骨缺损患者制作常规式上颌赝复体,戴用1个月适应后用Mollosil硅橡胶软衬材料进行衬垫,制作软衬式赝复体。对常规式上颌赝复体和软衬式赝复体戴用后患者的咀嚼效能和临床满意度(包括咀嚼功能、语音功能、义齿固位稳定性和口鼻腔封闭情况)进行比较分析。【结果】与常规式上颌赝复体相比,Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损可明显增加患者的咀嚼效能,提高患者的临床满意度。【结论】Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损具有独特的优点,临床修复时可考虑使用。
- 钟志海索万奎郑美华刘东雄
- 关键词:赝复体单侧上颌骨缺损咀嚼效能
- 后牙纵裂的治疗与修复保存
- 1996年
- 后牙由于牙体病的治疗,(牙合)面不同程度的磨耗,导致牙冠形态和结构的改变,当咬(牙合)受力超过生理限度时即容易发生纵裂。对此类患牙如何治疗与修复保存,许多作者报道过不同的方法,笔者自1991年以来采用减轻黯力式铸造全冠,治疗33例病人33颗患牙,效果较理想,现报告如下。
- 钟志海
- 关键词:后牙纵裂
- 游离端牙缺失的球帽式附着体义齿修复被引量:2
- 2002年
- 目的 :介绍球帽式附着体在游离端牙缺失修复中的的设计原则和制作方法 ,评价其临床效果。方法 :应用球帽式附着体修复游离端牙缺失患者 10例 ,每件附着体义齿由两副附着体固位或一副附着体和一个联合卡环共同固位 ,并对其进行 6~ 2 7个月的临床疗效观察。结果 :全部病例使用附着体义齿修复后 ,义齿固位良好 ,咀嚼功能好 ,异物感减小且外形美观 ,基牙无松动。结论 :附着体义齿的优点是不显露金属 ,不影响美观 ,不损伤基牙 。
- 郑美华张春元伍虹钟志海佘松钦
- 关键词:牙缺失
- 肾母细胞瘤伴静脉瘤栓的诊治的经验
- 目的 分析收治的5 例儿童肾母细胞瘤伴瘤栓的临床诊断与治疗.比较术前有无化疗,手术时的差异.总结肾母细胞瘤合并瘤栓的临床诊治方面经验.方法 2010 年7 月至2013 年10 月共收治5 例.年龄11 月至5 岁10 ...
- 蒋宏刘钧澄陈华东佘锦标张志崇钟志海
- 186例肝母细胞瘤新辅助化疗前后免疫浸润与预后的分析
- 2023年
- 目的分析肝母细胞瘤新辅助化疗对肝母细胞瘤免疫浸润的影响,为免疫治疗在肝母细胞瘤中的应用提供参考。方法回顾性分析2010年8月至2019年12月在中山大学附属第一医院就诊并接受手术的186例原发肝母细胞瘤患儿,对患儿新辅助化疗前后的肿瘤进行免疫浸润评分(0~3分)评估,利用单因素及多因素Logistic回归分析与免疫浸润评分相关的临床因素,利用Kaplan-Meier法计算并用Log-rank法比较不同免疫浸润评分患儿的无复发生存和总生存,同时采用单因素及多因素Cox回归分析与预后相关的因素。最终采用多重免疫荧光染色分析6例患儿新辅助化疗前后的免疫浸润细胞种类及含量变化。结果新辅助化疗前,瘤内免疫浸润评分为0分、1分、2分3分的患儿比例分别为61.5%、33.0%、3.7%与1.8%。肿瘤边界免疫浸润评分为0分、1分、2分、3分的患儿比例分别为66.7%、28.2%、2.6%与2.6%。新辅助化疗前,无肝细胞癌样病灶(P=0.022)、造血组织(P=0.005)是高瘤内免疫浸润评分的影响因素。新辅助化疗前瘤内免疫浸润评分低的患儿3年无复发生存率更高(P=0.003)。无肝细胞癌样病灶是无复发生存的独立保护因素(HR=0.26,95%CI0.10~0.68,P=0.006)。新辅助化疗后,肿瘤内、交界的肿瘤免疫浸润增加的患儿占69.1%和61.5%。新辅助化疗后的肿瘤边界不规则(P=0.021)是高肿瘤边界区免疫浸润评分的影响因素。新辅助化疗后瘤内免疫浸润评分高的患儿的3年无复发生存率更高(P=0.011)。诊断年龄大是无复发生存的独立危险因素(HR=1.17,95%CI1.02~1.35,P=0.025)。瘤内浸润的CD8+T细胞(P=0.020)、B细胞(P=0.040)、单核细胞(P=0.017)和调节性T细胞(P=0.027)在新辅助化疗后显著上升。结论原发肝母细胞瘤淋巴细胞浸润较少,且新辅助化疗前免疫浸润程度高是无复发生存的危险因素,提示未化疗的肝母细胞瘤的高免疫浸润细胞或为免疫抑制细胞。
- 许翔蒋宏刘钧澄陈华东钟志海张志崇佘锦标徐哲谭立
- 关键词:肝母细胞瘤新辅助化疗临床预后
- 手术与经皮消融治疗复发性肝母细胞瘤的疗效比较
- 2022年
- 目的比较手术与经皮消融在复发性肝母细胞瘤(HB)患儿中的疗效。方法回顾性分析于2013年1月至2019年3月在中山大学附属第一医院接受手术(14例)或经皮消融(8例)治疗的22例复发性HB患儿。利用t检验、Wilcox秩和检验、χ2检验等方法比较2组患儿的基线指标或并发症发生率的差异,绘制首次复发治疗后患儿的生存曲线,并利用Log-rank检验比较2组患儿的3年总体生存率及无事件生存率的差异。结果2组患儿的基线指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。消融组和手术组患儿的3年总体生存率分别为75.0%和78.6%(P=0.814),3年无事件生存率分别为50.0%和40.0%(P=0.880)。并发症发生率手术组较消融组更高(78.6%vs 25.0%),差异具有统计学意义(χ2=6.044,P=0.026)。2组患儿均无严重并发症发生。结论经皮消融治疗复发性HB安全有效,与二次手术相比预后无明显差异。
- 蒋宏王瑗琪肖晗梁锐明陈淑玲周路遥陈华东钟志海匡铭刘钧澄