金雪玲 作品数:22 被引量:69 H指数:5 供职机构: 南昌大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 江西省自然科学基金 国家自然科学基金 江西省教育厅青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 化学工程 更多>>
鼓室硬化镫骨固定的手术方法探讨 被引量:1 2021年 目的探讨镫骨固定的鼓室硬化患者的手术治疗方法。方法 2016年2月~2018年2月在南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院并完成镫骨手术的45例(45耳)镫骨固定的鼓室硬化患者,根据情况分别采用镫骨撼动术、镫骨底板钻孔活塞术和镫骨切除术3种手术方法治疗,分别比较手术前及手术后3个月、术后2年4个频率(500、1000、2000、4000 Hz)的平均气骨导差。结果 45例患者中,行镫骨撼动术30耳,镫骨底板钻孔活塞术11耳,镫骨切除术4耳,术后3个月手术成功率分别为56.7%、72.7%及50%,术后2年手术成功率分别为16.7%、72.7%及50%。结论对镫骨固定的鼓室硬化患者,应分期手术,对保留锤骨柄或保留锤骨和砧骨的患者,二期手术应选择镫骨底板钻孔活塞术,对没有保留锤骨柄的患者,二期手术应选择行镫骨切除和全人工钛听骨植入术,镫骨撼动术远期效果差,应尽量少采用。 罗五根 王栋 金雪玲 廖辉煌 熊园平 钟伟 张剑关键词:中耳 镫骨 鼓室成形术 变应性鼻炎舌下免疫治疗 2015年 变应性鼻炎的发病率逐年增高,且难以根治.近年来,随着医学免疫学的迅猛发展和变应原特异性免疫治疗的进一步深入,舌下免疫治疗在变应性鼻炎的临床研究中已取得相当有价值的进展.本文就变应性鼻炎的舌下免疫治疗研究做一综述. 冯琨 金雪玲 张剑关键词:ALLERGIC 腰果过敏原Ana o 3蛋白的分离纯化及热稳定性研究 被引量:1 2022年 Ana o 3蛋白是腰果主要的过敏原之一。以生腰果为原料,通过粉碎脱脂、低盐提取粗蛋白、冷冻干燥、阴离子交换层析及超滤浓缩等过程分离得到目的蛋白,利用小分子蛋白电泳、液相色谱-串联质谱和免疫印迹技术进行鉴定;此外,采用紫外光谱及圆二色光谱分析腰果过敏原Ana o 3蛋白在160℃持续加热10、15、20、25、30 min的结构变化,以评估分离纯化后腰果过敏原Ana o 3蛋白的稳定性。结果表明,成功建立了一种快速高效纯化腰果过敏原Ana o 3蛋白的方法,该方法获得的蛋白纯度高于95%。通过圆二色光谱发现腰果过敏原Ana o 3蛋白在160℃加热过程中α-螺旋构象逐步转变为β-折叠构象,β-转角含量变化较小,无规则卷曲含量稍有增加,表明该蛋白二级结构较为稳定;经紫外光谱发现加热后腰果过敏原Ana o 3蛋白的紫外特征吸收峰的吸光度升高,表明加热会使腰果过敏原Ana o 3蛋白变性,结构展开,更多的色氨酸和酪氨酸残基暴露,使得空间结构变得松散;经蛋白电泳和免疫印迹分析发现,热处理后腰果过敏原Ana o 3蛋白会发生降解,表位被破坏。希望研究可为高纯度腰果过敏原Ana o 3蛋白的纯化提供方案,为腰果过敏的研究提供基础,为腰果过敏原在热加工过程中的稳定性研究提供理论依据。 肖志文 肖志文 金雪玲 金雪玲 陈红兵关键词:腰果 致敏性 叉头框M1(FoxM1)在慢性鼻窦炎中的表达及炎性因子对其调节的研究 被引量:5 2019年 目的检测转录因子叉头框M1(Forkhead box M1,FoxM1)在慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻黏膜中的表达情况及炎性因子对鼻黏膜细胞FoxM1表达的影响,以了解FoxM1在CRS发病中的作用.方法 2018年1-10月期间,于南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院的50例患者纳入本研究,其中伴鼻息肉CRS患者20例、不伴鼻息肉CRS患者20例、单纯鼻中隔偏曲患者10例.取鼻黏膜组织行苏木精-伊红(HE)染色,查看组织病理特点,并行免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)、实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中FoxM1的水平.体外培养人鼻黏膜上皮细胞并进行鉴定,设立实验组及空白对照组.实验组分别给予炎性因子白细胞介素(interleukin,IL)1β、IL-4、IL-5、IL-17、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、葡萄球菌肠毒素B(staphylococcal entemtoxin B,SEB)后,应用qRT-PCR法、免疫印记法(Western blot法)检测实验组及空白对照组FoxM1的表达情况.应用SPSS 18.0对实验数据进行统计学分析.结果 HE染色示CRS患者鼻黏膜上皮细胞及黏膜下腺体增生,黏膜下组织内可见大量炎性细胞浸润.IHC显示伴及不伴鼻息肉的CRS患者鼻黏膜组织中FoxM1的表达均较鼻中隔偏曲组升高(80%比75%比20%,χ^2值分别为10.000、8.213,P值均<0.05),两组CRS患者之间FoxM1的表达差异无统计学意义(χ^2=0.143,P>0.05).qRT-PCR结果显示伴及不伴鼻息肉的CRS患者鼻黏膜组织中FoxM1 mRNA的表达均较鼻中隔偏曲组上调(3.309±1.511比3.261±1.336比1.000±0.774,t值分别为4.519、4.928,P值均<0.05),而两组CRS之间差异无统计学意义(t=0.107,P=0.909).在体外进行了鼻黏膜原代细胞培养及鉴定,对稳定传代的鼻黏膜上皮细胞给予浓度均为100 ng/ml的IL-1β、IL-4、IL-5、IL-17、IFN-γ、SEB刺激36 h后,FoxM1的蛋白表达水平均较空白对照组上调,且差异有统计学意义.结论 CRS患者鼻黏膜中FoxM1表达上调,且多种炎性因子可导致鼻黏膜� 金雪玲 黄小燕 余杰情 张剑 罗庆关键词:鼻窦炎 白细胞介素类 鼻黏膜 慢性鼻窦炎中相关因子与杯状细胞增生的关系 冯琨 金雪玲 罗庆 张剑慢性鼻-鼻窦炎中缺氧诱导因子1α的表达及与黏蛋白分泌的关系 被引量:16 2015年 目的研究缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)在慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)中的表达及与黏蛋白MUC5AC、MUC5B的关系。方法选取23例伴鼻息肉的CRS患者、20例不伴鼻息肉的CRS患者和15例无CRS的正常鼻窦黏膜,分别采用过碘酸-雪夫染色(periodic acid—schiff stain,PAS)检测各组中总黏蛋白的表达,免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)、半定量反转录聚合酶链反应法(RT—PCR)分别检测HIF-1α及黏蛋白MUC5AC、MUC5B的表达,免疫印记法(Western Blot法)检测各组中HIF-1α表达情况。以SPSS16.0软件统计分析HIF-1α与各黏蛋白mRNA表达的相关性。结果HIF-1α、MUC5AC、MUC5B、总黏蛋白主要表达于伴或不伴鼻息肉CRS患者的黏膜上皮及腺体内,且较健康对照组明显增多,差异有统计学意义(上皮:t值分别为8.650、9.305,9.382、8.524,7.533、5.417,5.507、5.556,P值均〈0.05;腺体:t值分别为8.285、7.098,6.798、7.308,8.574、7.933,6.798、7.308,P值均〈0.05);伴鼻息肉CRS与不伴鼻息肉CRS组间差异无统计学意义(上皮:t值分别为0.734、0.415、0.572、0.248,P值均〉0.05;腺体:t值分别为0.331、0.662、0.249、0.644,P值均〉0.05)。HIF-1α蛋白在伴或不伴鼻息肉CRS组织中较正常鼻窦黏膜显著增高(t值分别为3.522、3.314,P值均〈0.05)。HIF-1α、MUC5AC、MUC5BmRNA在伴或不伴鼻息肉CRS患者中相对表达量分别为1.35±0.84、1.36±0.94,0.81±0.54、0.78±0.46,1.13±1.00、1.22±1.02,在健康对照组的相对表达量为0.43±0.34、0.42±0.36、0.48±0.42,二者相比差异有统计学意义(t值分别为4.087、4.089,2.519、2.550,2.738、2.955,P值均〈0.05)。伴鼻息肉CRS患者HIF-1α与MUC5AC、MUC5BmRNA呈正相关(r值分别为0.474、0.464,P值� 罗庆 朱恒涛 冯琨 黄小燕 金雪玲 张剑关键词:鼻窦炎 缺氧诱导因子1,Α亚基 黏蛋白5AC 白介素-17A对鼻息肉局部使用糖皮质激素的影响 被引量:1 2014年 目的探讨鼻息肉中白介素-17A(IL-17A)对局部使用糖皮质激素疗效的影响。方法选取行手术的鼻息肉患者20例(手术组,术中取息肉组织),与正常下鼻甲黏膜(对照1组,n=10)行IL-17A免疫组织化学检查;另选门诊30例鼻息肉患者(激素组,予糖皮质激素局部喷鼻治疗1个月)和无鼻部症状10例患者(对照2组),采用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)激素组治疗前后和对照2组IL-17A,同时比较激素组疗效。结果 IL-17A的免疫组织化学结果在鼻息肉黏膜中主要表达于上皮细胞及黏膜下细胞,手术组和对照1组的阳性表达率分别为0.49±0.20、0.28±0.19,2组比较差异有统计学意义(t=-2.803,P=0.009);激素组治疗前后IL-17A的ELISA检测结果差异无统计学意义(t=1.648,P=0.11),其中低IL-17A组(IL-17A<33.80 pg·m L-1,n=18)治疗效果较高IL-17A组(IL-17A>33.80 pg·m L-1,n=12)更好(P<0.05)。结论在鼻息肉患者中,高表达IL-17A会导致局部糖皮质激素治疗效果变差,IL-17A与激素治疗不敏感有一定的关联。 钟伟 冯琨 金雪玲 刘丹 罗庆关键词:鼻息肉 鼻息肉组织中FoxM1与Th17炎症反应的关系 金雪玲 冯琨 罗庆 张剑面神经血管瘤1例 2017年 1病例报告
患者,男,58岁,因右耳听力下降6年余,口角歪斜1个月余而入院。患者自诉缘于6余年前无叫显诱因下出现右耳渐进性听力下降,伴耳鸣,为搏动性,与脉搏一致,无耳流脓,无头晕、头痛等。近1个月出现口角向左歪斜,右眼不能闭眼。既往无特殊病史。 金雪玲 黄小燕 罗五根关键词:血管瘤 面神经 耳听力下降 口角歪斜 搏动性 耳流脓 pendrin在慢性鼻-鼻窦炎黏膜中的表达及其与黏蛋白5AC表达的相关性 被引量:11 2015年 目的探讨pendrin在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)中的表达及与黏蛋白5AC(MUC5AC)的相关性。方法取伴或无息肉的CRS患者上颌窦窦口黏膜各30例分别作为伴息肉CRS组和无息肉CRS组、另取10例单纯性上颌窦囊肿患者的上颌窦口前壁近钩突部位的黏膜作为对照组,采用HE染色观察各组鼻窦黏膜的组织形态学改变,糖原过碘酸雪夫染色(PAS染色)检测各组鼻窦黏膜中总黏蛋白的表达情况,免疫组织化学方法、实时荧光定量PCR法和免疫印迹法检测各组鼻窦黏膜中pendrin和MUC5AC的表达情况。结果在伴息肉CRS组和无息肉CRS组鼻窦黏膜中均可观察到黏膜增厚,杯状细胞增生,上皮纤毛部分缺失,腺体增生,炎性细胞浸润;pendrin蛋白主要表达于鼻窦黏膜上皮细胞的顶膜,其次为黏膜下腺体细胞;MUC5AC主要表达于鼻窦黏膜上皮的杯状细胞和假复层纤毛柱状细胞,少量表达于黏膜下腺体细胞。伴息肉CRS组和无息肉CRS组鼻窦黏膜中总黏蛋白、pendrin蛋白、MUC5AC阳性表达率(86.7%和80.0%比20.0%、73.3%和70.0%比10.0%、83.3%和76.7%比20.0%)、pendrin的mRNA及蛋白的相对表达水平(1.685±0.111和1.537±0.262比1.012±0.167及2.066±0.188、1.996±0.153比1.000±0.169)、MUC5AC的mRNA相对表达水平(1.861±0.718、1.562±0.428比1.004±0.094)均显著高于对照组(均P〈0.05)。pendrinmRNA的表达水平与MUC5ACmRNA表达水平呈正相关(r=0.670,P=0.006和r=0.713,P=0.003)。结论在CRS黏膜中表达上调的pendrin与MUC5AC的表达增加有一定关联,前者可能是CRS中黏液高分泌的重要因子。 黄小燕 冯琨 刘丹 金雪玲 张剑 罗庆关键词:鼻炎 鼻窦炎 PENDRIN 黏蛋白类