金珉
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
- 供职机构：南京医科大学鼓楼临床医学院更多>>
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- 十字交叉心的超声心动图诊断价值
- 目的 探讨超声心动图对十字交叉心(CCH)的诊断价值,总结超声心动图对CCH的诊断要点,以提高超声心动图对CCH诊断的准确率.方法 回顾性分析经超声心动图诊断为CCH的4例患儿资料,并结合既往文献,总结其诊断要点.结果 ...
- 夏梦宁张婧金珉左维嵩
- 经胸壁超声心动图对于心肌致密化不全的诊断价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值。方法回顾性分析经胸壁超声心动图诊断为心肌致密化不全的4例患儿的临床资料。结果 4例被诊断为心肌致密化不全的患儿均为左室型心肌致密化不全合并不同程度的心功能减退,3例患儿接受了内科保守治疗,复查提示心功能有改善。结论经胸壁超声心动图对心肌致密化不全的诊断有重要临床价值。
- 夏梦宁朱善良左维嵩金珉
- 关键词：超声心动描记术心肌病心肌致密化不全
- 经食管超声心动图在新生儿危重型肺动脉瓣狭窄镶嵌治疗中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的 探讨经食管超声心动图（TEE）在新生儿危重型肺动脉瓣狭窄（CPS）非体外循环下经胸肺动脉瓣球囊扩张镶嵌治疗中的应用价值,总结操作要点.方法 回顾性分析15例在TEE引导下经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗新生儿CPS的镶嵌治疗,所有患儿均胸骨正中切口,于右室流出道距离肺动脉瓣环下约2 cm缝荷包线,在TEE引导下置入导丝和穿刺鞘管.确认穿刺针对准肺动脉瓣后,在钢丝引导下放入球囊扩张管进行扩张,TEE观察肺动脉瓣开放情况,测量跨瓣压差.结果 在TEE引导下,15例球囊扩张成形术均成功完成,未出现严重并发症.即时肺动脉跨瓣压力阶差（PTG）和右心室压力阶差均显著下降,与术前比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.术后随访6～36个月,除1例患儿存在残余梗阻外,其余患儿生长发育良好,无再狭窄发生,三尖瓣反流量均不同程度减轻.结论 在TEE辅助下,镶嵌治疗新生儿CPS是安全有效的方法,具有创伤小、恢复快、手术时间短、无需体外循环辅助等优点.
- 陈俊莫绪明左维嵩刘廷会张婧周昕姜杰祁雪金珉
- 关键词：肺动脉瓣狭窄
- 经食管超声心动图在小儿嵴内型室间隔缺损微创镶嵌术中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的探讨经食管超声心动图（TEE）指导、监测偏心型封堵器在经胸微创行嵴内型室间隔缺损（VSD）镶嵌术中的应用价值。方法回顾性分析我院利用偏心型封堵器行微创镶嵌术成功治疗的13例嵴内型VSD患儿，术前所有患儿均行经胸超声心动图详细筛查，无明显主动脉瓣脱垂及中度以上反流，术中TEE指导、监测整个封堵过程，评价即刻封堵效果。结果13例微创镶嵌术全部成功。术后即刻TEE显示封堵器与VSD边缘吻合紧密，主动脉瓣反流无加重，2例封堵器边缘存在细小左向右分流（分流束〈1．5mm）。所有患儿术后随访6个月～2年，均见封堵器位置正常，未出现严重并发症。原有2例残余分流分别于术后第1月和第3月复查消失。结论在TEE指导和监测下，偏心型封堵器微创镶嵌术治疗嵴内型VSD操作简单，创伤小，安全性高，近期疗效满意。
- 陈俊莫绪明左维嵩金珉刘廷会张婧祁雪
- 关键词：超声心动描记术室间隔缺损
- 分期杂交腹主动脉去分支化治疗胸腹主动脉瘤
- 2021年
- 目的探讨分期杂交腹主动脉去分支化技术治疗胸腹主动脉的近期效果。方法2018年1月至2018年12月,22例胸腹主动脉瘤患者在南京鼓楼医院心胸外科接受手术治疗。其中12例接受分期杂交腹主动脉去分支化手术修复(abdominal aortic debranch,AAD),10例接受传统的胸腹主动脉置换术(thoracoabdominal aortic replacement,TAR)。AAD包含两期:一期手术为正中开腹,Y形人工血管置换肾下腹主动脉及双侧髂总动脉,同时重建腹主动脉分支,右侧分支人工血管-右肾动脉-左肾动脉,左侧分支人工血管-肠系膜上动脉-肝总动脉;二期为腔内修复锚定近远期正常主动脉或人工血管。对比分析两种方式治疗胸腹主动脉瘤的临床效果。结果总体死亡比例为13.6%,TAR组死亡比例明显更高(0对30%)。主要病因为夹层(91.7%对90.0%,P=0.895)。Crawford分型两组均以Ⅱ型为主(58.3%对50.0%,P=0.082)。TAR组马方综合征患者比例更高(30%对0,P=0.046)。术后24 h引流TAR组显著更多[(355.0±199.2)ml对(1244.0±716.1)ml,P=0.003]。TAR组肺部感染比例更高(40%对0,P=0.018)。住院费用AAD组更高[(28.4±8.3)万元对(19.3±10.4)万元,P=0.033]。结论分期杂交腹主动脉去分支化技术可以有效治疗胸腹主动脉瘤,与传统胸腹主动脉置换相比,手术创伤更小但费用更高。
- 谢伟薛云星李树春金珉周庆王东进
- 关键词：胸腹主动脉瘤杂交手术
- 单侧肺动脉起源于升主动脉的超声心动图诊断价值及误诊分析被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨超声心动图对单侧肺动脉起源于升主动脉(AOPA)的诊断价值,分析超声心动图误诊的原因,旨在提高超声对AOPA诊断的准确率。方法:回顾性分析经超声心动图诊断为AOPA的26例患儿资料,将全部患儿的声像图表现与心血管造影、多层螺旋CT及手术结果进行对比分析,并总结其诊断特点。结果:26例患儿中,超声诊断符合21例(占80.77%),其中右肺动脉起源于升主动脉占80.95%(17/21),左肺动脉起源于升主动脉占19.05%(4/21)。超声误诊5例(占19.23%),2例为右肺动脉缺如,1例为左肺动脉缺如,1例为Ⅱ型主-肺动脉间隔缺损,另1例为重度法洛四联症伴侧支循环。结论:超声心动图能较准确地诊断AOPA,但易误诊及漏诊,需同时结合64层螺旋CT及心血管造影等检查。
- 金珉王东进左维嵩陈俊陈晔姜杰张婧
- 关键词：超声心动描记术先天性心脏病肺动脉
- 合并二尖瓣疾病的功能性三尖瓣关闭不全诊疗进展
- 2015年
- 功能性三尖瓣关闭不全是二尖瓣疾病的常见伴随疾病。其成因和三尖瓣环几何形态改变、右心室功能障碍等多种因素有关。单纯的二尖瓣手术治疗虽然早期可减轻三尖瓣反流,但远期三尖瓣反流程度却和多种因素有关。正确认识该疾病、且合理选择治疗方案可有效改善患者的生存质量和远期寿命。
- 金珉王东进
- 关键词：二尖瓣手术诊疗进展三尖瓣关闭不全二尖瓣成形
