金文海
- 作品数：7 被引量：20H指数：3
- 供职机构：莆田学院附属医院更多>>
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- 下肢静脉性溃疡发生的影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析影响下肢静脉性溃疡发生的危险因素。方法选取2020年2月—2023年2月莆田学院附属医院收治的64例下肢静脉性溃疡患者为溃疡组,另选取同期住院的64例下肢静脉曲张但不伴静脉溃疡患者为静脉曲张组,收集两组患者的年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI),基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病),生活及工作方式[大量吸烟(每天吸1包烟且持续时间≥20年)、长期饮酒(持续饮酒≥5年,男性合计酒精量≥40 g/d,女性≥20 g/d)、体力工作(体力劳动强度分级≥Ⅲ级)],下肢静脉疾病家族史,下肢静脉曲张病史等资料,Logistic回归分析下肢静脉性溃疡形成的危险因素。结果溃疡组和静脉曲张组患者年龄、性别、糖尿病、下肢静脉疾病家族史等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在BMI、高血压、冠心病、大量吸烟、长期饮酒、体力工作、下肢静脉曲张病史比较上,差异有统计学意义(P<0.05);将差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,BMI>24 kg/m^(2)(OR=3.364),有大量吸烟史(OR=2.565)、体力工作者(OR=3.438)、下肢静脉曲张病史(OR=2.883)是影响下肢静脉性溃疡发生的危险因素(P<0.05)。结论肥胖、大量吸烟史、体力工作者、下肢静脉曲张病史是影响下肢静脉性溃疡发生的危险因素,临床需重点关注该类患者,采取针对性的防治措施。
- 金文海陈建新
- 关键词：下肢静脉曲张静脉性溃疡肥胖大量吸烟
- 下肢静脉性溃疡细菌分布特点及耐药性分析
- 2023年
- 目的分析下肢静脉性溃疡细菌分布特点及耐药性。方法采用临床回顾性分析法,收集2018年1月—2021年6月莆田学院附属医院收治的下肢静脉性溃疡患者180例,对其分离出的菌株进行细菌分布及药敏试验分析。结果180例患者中,分离到病原菌84株,革兰阴性菌占比57.14%(48/84),其中铜绿假单胞菌和大肠埃希菌占比较高;革兰阳性菌占比42.86%(36/84),其中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌占比较高。铜绿假单胞菌对万古霉素、亚胺培南的敏感率较高;大肠埃希菌对亚胺培南的敏感率较高;金黄色葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南、左氧氟沙星的敏感率较高;表皮葡萄球菌对万古霉素、头孢西丁、亚胺培南敏感率较高。结论下肢静脉性溃疡病原菌种类较多,应进行充分的药敏试验,依据结果指导临床用药。
- 金文海陈建新林铭
- 关键词：下肢静脉性溃疡细菌分布药敏试验多重耐药性
- 腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级及影响因素分析被引量：10
- 2022年
- 目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症的Clavien-Dindo分级情况及影响因素。方法 2014年1月~2019年6月间行腹腔镜辅助胃癌根治术病人478例,根据Clavien-Dindo分级系统分析术后并发症的发生情况,采用Logistic回归分析术后并发症发生的影响因素。结果 478例病人出现术后并发症84例(17.6%),并发症Clavien-Dindo分级Ⅰ级6例,Ⅱ级59例,Ⅲa级11例,Ⅲb级4例,Ⅳa级3例,Ⅴ级1例。Logistic单因素分析结果显示,病人年龄、体质指数(BMI)、术前合并症、手术时间、术中出血量、肿瘤直径、围手术期输血与术后并发症发生有关(P<0.05)。多因素分析表明,年龄≥65岁(OR=2.251,P=0.002)、BMI≥28 kg/m^(2)(OR=2.970,P=0.019)、手术时间>180分钟(OR=1.771,P=0.035)、术中出血量≥200 ml(OR=1.825,P=0.045)和围手术期输血(OR=1.990,P=0.045)是腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。年龄、BMI、手术时间、术中出血量及围手术期输血的并发症Clavien-Dindo分级结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症应用Clavien-Dindo分级可对手术的安全性进行评估,常见并发症为Clavien-Dindo分级Ⅱ级,病人年龄、BMI、手术时间、术中出血量及围手术期输血是术后并发症发生独立危险因素。
- 陈建新林铭金文海
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜并发症
- 低分子肝素对患者下肢静脉血栓的预防效果观察被引量：5
- 2013年
- 目的分析低分子肝素对患者下肢静脉血栓的预防效果，评价其疗效，探讨其临床适用性。方法选择从2011年5月至2012年5月于我院就诊的120例下肢静脉血栓高危患者，采用随机数字表的方法分为实验组65例和对照组55例，对照组实施常规的对症治疗，实验组在对症治疗的基础上加用低分子肝素预防性治疗。观察两组患者发生下肢静脉血栓的病例数和实验组应用低分子肝素治疗过程中的不良反应。结果对照组患者中有18例发生下肢静脉血栓，而实验组患者中仅有2例出现下肢静脉血栓，差异有显著性（P〈0．05），且实验组患者中未出现凝血指标的明显改变及出血情况。结论低分子肝素对患者下肢静脉血栓具有良好的预防作用，且无明显不良反应，安全性高，适合临床长期推广应用。
- 金文海林铭占向阳
- 关键词：低分子肝素下肢静脉血栓
- 以替吉奥为基础的新辅助化疗对胃癌患者肿瘤标志物水平及近期生存率的影响被引量：1
- 2023年
- 目的分析以替吉奥为基础的新辅助化疗对胃癌患者肿瘤标志物水平及近期生存率的影响。方法选择2018年2月—2022年2月莆田学院附属医院收治的胃癌患者60例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。2组患者均给予腹腔镜微创手术,术前对照组给予替吉奥胶囊,观察组在对照组基础上给予多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶。比较2组患者近期疗效,治疗前后免疫功能[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、肿瘤标志物[白介素-2受体(SIL-2R)、糖类抗原125(CA125)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、癌胚抗原(CEA)]水平、生活质量[卡氏功能评分(Karnofaky)],以及近期生存率。结果观察组疾病控制率为93.33%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。治疗后,2组血清SIL-2R、CA125、SDF-1、CEA水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组Karnofaky评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);随访3个月时,2组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6、12个月时观察组生存率均高于对照组(P<0.01)。结论以替吉奥为基础的新辅助化疗在胃癌治疗中效果显著,可降低肿瘤标志物水平,提高患者生活质量及近期生存率。
- 金文海陈建新林铭
- 关键词：胃癌多西他赛5-氟尿嘧啶肿瘤标志物
- 女贞子与鸦胆子的鉴别被引量：3
- 2005年
- 目的为避免女贞子与鸦胆子混淆误用寻找鉴别依据。方法从两者的植物来源药材性状、显微特征进行比较鉴别。结果两者来源不同,性状酷似,但有明显区别。结论同类形态,相似药物,除仔细鉴别外,还应按功效不同,进行归类存放,以确保临床用药安全。
- 陈丽萍金文海
- 关键词：女贞子鸦胆子
- 下肢静脉性溃疡感染常见病原菌分布及治疗效果研究
- 2022年
- 目的探讨下肢静脉性溃疡病原菌分布及其对溃疡愈合的影响,分析含银敷料对不同种类病原菌的治疗效果。方法选取2018年1月—2021年6月在该院治疗的176例下肢静脉性溃疡患者为研究对象,对溃疡进行清创,采用含银敷料,按照标准湿性疗法换药。以菌种分组进行病情分析,连续观察3周,随访3个月。结果176例患者共检出142株病原菌,以金黄色葡萄球菌(32.4%)、铜绿假单胞菌(25.4%)、大肠埃希菌(11.3%)为主。含银敷料治疗3周后病原菌阳性率为15.9%、伤口面积(7.31±12.37)cm^(2)、pH值(7.12±0.20),疼痛评分(1.30±1.38)分,均较治疗后1~2周及治疗前下降,差异有统计学意义(χ^(2)=150.218,F=73.633、430.336、384.342,P<0.001)。含银敷料治疗2周后不同病原菌转阴率差异有统计学意义(P<0.05),随访期内溃疡愈合155例(88.1%),不同菌种感染患者溃疡愈合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论下肢静脉性溃疡病原菌感染率高,以金黄色葡萄球菌、铜绿葡萄球菌、大肠埃希菌为主,影响伤口愈合。含银敷料对不同病原菌抑菌效果显著,细菌种类不影响溃疡短期愈合率。
- 陈建新金文海林铭
- 关键词：静脉性溃疡病原菌预后
