金大庆
- 作品数：39 被引量：99H指数：6
- 供职机构：北京市平谷区医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 消化系疾病持续监视系统研究
- 2011年
- 1研究目的与意义 消化系统疾病的诊断与治疗目前研究较多,但对于疾病的发生、发展及转归缺乏连续性的动态性监测,所得到的影像资料大多是拼接而成。 内镜治疗后的病例也需要动态连续监测。如果能够得到这些病例持续的动态的影像资料,将使我们对这些疾病的认识和治疗有大的提高,急症可以建立起高于心脏监护室的真正的消化系统疾病的监护室。
- 金大庆郭慧丽张永潮陈辉
- 关键词：胶囊内镜再出血影像资料消化系内镜治疗
- POEM技术动物实验研究
- 2011年
- 贲门失迟缓(achalasia,AC)是食管运动障碍性疾病,其主要临床表现为吞咽困难、胸痛、食物滞留、反食及食管扩张等。目前治疗方式主要分外科手术切开食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)以及内镜下治疗两类。其中内镜下治疗主要有扩张治疗、肉毒杆菌注射、放置食管支架、微波切开及硬化剂注射等[1]。外科手术治疗创伤大、住院时间长、费用较高;以上内镜下治疗不能根治,复发率高。Inoue等[2]成功将经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)应用于临床,为我们提供了目前为止最为理想的内镜下治疗方式。
- 张永潮令狐恩强金大庆郭慧张秀兰
- 关键词：隧道口家猪隧道洞口止血夹POEM皮下气肿
- 利用经口隧道技术切除2.5cm以上病变的可行性研究被引量：1
- 2011年
- 虽然内镜下粘膜剥离术( Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)已经成为一种标准技术用于切除食管癌前病变与早癌,但对于面积较大的食管病变,特别是直径大于2.5 cm以上的病变,使用经典的标记-环形切开病变边缘-剥离的方法,在环形切开边缘后,粘膜下再注射的抬举性明显不如环形切开前,导致剥离速度慢,有可能穿孔并发症发生率高,如何解决这一问题,我们在2009年总结了使用经口隧道技术剥离食管环周病变获得成功的基础上,将隧道技术用于食管病变大于2.5 cm以上粘膜的切除,该技术是否可以缩短手术时间、降低并发症发生率?
- 张永潮金大庆金大庆孙庆跃
- 关键词：病变早癌隧道技术CM食管腔经口
- 正常乳头小切开后球囊扩张治疗胆总管结石——附120例分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨正常乳头在乳头小切开(EST)后进行球囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的优缺点。方法选择乳头正常的胆总管结石病人120例,在小切开后行EPBD,扩张至8～12mm,用网篮取石。结果本组病人无严重出血、穿孔、胆管炎或重症胰腺炎发生,取石顺利。结论 EST后EPBD可提高取石的成功率,可能会降低出血、穿孔、胰腺炎的发生率。
- 张永潮金大庆郭慧丽张秀兰胡佳静陈辉胡立霞
- 关键词：球囊扩张胆总管结石
- 软式内镜经胸骨上窝进入纵隔行纵隔检查的实验研究
- 2014年
- 目的探讨软式内镜经胸骨上窝进入纵隔进行纵隔检查的可行性和安全性。方法选取健康实验用猪20只，首先在胸骨上窝处行1．5cm切口，随后向胸腔内建立1个隧道，最后软式内镜经隧道进入纵隔并对纵隔进行观察，统计完成情况及并发症发生情况。结果顺利完成对所有猪纵隔的观察，术中未出现无法控制的出血和动物死亡。术后5只猪出现发热、白细胞计数升高；另外有4只猪并发气胸，其中3只在1～6d内死亡。结论软式内镜经胸骨上窝进入纵隔进行观察是可行的，能够完成对纵隔疾病的诊断，为纵隔疾病的微创治疗提供了实验基础。
- 张永潮令狐恩强金大庆李卫民彭小乐张秀兰郭慧丽
- 关键词：纵隔动物实验软式内镜
- 猪胆石症模型制作及腹腔镜培训被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨猪胆石症模型的制作方法及腹腔镜手术的培训效果。方法:通过开腹或腹腔镜手术植入灭菌的人胆囊结石,完成造模。选择普通外科住院医师20名,体外培训合格后,用造模猪进行胆囊切除培训。结果:30头猪在开腹或腹腔镜下均顺利完成造模,造模猪情况良好,无一例死亡。培训前行B超检查均证实结石存在。与正常猪相比,模型猪胆囊周围粘连明显,尤以胆囊底较重,其中12例模型伴胆囊炎症,胆囊壁水肿增厚,可较真实地模拟人胆石症的临床病理变化。学员均顺利完成培训。4组学员因胆囊炎症造成胆囊撕裂,结石漏出;3组因胆囊周围粘连,分离层次不清造成胆囊床出血;2组胆囊动脉出血。学员通过操作,提高了腹腔镜手术技巧及意外情况的处理能力。结论:猪胆石症模型可真实地模拟人胆石症的临床病理变化,通过培训可增加学员对腹腔镜技术的理解,提高其腹腔镜操作水平。
- 张卫国刘国华狄长安张世民金大庆李卫民
- 关键词：胆石动物腹腔镜检查
- 用活体动物进行冠脉搭桥训练的效果分析
- 2013年
- 目的:通过在活体猪心上进行冠脉吻合术,寻找快速提高吻合冠脉血管水平的方法。方法:对12名外科医生进行为期12个月的冠状动脉吻合训练,通过冠脉造影检查搭桥术后吻合口通畅及出血情况。于训练的第3、6、12个月进行考评,记录吻合乳内动脉与前降支所需要的时间与血管吻合口质量。结果:培训者完成猪冠状动脉搭桥手术所需时间:训练初期平均(22.08±1.14)min、中期平均(17±1.14)min,末期平均(13.16±1.14)min,组间相比差异有统计学意义(P<0.001);训练末期血管吻合口质量显著高于训练初期(P=0.001)。结论:通过在活体猪心上进行冠脉搭桥训练可快速提高冠脉血管的吻合技术,为心外科医师熟练掌握冠脉搭桥术奠定了理论基础与实验基础。
- 彭小乐刘焕军金大庆王建云李宏芹杨威孙本义
- 关键词：冠状动脉搭桥术血管吻合
- 利用经口隧道技术切除2.5cm以上病变的可行性研究被引量：18
- 2011年
- 目的研究通过隧道技术剥离食管大面积病变的可行性。方法使用常规内镜下黏膜剥离技术与材料,在猪的食管内模拟大面积病变进行标记、远端开口、近端开口、建立隧道直达远端开口、切开两侧,剥离病变等操作。分别记录剥离面积与操作时间。结果 10处病变,直径为8～10cm,切除时间45～100min,平均62min,术中无穿孔、出血等并发症发生。结论利用隧道技术剥离食管大面积病变是可行和安全的。
- 令狐恩强杨杰张永潮金大庆李卫民孙庆跃
- 关键词：隧道技术
- 猪肠系膜上动脉栓塞模型建立及血液学变化研究被引量：3
- 2014年
- 目的制作适合去栓治疗的急性肠系膜上动脉栓塞动物模型,研究模型血液学变化。方法 80只成年猪体外制作动物自体血凝块,采用介入方法将自体血凝块注入肠系膜上动脉,造成动脉栓塞,通过腹腔镜观察肠管血运,观察栓塞效果,监测D2聚体及CK。结果 80只实验猪均成功建立急性肠系膜上动脉栓塞致肠缺血模型。栓塞后0.5 h、1 h、2 h腔镜下观察肠管缺血情况,随栓塞时间的延长,肠管损伤逐渐加重,2 h时肠管已缺血坏死。栓塞模型建立后CK早期明显升高,D2聚体持续上升,并有统计学意义。结论采用本实验方法可成功建立适合后续去栓治疗研究的急性肠系膜上动脉栓塞动物模型。D2聚体、CK监测,有助于对肠系膜上动脉栓塞诊断。
- 田国标狄长安王艳明金大庆李卫民
- 关键词：肠系膜上动脉栓塞动物模型
- 鼻胃镜直视食道支架置入体会被引量：1
- 2009年
- 目的探讨鼻胃镜直视下食道支架植入的方法和优势。方法8例食道癌中段狭窄者,在鼻胃镜直视下置入支架。结果食道支架置入全部成功。结论鼻胃镜更适合进行直视下食道支架放置。
- 郭慧丽郭彩霞金大庆张永潮李宁陈辉
- 关键词：鼻胃镜食道癌
