郑淑敏
- 作品数：6 被引量：80H指数：2
- 供职机构：首都医科大学燕京医学院附属密云县医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 围生儿死亡74例原因分析
- 2008年
- 目的分析围产儿死亡原因及其相关因素，提出加强孕期保健降低围产儿死亡的干预措施。方法对2001～2006年分娩的74例围产儿死亡临床资料进行回顾性分析。结果2001—2006年共分娩围产儿8203例，死亡74例，死亡率9．02‰，其中死胎41例（占55．41％）；死产3例（占4．05％）；畸形引产17例（占22．97％）；早期新生儿死亡13例（占17．57％）。围产儿死亡原因顺位为胎儿畸形、母体因素、脐带因素和胎盘因素。影响围产儿死亡的相关因素有：孕产妇的文化素质、孕期接受围生期保健次数和医疗保健人员的技术水平。结论①加强孕产期保健知识的宣传，提高孕产妇文化素质及自我保健意识，自觉接受围生期保健；②开展优生优育咨询，提高孕期监测质量和宫内诊断技术，减少孕足28周畸形儿的治疗性引产数；③提高医疗保健人员诊疗技术水平，加强高危孕产妇的管理和严格遵守高危妊娠转诊制度可以有效降低围产儿死亡率。
- 郑淑敏王允锋李爱阳孙万卉
- 关键词：围产儿死亡围生期保健
- 胎儿生长受限与重度子痫前期关系临床分析
- 2008年
- 回顾性分析重度子痫前期(sPE)合并胎儿生长受限(FGR)54例,比较其对FGR发生率的影响及其合并FGR的情况下对围生儿预后的影响。发现FGR的发生与sPE的病情程度、发生孕周、终止妊娠的孕周及有无合并症有关;sPE在合并FGR时,新生儿窒息率和围生儿死亡率明显升高(P<0.05);适当延长孕龄可以对降低围生儿发病率和死亡率有帮助;剖宫产终止妊娠可以减低新生儿窒息的发生率。认为FGR与sPE关系密切,加强孕期保健、产时监护、积极防治sPE,对减少FGR的发生率、改善围生儿预后、降低围生儿死亡率具有重要意义。
- 郑淑敏王允锋李爱阳关玉静孟爱菊
- 关键词：胎儿生长受限重度子痫前期发生率合并症
- 足月及近足月胎膜早破临床最佳干预时机的探讨被引量：14
- 2010年
- 目的探讨妊娠35周以上胎膜早破孕妇的临床最佳干预时机。方法对2005年1月1日至2009年12月31日在我院分娩的903例足月及近足月（孕周≥35周）、单胎头位且无其他合并症的胎膜早破孕妇的临床资料进行回顾性分析。按自然临产和缩宫素引产的不同时间分6组：1组为破膜后O～6h自然临产孕妇269例；2组为破膜6～12h自然临产孕妇161例；3组为破膜12～24h自然临产孕妇75例；4组为破膜6～12h未临产行缩宫素引产孕妇124例；5组为破膜12～24h未临产行缩宫素引产孕妇98例；6组为破膜〉24h未临产行缩宫素引产孕妇176例。分析各组孕妇的分娩结局及母婴并发症与破膜至分娩时间的关系。结果（1）903例胎膜早破孕妇中，破膜24h内临床未干预的共681例，其中自然临产共505例，占74．2％。未干预者中430例在破膜12h内自然临产，占63．2％，剖宫产率为20．7%（89／430）；75例于破膜12～24h自然临产，占11．0％，剖宫产率50．7％（38／75）；176例破膜后24h内仍未临产，占25．8％，剖宫产率为70．5％（124／176）。（2）903例孕妇中破膜6、12、24h行缩宫素引产者共398例（44．1％）。破膜12h缩宫素引产组（5组）的剖宫产率、宫内感染率、产褥病率和围产儿病率均低于破膜24h缩宫素引产组（6组）[剖宫产率：52．0％（51／98）和70．5％（124／176）；宫内感染率：6．1％（6／98）和22．7％（40／176）；产褥病率：6．1％（6／98）和19．9％（35／176）；围产儿病率：7．1％（7／98）和20．5％（36／176），P均〈0．01]，但产后出血发生率两组之间比较差异无统计学意义[1．0％（1／98）和4．0％（7／176），P〉0．05]。结论足月及近足月胎膜早破孕妇破膜12h内自然临产率高，结局良好，故临床不必干预。破膜12h仍未临产者，应积极引产。等待破膜24h后再引产，则增加剖宫产率及母婴并发症的
- 郑淑敏王允锋孙万卉赵秀花
- 关键词：胎膜早破引产剖宫产术
- 剖宫产2391例指征分析被引量：64
- 2008年
- 目的分析剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况。方法对密云医院2004-2006年度2391例剖宫产病例进行回顾性分析。结果(1)剖宫产率为51.92%(2391/4605),主要指征依此为:胎儿窘迫21.04%(503/2391)、要求手术19.41%(444/2391)、产程停滞9.20%(220/2391)、臀位8.95%(214/2391)、巨大儿7.44%(178/2391)等。其中臀位的剖宫产率为90.68%(214/236),巨大儿的剖宫产率为73.55%(178/242)。新生儿窒息率为3.01%(73/2423)。(2)剖宫产率上升并未降低围生儿死亡率。(3)3年来以要求手术、巨大儿、妊娠期糖耐量受损、妊娠期糖尿病为剖宫产指征的比率明显升高,是我院剖宫产率上升的主要原因。(4)要求手术的孕妇中,以担心产程疼痛、认为剖宫产安全、担心难产而急诊剖宫产为主要原因。结论应加强围产期保健,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率,正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。
- 王允锋郑淑敏李爱阳赵秀花
- 关键词：剖宫产胎儿窘迫产程停滞胎位异常
- 重度子痫前期与胎儿生长受限关系临床分析
- 目的 探讨重度子痫前期(severe preeclampsia,sPE)与胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的发生、预后的关系。方法 回顾性分析sPE合并FGR54例,比较其对FGR...
- 王允锋郑淑敏李爱阳
- 加强产科医生的临床思维培养被引量：2
- 2008年
- 王允锋郑淑敏李爱阳
- 关键词：临床思维培养产科医生医学思维
