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长方案反复降调后雌二醇水平未达标者体外受精结局探讨被引量：3: 2015年; 目的:探讨长方案体外受精(IVF)中经反复降调而雌二醇(E2)仍为高水平患者的助孕结局。方法:回顾性分析2012年1月—2014年8月于安徽医科大学附属省立医院生殖医学中心行长效长方案反复降调节E2水平难以达到降调标准的6例患者的临床资料。结果:4例患者直接行超促排卵,其中2例获得临床妊娠;1例改行微刺激方案后获得临床妊娠;1例给予来曲唑(LE)继续治疗后促排卵,获得临床妊娠。结论:反复降调后E2不达标准者仍可获得较好的IVF妊娠结局。; 王晶刘雨生黄玲莉郑圣霞; 关键词：生殖技术排卵诱导

体外受精周期中空卵泡综合征3例报道及文献复习被引量：2: 2010年; 目的:探讨体外受精(in vitro fertilization,IVF)周期中空卵泡综合征(empty follicle syndrome,EFS)发生的原因及应对策略。方法:分析3例EFS患者的临床资料,并复习文献。结果:2例因EFS取消周期,在随后的周期中,虽未再次发生EFS但结局均不满意,其中1例因卵巢储备功能下降仅获1枚Ⅲ级胚胎,另1例2个周期共获14枚卵,其中11枚为GⅤ期卵。第3例患者一侧卵巢取卵出现EFS,第二次注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)补救,24h再次取卵,部分卵泡已排出,获2枚MⅡ卵及2枚胚胎,因出现卵巢过度刺激综合征取消移植。结论:EFS可能与hCG药物及卵巢功能紊乱有关;再次注射hCG补救对挽救周期有效,但更应注重预防及个体化补救措施。; 骆丽华刘雨生栾红兵季静娟郑圣霞; 关键词：空卵泡综合征控制性超排卵人绒毛膜促性腺激素体外受精

Keihuaer抗酸染色标记FNRBC结合多重置换扩增行产前基因诊断的初步研究: 2009年; 目的探讨Keihuaer抗酸染色法标记孕妇外周血中胎儿有核红细胞（fetal nucleated red blood cell，FNRBC），并结合单细胞聚合酶链式反应（polymerase chain reaction，PCR）技术行产前性别相关基因诊断的可行性。方法采集12例孕周为10周-16周的孕妇外周血10ml，经Percoll不连续密度梯度离心初步分离后，运用Keihuaer抗酸染色法对FNRBC进行特殊染色标记，显微操作法获取阳性单个靶细胞，经过多重置换扩增，全基因组扩增产物作为PCR模板，行STS（steroid sufatase）基因同源序列PCR性别诊断，以验证靶细胞的胎源性。结果12例孕妇外周血中FNRBC阳性标记11例，1例未获取FNR-BC；对获取的4个FNRBC单细胞进行性别初步诊断，其中2例证实为男胎，2例为女胎，经证实均与临床诊断相符合，准确率为100％。结论用Keihuaer抗酸染色标记及显微操作法获取的FNRBC，经多重置换扩增后可用于无创性产前基因诊断，实验操作可行、诊断准确，具有重要临床应用价值。; 何国平刘雨生童先宏郑圣霞周桂香骆丽华张荣王念念; 关键词：胎儿有核红细胞多重置换扩增无创性产前基因诊断

钙离子通道蛋白CatSper在吸烟小鼠模型中的表达被引量：2: 2014年; 目的:建立吸烟小鼠模型,检测小鼠精子特异性钙离子通道蛋白CatSper在RNA和蛋白水平表达的变化,分析与精子活力之间的关系,为吸烟导致雄性生殖损害的分子机制研究提供可靠的实验数据。方法:建立吸烟小鼠模型,运用非连续密度梯度离心分离精子并进行活力检测,RT-PCR检测小鼠精子mRNA表达的变化,免疫组织细胞化学技术观察小鼠CatSper蛋白的表达,免疫印迹进一步对CatSper蛋白表达的变化趋势进行统计学分析。结果:正常对照组,轻、中和重度吸烟组(a+b)级精子百分率[(87.6±16.2)%vs(72.9±13.0)%vs(68.1±16.0)%vs(44.6±15.0)%,P<0.05]、CatSper mRNA相对表达量(0.915±0.202 vs 0.712±0.121 vs 0.522±0.126 vs 0.258±0.177,P<0.05)、免疫印迹相对表达量(0.882±0.208 vs0.693±0.202 vs 0.471±0.251 vs 0.263±0.198,P<0.05)均依次降低,免疫组化结果显示吸烟使CatSper蛋白在睾丸组织中表达降低;相关性分析结果表明(a+b)级精子百分率与CatSper mRNA和蛋白呈正相关。结论:吸烟明显抑制小鼠钙离子通道蛋白CatSper的表达,精子活力与CatSper的表达呈正相关,提示CatSper表达降低可能是吸烟导致雄性精子活力损伤的分子机制之一。; 姚丽娟郑圣霞吴双正孙晓科周桂香周明; 关键词：吸烟精子活力

血清胃蛋白酶原与胃泌素检测在萎缩性胃炎诊断中的应用被引量：12: 2014年; 目的建立本实验室萎缩性胃炎胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)的最佳诊断临界值,探讨与非萎缩性胃炎的关系以及胃幽门螺旋杆菌(HP)感染的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测38例萎缩性胃炎,40例非萎缩性胃炎和35例正常对照者PG和G-17浓度和HP-IgG抗体定性检测,用受试者工作特征曲线(ROC)确立本实验室各指标筛查萎缩性胃炎的最佳诊断临界值。结果与正常对照组相比,萎缩性胃炎组血清PG-Ⅰ、PGR和G-17水平显著降低(P<0.01),非萎缩性胃炎组只有血清PG-Ⅰ水平显著降低(P<0.01);根据ROC曲线和约登指数得出PG-Ⅰ、PGR和G-17诊断萎缩性胃炎最佳诊断界值分别为:74μg/L(敏感度0.632,特异度0.857)、6.2(敏感度0.658,特异度0.943)和5.1 pmol/L(敏感度0.816,特异度0.676);当PG-Ⅱ<9.6μg/L,PG-Ⅰ<74μg/L的敏感性提高至0.803,而特异度降至0.826;正常对照组HP感染阳性者血清PG-Ⅰ和G-17水平明显高于阴性者,PGR明显低于阴性者(P<0.01),萎缩性和非萎缩性胃炎组HP感染阳性者胃黏膜各指标与阴性者无显著性差异(P>0.05)。结论提供本地区临床进行人群筛查和辅助诊断诊断萎缩性胃炎的血清PG-Ⅰ、PGR和G-17检测界值,初步进行了与非萎缩性胃炎各指标的比较,HP感染对正常对照组胃黏膜血清指标有一定的影响。; 姚丽娟罗以勤吴双正郑圣霞卜国平孙安源; 关键词：萎缩性胃炎胃蛋白酶原胃泌素

微刺激方案治疗卵巢低反应IVF周期的疗效和经济学评价被引量：10: 2009年; 目的:评价微刺激方案应用于卵巢低反应患者促排卵中的效果及医疗成本。方法:回顾性分析在我中心行IVF/ICSI助孕的卵巢低反应患者86例,其中微量长方案(A组)53例,微刺激方案(B组)33例,比较2种方案的妊娠结局及费用。结果:A组的周期取消率为7.55%,每刺激周期临床妊娠率为30.2%,流产率为6.3%;B组则分别21.21%、24.2%和25.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组均无宫外孕发生。A组的每周期总费用为17 930±3 628元,B组为5 654±2 083元,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。B组每获得1例临床妊娠所耗费的成本为23 324.4元,明显低于A组的59 392.7元。结论:微刺激方案治疗卵巢低反应者疗效好、经济效益高。; 季静娟骆丽华童先宏栾红兵金仁桃付应云郑圣霞刘雨生; 关键词：低反应卵巢卫生经济学

13例卵巢上皮性肿瘤术后患者行IVF-ET治疗临床结局分析被引量：2: 2016年; 目的分析卵巢上皮性肿瘤术后患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的妊娠结局及安全性。方法对安徽医科大学附属省立医院生殖医学中心2011年1月至2015年10月期间因不孕因素行IVF-ET治疗的9例良性、4例交界性肿瘤术后患者的临床结局进行回顾性分析。结果 13例患者共行IVF-ET助孕20个周期,新鲜周期胚胎移植11个周期,妊娠率为54.55%(6/11),冷冻周期胚胎移植10个周期,妊娠率为40.00%(4/10)。13例患者平均随访时间(从首次IVF助孕时间到末次随访时间)为24个月,经IVF治疗后仅有1例复发,没有与卵巢肿瘤相关的死亡,所有新生儿均未发现畸形。结论卵巢上皮性良性、交界性肿瘤术后合并不孕症的患者行IVF-ET治疗的妊娠率比较理想,IVF-ET治疗有效且安全。; 刘程金仁桃胡美红黄玲莉郑圣霞刘雨生; 关键词：卵巢上皮性肿瘤卵巢交界性肿瘤

两种促卵泡生长激素三种使用方法在体外受精-胚胎移植中疗效比较和经济学分析被引量：2: 2012年; 目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中使用不同卵泡刺激素(FSH)方法的效果及成本效果比。方法回顾性分析2011年1月～2011年7月在我院生殖医学中心行体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)长方案治疗的不孕症患者共267个治疗周期,根据FSH不同使用方法分三组,A组[重组卵泡刺激素(rFSH)果纳芬组]112例、B组[rFSH+高纯度尿卵泡刺激素(uFSH-HP),果那芬+丽申宝组]102例、C组(uFSH-HP,丽申宝组)53例。比较三组患者促排卵时间、促性腺激素(Gn)总量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌激素水平、子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、移植周期临床妊娠率、种植率、流产率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及促排卵药品费用。结果三组促排卵天数、Gn总量、hCG注射日雌二醇(E_2)水平和子宫内膜厚度、平均获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、流产率差异无显著性(P>0.05),B组移植周期临床妊娠率、种植率显著高于其余二组,差异有显著性(P<0.05),A组中重度OHSS发生率明显高于其余二组,差异有显著性(P<0.01)。计算成本效果比,A、B、C组每获得1枚可利用胚胎的促排卵药品费用分别为961.4、990.9、735.9元。结论在IVF-ET周期,rFSH、uFSH-HP超排卵效果相当;当两种药物联合应用时,可取得更好的超促排卵效果,rFSH易使OHSS发生率增高,取得相同效果时使用rFSH组和rFSH+uFSH-HP联合应用组所需成本相当,使用uFSH-HP成本最低。; 季静娟刘雨生骆丽华胡美红郑圣霞付应云; 关键词：卵泡刺激素体外受精-胚胎移植诱发排卵成本-效果分析

玻璃化冷冻胚胎、配子及卵巢组织安全性研究进展被引量：3: 2007年; 近年来玻璃化冷冻技术逐渐应用于生殖医学,多数学者认为,玻璃化冷冻胚胎的存活率、发育率、种植率和妊娠率高于程序化冷冻,且经济、便捷、快速,有取代传统慢速冷冻技术的趋势。但玻璃化冷冻胚胎、配子及卵巢组织历史短,其安全性一直受到关注,并认为其造成的细胞膜、透明带、遗传物质和代谢功能损伤是不可避免的。但选择不同的冷冻保护剂和冷冻载体对不同时期的胚胎、配子、卵巢组织进行玻璃化冷冻所造成的冷冻损伤不同。因此,寻求一种安全可靠的冷冻方法是生殖医学工作者追求的目标。; 郑圣霞刘雨生; 关键词：玻璃化冷冻胚胎配子卵巢组织

卵巢高反应对体外受精-胚胎移植的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨控制性超促排卵周期中卵巢高反应对卵母细胞、胚胎质量及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年因输卵管因素和(或)男方因素初次行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)和卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)周期治疗的259例不孕患者的临床资料。根据绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)注射日血清雌二醇(estradiol,E2)水平及获卵数分为卵巢高反应组(114例)和正常反应组(145例),比较两组卵母细胞和胚胎参数、妊娠结局。结果卵巢高反应组获卵数、MII卵数、优质胚胎数、移植周期取消率和冻胚率均显著高于正常反应组(P<0.05);MII卵率、受精率、优质胚胎率和种植率均显著低于正常反应组(P<0.05)。两组间卵裂率、临床妊娠率、流产率和中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论卵巢高反应引起的高雌激素环境可能对卵母细胞及胚胎质量造成一定的影响,最终影响到妊娠结局。; 许慧丽郑圣霞刘雨生许波; 关键词：卵巢高反应体外受精-胚胎移植胚胎质量

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郑圣霞

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